Занятие № 8 Тема: кровь

1. Перечень контрольных вопросов по теме занятия, которые студенты должны знать и понимать.

1. Составные части крови.

2. Строение и функции эритроцитов.

3. Строение и функции нейтрофильных гранулоцитов.

4. Строение и функции базофильных гранулоцитов.

5. Строение и функции эозинофильных гранулоцитов.

6. Строение и функции лимфоцитов.

7. Строение и функции моноцитов

8. Строение и функции кровяных пластинок (тромбоцитов).

9. Понятие о гемограмме и лейкоцитарной формуле.

2. Методические указания по работе с препаратами.

Препарат 1. Мазок крови человека. Модифицированная гематологическая фиксация и окраска. Увеличение иммерсионное (90х7). При малом увеличении сфокусировать любое поле мазка. Капнуть на стекло немного иммерсионного масла и аккуратно перевести микроскоп на иммерсионное увеличение.

Особенностями работы с препаратом являются: 1. Клетки крови (кроме эритроцитов) обнаруживаются не в каждом поле зрения, и придется постоянно передвигать препарат; 2. постоянно наводить резкость микровинтом (но не макровинтом!).

Эритроциты встречаются в любом поле зрения, но зарисовывать их с того, где они располагаются по отдельности (здесь форма их не искажается).

Найти и зарисовать три вида гранулоцитов. Нейтрофилы в крови двух категорий – палочкоядерные и сегментоядерные. У обеих из них цитоплазма идентичная (розового цвета мелкая и многочисленная грануляция). Форма ядра у палочкоядерных форм напоминает русскую букву «С» или похожа на латинскую «S» (в обеих случаях в прямом или зеркальном их изображении). Сегментоядерные формы имеют ядро расчлененные на сегменты (3-4).

Эозинофилы от всех гранулоцитов отличаются содержанием крупной зернистости с красновато-оранжевыми оттенками. Базофилы мельче всех трех видов гранулоцитов. Контуры ядра размазаны. В клетках характерная разнокалиберная метахроматическая грануляция (вишневых или пурпурных оттенков).

Найти надо и агранулоциты – лимфоциты и моноциты. Лимфоциты меньше моноцитов. У лимфоцитов узкая цитоплазма в виде ободка, а у моноцитов она широкая. Округлая форма ядра с грубыми глыбками хроматина характерна для лимфоцитов. У моноцитов ядро бухтообразное и хроматин нежнее.

Осталось зарисовать скопление кровяных пластинок (тромбоцитов). Они по размерам гораздо меньше эритроцитов. Это овальной формы образования с мелкой вишневого цвета грануляцией в их центре. В альбоме нарисовать по одной лейкоцитарной клетке каждого вида и группу тромбоцитов. Вокруг них нарисовать эритроциты.

Обозначения в рисунке: 1. эритроциты; 2. нейтрофил сегментоядерный /в скобках указать процентное содержание/; 3. нейтрофил палочкоядерный /указать процентное содержание/; 4. эозинофил /указать процентное содержание/; 5. базофил /указать процентное содержание/; 5. лимфоцит /указать процентное содержание/; 6. моноцит /указать процентное содержание/; 7. тромбоциты.