1.Цель и задачи орт. Стома.

Ортос- прямой, педия- воспитание, логос- учение. Орт.стом изучает восстан-е формы и ф-ии ЗЧС с учетом эстетики лица и улыбки. Общий курс- это курс пропедевтики, а частный включает 3 раздела: зубное и челюстное протезирование, челюстно- лицевую ортопедию и ортодонтию. Выделяют основные и вспомогательные м-ы. Основные материалы для изготовления коннструкций. Вспомогательные исп-ся в пр-ссе изгот-я конструкций. Пропедевтический курс изучает анатомо- функциональные особенности ЗЧС, биомеханику жеват- го ап-та. Орт. стом включает 5 задач: 1)восстановление формы 2)восст-е ф-ии 3)восст-е эстетики 4)предупреждение осложнений 5)предупр-я дальнейшего разрушения ЗЧС, психоэмоциональная коррекция.

2.Факторы, обеспечивающие устойчивость зубных рядов.

Зубные ряды представ-т собой единое целое как в морфолог-м, так и в функциональном отношении. Межзубные контакты, обеспечивая единство зубных рядов, придают им при жевании характер органа. Благодаря межзубной связке маргинального пародонта, передвижение одного зуба медимльно или дистально вызывает передвижение рядом стоящих зубов. Нижние зубы получают устойчивость за счет щечной выпуклости зубной дуги, наклона и формы коронок зубов. Зубы НЧ наклонены коронками внутрь, а корнями кнаружи. Коронки нижних моляров, кроме того наклонены вперед, а корни назад. Это мешает сдвигу ЗР назад. Зубы ВЧ наклонены коронками кнаружи, а корнями внутрь. Эта особенность расположения зубов, делающая верхний ЗР менее устойчивым по сравнению с нижним, компенсируется большим кол-ом корней у верхних жев-х зубов.

3)Типы лица.

Церебральный тип хар-ся сильным развитием мозгового черепа. Вследствие высокого и широкого лба лицо приобретает пиромидальную(коническую) форму, основанием кверху. Мимика концентрируется в лобном отделе и вокруг глаз. Респираторному типу свойственно развитие дыхательного аппарата и средней части лица; лицо имеет ромбовидную форму, скулы несколько выступают. При дигестивном типе (пищеварительном) верхняя и нижняя челюсти мощные, сильно развиты жевательные мышцы. Из-за резкого развития нижней части лица, узкого и низкого лба лицо имеет форму трапеции(обратноконическое). Мимика концентрируется в нижней части лица мышечного типа почти равны, лицо квадратной формы.

4.Основные этапы развития отечественного орт. стома.

Орт.стом прошел 3 стадии развития. Первая- с древности до эпохи Возрождения, когда зубное протезирование было ремеслом, и им занимались ювелиры, резчики по металлу, кузнецы, массажисты, банщики, цирюльники. На второй стадии с 16 по 19 века как правило зубное протезирование стало сферой специализации особо одаренных хирургов, чаще придворного уровня. В эти годы оно уже являлось медицинской отраслью. И на третьем этапе с 19 века по настоящее время зубное протезирование становится медицинской специальностью, разделом зубных болезней, зубоврачевания. Поначалу – это узел представителей со статусом среднего специального, а затем – высшего мед. образования.

5.Виды окклюзий и их хар-ка.

Ценральная – такое смыкание ЗР, при кот.имеет место макс-ое кол-во межзубных контактов. Головка НЧ при этом находится у ската суставного бугорка, а мышцы равномерно сокращены. При этом НЧ занимает ценральное положение в черепе(она опред-ся сомкнутыми в центр-й окклюзии зубами, а при их отсутствии нижнечелюстными головками). При этом средняя точка подбородка и резцовая точка находятся в сагитальной плоскости, а высота нижней части лица имеет нормальные размеры. Передняя окклюзия хар-ся выдвижением НЧ вперед. При нормальном прикусе средняя линия лица, как при центральной ок-и, совпадает со средней линией, проходящей м/у резцами. Головки НЧ смещены вперед и расположены ближе к вершине суставных бугорков. Боковая ок-я возникает при перемещении НЧ вправо или влево. Головка НЧ на стороне смещения, слегка вращаясь, остается у основания суставного бугорка, а на противоположной стороне она смещается к вершине суст-го бугорка. Задняя ок-я возникает при дорзальном смещении НЧ из центрального положения. Головки НЧ при этом смещены дистально и вверх. При этом положении боковы сдвиги уже невозможны.