- •I. Общие принципы подготовки пациента к исследованию
- •Исследование кала
- •1.Взятие кала для копрологического исследования.
- •2.Взятие кала на наличие простейших
- •3.Взятие кала для исследования на скрытую кровь.
- •4.Взятие кала для исследования на яйца /гельминтов.
- •5.Анализ кала ( соскоб) на энтеробиоз (яйца остриц)
- •6.Взятие кала для бактериологического исследования.
- •Исследование мочи
- •1.Взятие мочи на общий анализ.
- •2.Взятие мочи на сахар из суточного количества.
- •3.Взятие мочи на 17-кс (кетостероиды):
- •4.Взятие мочи для пробы по Нечипоренко.
- •5.Взятие мочи для пробы по Амбюрже.
- •6.Взятие мочи для пробы по Аддис-Каковскому.
- •7.Взятие мочи для пробы по Зимницкому.
- •8.Взятие мочи на диастазу
- •9.Взятие мочи на ацетон (кетоновые тела)
- •10.Взятие мочи для бактериологического исследования.
- •IV. Исследование мокроты
- •1.Взятие мокроты для исследования на общий анализ.
- •2.Взятие мокроты на микобактерии туберкулеза.
- •3.Взятие мокроты для бактериологического исследования (на чувствительность к антибиотикам).
- •V. Исследование содержимого зева и носа
3.Взятие кала для исследования на скрытую кровь.
Цель. Выявление скрытого кровотечения из органов ЖКТ.
Показания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидный гастрит и другие заболевания ЖКТ.
Оснащение. Чистая сухая стеклянная ёмкость с герметично закрытой крышкой. Палочка или шпатель (деревянные). Или одноразовый пластиковый контейнер для биопроб с ложкой-шпателем. Направление.
Последовательность действий:
Объяснить пациенту, что подготовку к исследованию необходимо начинать за 3 дня:
поскольку лабораторное исследование основано на обнаружении в кале железа, входящего в состав гемоглобина, то из рациона питания исключить продукты, содержащие железо (мясо, рыбу, яйца, томаты, яблоки, все зеленые овощи, печень, икру, гранаты, гречневую кашу). Эти продукты могут дать ложноположительный результат. Также не рекомендуются продукты, травмирующие слизистую оболочку ( карамель, орешки, сухари);
исключить из лечения на период подготовки препараты, содержащие микроэлементы железа и висмута;
при кровоточивости дёсен не следует чистить зубы щёткой (порекомендовать полоскать рот раствором натрия бикарбоната (соды) или другими антисептическими растворами);
уточнить о других источниках кровотечения - кровохарканье, геморрой, менструация. В случае положительного ответа дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии. В исключительных случаях – проконсультироваться у врача;
Объяснить, что фекалии для исследования следует брать утром в день исследования. Необходимо опорожнить кишечник в чистое сухое судно (горшок), а не в унитаз. Перед взятием фекалий надеть перчатки. Шпателем осторожно положить в приготовленную ёмкость небольшое количество 5-10 г (без примеси мочи) кала из разных мест. Закрыть крышкой ёмкость с фекалиями.
Доставить в лабораторию ёмкость с фекалиями и направление на исследование, прикрепив его к ёмкости.
Примечание:
Если пациент страдает носовым или геморраидальными кровотечениями исследование не проводят.
4.Взятие кала для исследования на яйца /гельминтов.
Цель. Подтверждение глистной инвазии.
Показания. Проводится всем пациентам, поступившим на стационарное
лечение.
Оснащение. Чистая сухая стеклянная ёмкость с герметично закрытой крышкой. Палочка или шпатель (деревянные). Или одноразовый пластиковый контейнер для биопроб с ложкой-шпателем. Направление.
Последовательность действий:
Объяснить пациенту, что кал следует брать утром, в день исследования. Необходимо опорожнить кишечник в чистое сухое судно (горшок). Взять не менее 5 -10 гр (без примеси мочи) свежевыделенного кала с помощью шпателя из разных мест. Закрыть ёмкость крышкой.
Доставить в лабораторию ёмкость с фекалиями и направление на исследование, прикрепив его к ёмкости (сразу или через 8-12 часов после дефекации, при условии его хранения в холодильнике при температуре +3-5 градуса).
Примечание: для получения достоверного результата исследование повторяют не менее 3 раз.