7.Взятие мочи для пробы по Зимницкому.

Цель. Определение водовыделительной и концентрационной функций почек. Показания. Нарушение процессов кровообращения и мочеобразования.

Оснащение. 8 основных и 1-2 дополнительных чистых сухих чистых стеклянных ёмкостей по 250-500 мл; к 8 основным прикрепить этикетки (направления) с указанием время сбора мочи: 6-9, 9-12, 12-… дополнительные банки остаются без надписей.

Последовательность действий:

1. В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.

2. Объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки; водно-пищевой режим обычный; за сутки отменяются мочегонные средства.

3. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: в день начала исследования в 6.00 помочиться в унитаз. Далее вся моча собирается в отельные банки за каждые 3 часа: 6-9 часов, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24.3. 3-6. Если ёмкости основной банки недостаточно для конкретной порции, то взять дополнительную банку и указать на ней номер той же порции. Если мочи не было за обозначенное время, соответствующая банка остаётся пустой, но доставляется в лабораторию.

4. В амбулаторных условиях - доставить в лабораторию ёмкости с мочой и направление на исследование. В условиях стационара – объяснить пациенту место и время, куда принести ёмкости с мочой.

8.Взятие мочи на диастазу

Цель. Исследование функции поджелудочной железы.

Показания. Воспаление поджелудочной железы.

Оснащение. Чистая сухая стеклянная ёмкость на 200мл с крышкой. Направление в биохимическую лабораторию.

Последовательность действий:

1. В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.

2. Объяснить, что моча для исследования собирается в любое время.

В лабораторию доставляется свежевыпущенная тёплая моча!

Прим.: современные методики позволяют определить диастазу в холодной моче. Медсестра должна знать, какая методика используется.

3. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: без специальной подготовки собрать мочу утреннюю мочу в количестве 50-100 мл в ёмкость, лучше из средней порции струи мочи. Закрыть крышкой.

4. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, куда и в какое время принести ёмкость с мочой и направление. В условиях стационара – указать место и время, куда принести ёмкость с мочой.

5. Своевременно доставить материал в лабораторию.

Примечание.

В норме в моче 32-54 ед. диастазы.

9.Взятие мочи на ацетон (кетоновые тела)

Цель. Определение ацетоновых тел в моче.

Показания. Сахарный диабет. Голодание. Лихорадка. Безуглеводная диета. Некоторые формы злокачественных новообразований.

Оснащение. Чистая сухая стеклянная емкость 200мл с крышкой. Направление в биохимическую лабораторию.

Последовательность действий:

1. В амбулаторных условиях – обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи. В стационарных условиях – обеспечить пациента лабораторной посудой.

2. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования:Подготовить емкость и направление.

3. Подготовить пациента: в 6 часов утра тщательно подмыться и собрать четверть емкости мочи, лучше из «средней порции» струи мочи.

4. Закрыть емкость крышкой.

Примечание.

Если пациент без сознания, моча берется с помощью катетера.