- •2.1 Исторические этапы развития генетики как науки.
- •2.2 История изучения днк
- •2.3 Химическая организация гена
- •2.4 Структура днк. Модель Уотсона и Крика
- •2.5 Самовоспроизведение наследственного материала. Принципы репликации днк.
- •2.6 Способ записи генетической информации в молекуле днк. Биологический код и его свойства.
- •2.7 Механизмы сохранения нуклеотидной последовательности днк.
- •2.8 Механизм репарации в днк.
- •2.9 Элементарные единицы изменчивости генетического материала. Мутон. Рекон.
- •2.10 Строение матричной или информационной рнк, её значение.
- •2.11 Транспортные рнк, строение и функциональный механизм.
- •Вопрос 2.12. Изменения нуклеотидной последовательности днк. Генные мутации.
- •Вопрос 2.13. Биосинтез белка, этапы. Особенности транскрипции: инициация, элонгация, терминация.
- •Вопрос 2.14. Рибосомный цикл синтеза белка: фазы инициации, лонгации, терминации.
- •Вопрос 2.15. Регуляция транскрипции и трансляции у прокариот.
- •Вопрос 2.16. Отличия регуляции транскрипции и трансляции у эукариот от прокариот.
- •Вопрос 2.17. Ген (определение), тонкая структура гена.
- •Вопрос 2.18. Теория гена. Свойства гена.
- •Вопрос 2.19. Структурная организация хроматина. Последовательные уровни компактизации хроматина: нуклеосомная нить, хроматиновая фибрилла, интерфазная хромонема, метафазная хромосома.
- •Вопрос 2.20.Самовоспроизведение хромосом в митотическом цикле клеток.
- •Вопрос 2.21. Изменения структурной организации хромосом. Хромосомные мутации.
- •Вопрос 2.22. Значение хромосомной организации в функционировании и наследовании генетического аппарата.
- •2.23 Взаимодействие аллельных генов
- •Анализирующее скрещивание.
- •Неполное доминирование.
- •Полигибридное скрещивание.
- •2 .24 Неаллельные взаимодействия генов
- •2.25 Плейотропное действие генов
- •2.26 Синдром тестикулярной феминизации (стф) —синдром Мориса
- •2.28 Множественные аллели
- •2.29 Принцип наследования 4 группы крови
- •2.30 Бомбейский феномен
- •2.31 Наследование резус-фактора
- •2.33 Моногибридное скрещивание
- •2.33 Значение работы Менделя. Менделирующие признаки у человека
- •Некоторые менделирующие признаки у человека
- •2.34 Генотип, фенотип, геном, генофонд
- •2.35. Дигибридное и полигибридное скрещивание, иллюстрация. Значение исследований г. Менделя.
- •2.36. Понятие о гаплоидности и диплоидности. Принцип наследования пола у различных организмов.
- •2.37. Механизмы определения пола в животном мире, гомогаметность и гетерогаметность.
- •2.38. Хромосомная теория наследственности, основные ее положения. Закон т. Моргана « Явление сцепленного наследования».
- •2.39. Принципы наследования признаков, сцепленных с полом.
- •2.40. Изменения геномной организации наследственного материала. Геномные мутации.
- •2.41. Человек как специфический объект генетического анализа. Генеалогический метод изучения наследственности человека.
- •2.42. Медико-генетические аспекты брака( понятие: панмиксии, инбридинга, инцеста, аутбридинга, инбредной депрессии); медико-генетическое консультирование.
- •2.43. Цитогенетический метод (получение метафазных пластинок) в изучении наследственности человека.
- •2.44. Метод Барра и его применение в медико-генетическом консультировании.
- •2.45. Биохимический , популяционно-статистический и близнецовый методы изучения наследственности человека
- •2.46. Метод дерматоглифики
- •2.47. Хромосомные болезни человека
- •2.48. Изменчивость, её виды. Характеристика модификационной изменчивости, примеры
- •2.50. Генотипическая изменчивость. Хромосомные аберрации, примеры
- •2.51. Мутагенные факторы, классификация, примеры.
- •2.52. Соматические мутации, примеры
- •2.53. Генные и менделевские болезни человека
- •2.54. Мультифакториальные заболевания или болезни с наследственным предрасположением.
- •2.55. Болезни с нетрадиционным типом наследования
- •3.1 Паразитизм как биологический феномен. Паразитология как наука и её основатели.
- •3.2 Медицинская паразитология её разделы, задачи, и основные направления исследований.Ведущие ученые России.
- •3.3.Классификация паразитизма и паразитов.
- •3.4. Понятие о хозяине, происхождение паразитизма.
- •3.5 Взаимоотношения в системе «паразит-хозяин» на уровне популяции.
- •3.6 Паразитоценоз, его структура, особенности.
- •3.8. Резервуары и переносчики возбудителей паразитарных заболеваний.
- •3.9. Пути передачи возбудителей паразитарных и инфекционных болезней. Воздушно-кпельный.
- •3.10. Способы и виды инвазий
- •3.11 Трансмиссивные болезни
- •3.12 Природно-очаговые заболевания. Учение е.Н. Павловского. Характеристика природного очага
- •3.13 Экологические аспекты паразитологии
- •3.14 Локализация паразитов в организме человека
- •3.15 Факторы восприимчивости хозяина к паразиту
- •3.16 Взаимоотношения в системе «паразит-хозяин». Действие хозяина на паразита
- •3.17 Взаимоотношения в системе «паразит-хозяин» на примере особей. Действие паразита на хозяина.
- •3.18 Сопротивление паразита реакциям иммунитета хозяина
- •3.19 Специфичность паразитов по отношению к хозяину
- •3.20 Жизненный цикл паразитов, его экологическое и медицинское значение
- •3.21 Тип Простейшие. Классификация (по латыни). Характерные черты организации. Медицинское значение класса инфузорий
- •3.22. Класс саркодовые. Классификация по латыни. Общая характеристика. Медицинское значение.
- •3.23. Класс жгутиковые. Классификация по латыни. Общая характеристика. Трипаносомы и виды трипаносомозов.
- •3.24. Лейшмании и лейшманиозы. Классификация паразитов (по латыни). Особенности. Диагностика и профилактика. Значение работ п.А. Петрищевой, в.Л. Якимова, п.Ф.Боровского.
- •3.25. Класс Споровики. Классификация (по латыни). Общая характеристика отряда Кокцидий. Цикл развития. Диагностика и профилактика токсоплазмоза.
- •3.26. Отряд кровоспоровики. Классификация (по латыни). Жизненный цикл. Борьба с малярией.
- •3.27. Тип кишечнополостные, классификация, характерные черты организации, ядовитые кишечнополостные.
- •3.28. Тип плоские черви. Классификация (по латыни). Общая характериистика типа. Медицинское значение трематод. Жизненый цикл печеночного и гигантского сосальщиков.
- •3.29. Класс трематод, общая характеристика. Сибирский и китайский сосальщики (по латыни), морфофизиологические особенности, жизненные циклы. Методы борьбы и профилактики.
- •3.30. Кровяные сосальщики (по латыни), характеристика, жиненные циклы, пути заражения. Диагностика и профилактика.
- •3.31. Лёгочный сосальщик, морфофизиологические особенности, жизненный цикл. Диагностика , меры борьбы и профилактики.
- •3.32 Сосальщики, паразитирующие в кишечнике,морфофизиологическая характеристика, жизненные циклы,пути заражения.
- •3.33 Сосальщики-эуритрема и ланцетовидная двуустка,морфофизиологическая характеристика,жизненные циклы,пути заражения,диагностика и профилактика.
- •3.34Класс Ленточные черви.Общая характеристика класса.Бычий цепень,морфофизиологическая характеристика,жизненные циклы,пути заражения.Диагностика и профилактика.
- •3.36. Типы финок и цестод.Свиной цепень,морфофиз.Особенности.Виды инвазии.Диагностика и профилактика.
- •3.37Карликовый цепень и лентец широкий.Характеристика, жизненные циклы.Диагностика и профилактика.
- •3.38. Эхинококк и альвеококк.Морфология, особенности жизненного цикла.Диагностика.Меры борьбы и профилактика.
- •3.39. Тип круглые черви,общая характеристика.Классифиация.Жизненный цикл аскарид и власоглава.Диагностика,меры борьбы и профилактики.
- •3.40. Класс круглые черви,общая харакеристика.Острица,кривоголовка,угрица,некатор.Морфологияцикл развития.Диагностика и профилактика.
- •3.41Ришта.Морфология,цикл развития.Пути зараженияюДиагностика и профилактика.Понятие девастации по к.И. Скрябину.
- •3.42 Трихинелла. Морфология, особенности жизненного цикла. Вид инвазии. Меры борьбы.
- •3.43 Филяриидды (Вухерериоз, онхоцеркоз). Общая морфофизиологическая характеристика. Особенности заражения. Диагностика, профилактика.
- •3.44 Тип Кольчатые черви, классификация (по-латински), общая характеристика, медицинское, биологическое и эволюционное значение.
- •3.45 Тип членистоногие. Классификация (по-латински). Общая характеристика типа. Медицинское значение ракообразных.
- •3.46 Класс Паукообразные, классификация (по-латински). Медицинское значение ядовитых пауков.
- •3.47 Отряд клещей, семейства, их классификация(по-латински), морфо-функциональные особенности, развитие. Медицинское значение иксодовых клещей.
- •3.48 Акариморфные клещи, представители (по-латински), особенности строения и развития. Пути заражения. Диагностика и профилактика.
- •3.49 Класс насекомые, общая характеристика. Классификация(по-латински). Отряд клопов, характеристика. Медицинское значение клопов.
- •3.50 Отряды: вши, блохи (по-латински). Систематическое положение, морфология. Эпидемиологическое значение. Меры борьбы.
- •3.51 Отряд Двукрылые(по-латински). Характеристика. Основные семейства. Москиты, характеристика. Медицинское значение.
- •4.7. Популяционные волны, изоляция в популяциях людей
- •4.8. Генетико-автоматические процессы (дрейф генов) в популяциях человека, их значение в медицине
- •4.9. Формы эволюции групп.
- •4.10. Типы эволюции групп.
- •4.11. Правила эволюции групп.
- •4.12. Биологический и морфофизиологический прогрессы и регрессы по а.Н Северцову
- •4.13. Закон зародышевого сходства к. Бэра и биогенетический закон э. Геккеля и ф. Мюллера
- •4.14. Теория филэмбриогенезов по а.Н. Северцову
- •4.15. Гипотезы происхождения жизни (теория а. Опарина и д. Холдейна, панспермии, вечности жизни и другие гипотезы)
- •4.17. Современные представления о естественном отборе, его формы
- •4.28. Старость, старение и смерть как биологические явления. Генетический контроль старения.
- •4,30. Теории старения мечникова, Богомольца, Маринеску
- •4,32. Смерть как этап индивидуального развития, ее виды. Оживление организма
- •4.33. Физиологическая регенерация, ее виды, примеры.
- •4.34. Репаративная регенерация, авторы, примеры восстановления разных тканей у разных представителей животного мира. Регенерация органов у млекопитающих.
- •4.35. Формы и способы репаративной регенерации.
- •4.37. Гомеостаз в онтогенезе. Кибернетические основы гомеостаза.
- •Вопрос 4.38 : Биологические ритмы и их значение в медицине.
- •Вопрос 4.39 Современные концепции биосферы. Учение в.И Вернадского о биосфере.
- •4.40. Структура и функции биосферы. Эволюция биосферы. Понятие о ноосфере.
- •4.41 Пути воздействия человека на природу.Экологический кризис
- •4.42. Организм и среда
- •4.43 Формы биотических связей
- •4.44 Биогеоценозы
- •4.45 Общая характеристика среды обитания людей
- •4.46 Экологическая дифференциация человечества
- •4.47. Антропогенные экосистемы
- •II. Понятие агроэкосистемы
- •III. Городские экосистемы
- •4.48. Адаптация человека к среде обитания и ее значения для медицины
- •4.49. Экологические аспекты паразитологии (значение работ е.Н. Павловского, к.И. Скрябина, в.Н. Беклемишева). Расселение и поиск хозяина и распределение паразитов в популяции хозяина.
- •4.50. Филогенез дыхательной системы позвоночных.
- •4.51. Эволюция кровеносной системы у позвоночных
- •4.52. Эволюция мочеполовой системы у позвоночных.
- •4.53. Филогенез наружных покровов позвоночных.
- •4.54. Филогенез пищеварительной системы позвоночных.
2.55. Болезни с нетрадиционным типом наследования
Болезни с нетрадиционным типом наследования
В последние годы стало очевидным, что далеко не все случаи наследственной патологии у человека можно рассматривать как результат менделирующих генных мутаций, хромосомных аномалий или как мультифакториальные заболевания (МФЗ).
В настоящее время описано достаточно много заболеваний, которые в современной классификации наследственной патологии человека объединяют в отдельную группу: болезни с нетрадиционным типом наследования. Среди них различают: болезни импринтинга, митохондриальные болезни, болезни экспансии тринуклеотидных повторов с явлением антиципации и др.
Болезни импринтинга. Особенности наследования и фенотипического проявления при болезнях импринтинга обусловлены явлением геномного импринтинга(ГИ) (импринтинг от англ. imprinting — запечатление).
Явление геномного импринтинга связывают со специфическими изменениями хромосом или их участков во время образования мужских и женских гамет. Этим объясняется дифференциальная маркировка отцовских и материнских хромосом у потомков.
Точные механизмы дифференциальной маркировки хромосом или их участков в сперматогенезе или овогенезе пока окончательно не выяснены. Однако, немаловажная роль, вероятно, принадлежит процессам специфического метилирования цитозиновых оснований ДНК, выключающим транскрипцию гена.
Импринтированные участки в хромосомах определенного родительского происхождения (отцовских иди материнских) избирательно репрессируются у потомка. В связи с этим фенотипически проявляется только информация, полученная от другого родителя, т.е. имеет место моноаллельная экспрессия. Следовательно, фенотипическое проявление мутантного аллеля зависит от того с какой половой клеткой (яйцеклеткой или сперматозоидом) он был передан потомку.
Явлением ГИ объясняется, например, избирательная инактивация у млекопитающих отцовской Х-хромосомы в клетках провизорных органов.В клетках самого зародыша имеет место равновероятная инактивация отцовской и материнской Х-хромосом .
Таким образом, следствием ГИ (дифференциальной маркировки в гаметогенезе родителей и последующей избирательной инактивации у потомков участков хромосом) является функциональная неравноценность в генотипе потомка аллелей разного родительского происхождения.
Связь этиологии ряда наследственных заболеваний с феноменом ГИ может быть прослежена на разных уровнях организации генетического материала.
На геномном уровне организации наследственного материала доказательством роли ГИ в патологии служит различное фенотипическое проявление триплоидных состояний при разном соотношений гаплоидных наборов отцовского и материнского происхождения.
У диандрических триплоидов (соотношение числа гаплоидных наборов отца и матери 2:1) и у дигенических триплоидов (соотношение 1:2) патологические отклонения в развитии плаценты и собственно зародышевых тканей проявляются по-разному. Это свидетельствует о неравноценности функционирования гаплоидных наборов отца и матери в тканях зародыша и плаценты Связь феномена ГИ с патологией на уровне отдельных хромосом можно проследить в случае однородительской дисомии (ОРД), при которой происходит удвоение хромосомы одного из родителей при утрате гомологичной хромосомы другого родителя.
В основе возникновения ОРД лежит нарушение процессов гаметогенеза. При нерасхождении сестринских хроматид в анафазе II мейоза появляются гаметы, в галлоидном наборе которых присутствуют две генетически идентичные хромосомы (изодисомия).
В случае нерасхождения гомологичных хромосом в анафазе I мейоза образуются гаметы, в гаплоидном наборе которых имеется пара гомологичных, генетически неидентичных хромосом (гетеродисомия). В обоих случаях гаметы данного индивида дисомны по одной из хромосом.
При оплодотворении дисомных гамет нулисомными по той же хромосоме подовыми клетками происходит комплемеитация гамет, приводящая к возникновению нормального диплоидного кариотипа зиготы. Однако в генотипе такой зиготы присутствует двойной набор генов данной хромосомы, происходящих от одного, а не от обоих родителей.
Иногда оплодотворение дисомных гамет нормальными половыми клетками сопровождается «коррекцией трисомии» в результате потери сверхчисленной хромосомы. Если при этом сохраняются две хромосомы, пришедшие от одного родителя, то наблюдается явление ОРД.
Наконец, состояние ОРД по отдельным локусам хромосом может возникать в результате соматической рекомбинации — кроссинговера между хроматидами гомологичных хромосом, происходящего в соматических клетках .
Когда хромосома не содержит импринтированных участков, при ОРД по данной хромосоме может не наблюдаться аномалий фенотипа. Исключением может быть проявление аутосомно-рецессивного заболевания как результат гомозиготизации по рецессивному аллелю при изодисомии.
Если хромосома содержит импринтированные участки, то при возникновении однородительской дисомии локализованные в них аллели могут быть либо экспрессированы, либо инактивированы в зависимости от родительского происхождения ОРД. Это может стать причиной возникновения патологических отклонений в развитии организма. Фенотипическое проявление при ОРДмат и ОРДотц может быть сходным или прямо противоположным. Возможен летальный эффект уже на ранних сроках развития.
В настоящее время эффект импринтинга установлен достаточно определенно для четырех хромосом человека 15, 11, 7, 14. Так в проксимальном отделе длинного плеча 15-й хромосомы имеется район, подверженный импринтингу. Мутации, связанные с микроделециями в этом районе, приводят к развитию у человека синдрома Прадера — Вилли, при котором у пациентов наблюдается умственная отсталость, мышечная гипотония, сильное ожирение, гипогонадизм, низкий рост, акромикрия (непропорционально малые размеры дистальных отделов конечностей). В настоящее время описано более 30 случаев синдрома Прадера —Вилли, когда у пациентов определяется ОРДмат 15. Считается, что ОРДмат 15 является причиной 20—25% всех случаев этого синдрома. Большая же часть остальных случаев заболевания связана с делецией сегмента 15qll — ql3 отцовской хромосомы. Указанный пример свидетельствует об активной экспрессии соответствующего участка 15-й хромосомы исключительно отцовского происхождения. В материнской же хромосоме он метилирован и репрессирован.
Делеция другого участка, также расположенного в сегменте 15qll — ql3, но в 15-й хромосоме материнского происхождения, в 70% случаев приводит к развитию синдрома Энгельмана (синдрома «счастливой куклы»), характеризующегося глубокой умственной отсталостью с резкими судорожными движениями и неадекватной счастливой улыбкой. В 2% случаев этот синдром обусловлен ОРДотц15.
Из сказанного выше следует, что в проксимальном районе длинного плеча 15-й хромосомы имеются близкорасположенные и противоположно импринтированные локусы, отвечающие за возникновение фенотипически различных синдромов Прадера — Вилли и Энгельмана.
Таким образом импринтироваться могут участки хромосом разного родительского происхождения, что и определяет нетрадиционное наследование многих патологических состояний, обусловленных мутациями локусов, подверженных импринтингу.
Митохондриальные болезни. Начиная с конца 80-х годов XX века получены убедительные доказательства связи некоторых видов наследственной патологии у человека с мутациями митохондриальной ДНК (см. гл. 4.1) В зависимости от типа мутаций митохондриальные болезни разделяют на 4 группы:
а) болезни, вызванные точковыми мутациями, приводящими к замене консервативных аминокислот в собственных белках митохондрий. К ним относятся пигментный ретинит и нейроофтальмопатия Лебера, при которой наступает двусторонняя потеря зрения. Выраженность клинических признаков у больных этими заболеваниями коррелирует с количеством мутантной мтДНК, которое у разных больных может варьировать от 5 до 100% всей мтДНК;
б) болезни, вызванные мутациями в генах т-РНК, приводящими к многочисленным дегенеративным заболеваниям с различной степенью тяжести клинических проявлений, коррелирующей с количеством мутантной мтДНК;
в) болезни вызванные делениями и дупликациями участков митохондриалъных генов. У человека описано тяжелое заболевание молодого и среднего возраста — отсроченная кардиопатия, при которой обнаружены делеции мтДНК кардиоцитов. Заболевание носит семейный характер. В ряде случаев предполагается Х-сцепленное наследование, что позволяет думать о существовании ядерного гена, мутация которого вызывает делению до 50% мтДНК кардиоцитов;
г) болезни, вызванные снижением числа копий мтДНК, что является следствием определенных мутаций. К данной группе относятся летальная инфантильная дыхательная недостаточность и синдром молочнокислого ацидоза, при которых число копий мтДНК снижается до 1—2% от нормы. Снижение содержания мтДНК в клетках различных органов приводит к развитию миопатий, нефропатий, печеночной недостаточности и т.д. вследствие ослабления синтеза белков, кодируемых мтДНК.
Изменения в ДНК митохондрий сопровождаются нарушением их функций, связанных с клеточным дыханием. Это определяет характер и степень тяжести клинических проявлений митохондриалъных болезней.
Выдвинута также гипотеза о том, что накопление спонтанно возникающих мутаций мтДНК является звеном механизмов старения и развития дегенеративных процессов у человека.
Болезни экспансии тринуклеотвдных повторов с явлением антиципации. Под генетической антиципацией (или упреждением) понимается более раннее проявление и возрастание тяжести симптомов наследственного заболевания в последующих поколениях родословной. Антиципация реально проявляется при определенных видах моногенной неврологической патологии, а также при некоторых мультифакториальных заболеваниях.
В начале 90-х годов XX века при исследовании ряда тяжелых неврологических заболеваний были обнаружены «динамические» мутации с экспансией (резким увеличением числа копий) тринуклеотидных повторов у индивидов в последующих поколениях родословной. Развивающиеся в результате таких мутаций наследственные заболевания характеризуются четко выраженным проявлением антиципации.
Феномен экспансии числа тринуклеотидных повторов был впервые обнаружен при исследовании синдрома Мартина—Белла или синдрома фрагильной (ломкой) Х-хромосомы, основным фенотипическим проявлением которого является умственная отсталость. Синдром ломкой Х-хромосомы характеризуется довольно широкой распространенностью в популяции (1:1000) и необычным характером наследования. Лишь у 80% мужчин-носителей мутантного локуса имеются клинические и цитогенетические признаки заболевания. 20% носителей как клинически, так и цитогенетически нормальны, но после передачи мутации всем своим дочерям они могут иметь пораженных внуков. Неэкспрессируемый мутантный ген в таком случае становится экс-прессируемым в последующих поколениях.
Таким образом мутантный ген при синдроме ломкой Х-хромосомы может существовать в двух формах, отличающихся по своей пенетрантности. Одна — фенотипически не проявляющаяся — премутация, которая при прохождении через женский мейоз превращается в другую форму — полную мутацию. При таком необычном способе наследования и фенотипического проявления мутантного гена, отличном от классического Х-сцепленного наследования, обнаруживается феномен антиципации — более тяжелое проявление заболевания в последующих поколениях.
В основе клинических проявлений и цитологической нестабильности в локусе, ответственном за синдром ломкой Х-хромосомы, лежит многократное увеличение повторов тринуклеотида ЦГГ. В норме число повторов колеблется от 5 до 50. Премутация — неэкспрессируемая форма — характеризуется увеличением числа повторов до 50—200. Возрастание числа повторов тринуклеотида ЦГГ свыше 200 приводит к клинической манифестации заболевания и цитогенетическому проявлению ломкой Х-хромосомы. Как правило, у пораженных лиц наблюдается также аномальное метилирование ДНК, приводящее к репрессированию гена.
Интересно, что переход от состояния премутации к полной мутации возникает при передаче от матери, причем экспансия ЦГГ-повторов значительно выше при передаче от матери к сыну, чем от матери к дочери.
Антиципация, характерная для синдрома ломкой Х-хромосомы, объясняется четкой связью между числом тринуклеотидных повторов и тяжестью клинических проявлений заболевания с цитологической экспрессией ломкости Х-хромосомы.
Таблица 6.3. Некоторые заболевания человека,
связанные с экспансией тринуклеотидных повторов
Вид патологии |
Локализация гена |
Тринуклеотидный повтор |
Число тринуклеотидных повторов |
|
норма |
патология |
|||
Синдром ломкой Х-хромосомы (FRAXA) |
Xq 27,3 |
ЦГГ |
5—50 |
>200 |
Спино-бульбарная мышечная атрофия |
Xq 11-12 |
ЦАГ |
17—26 |
40—52 |
Миотоническая дистрофия |
19q 13,3 |
ЦТГ |
5—27 |
50—1600 |
Хорея Гентинггона |
4р 16,3 |
ЦАГ |
11—34 |
>42 |
Увеличение числа тринуклеотидных повторов и связанное с этим явление антиципации обнаружены при целом ряде заболеваний (табл. 6.3). Например, при аутосомно-доминантном заболевании—хорее Гетинггона выявляется четкая корреляция между числом ЦАГ-повторов и возрастом дебюта заболевания. У потомков пораженных отцов обнаруживается более тяжелое клиническое течение заболевания. Экспансия числа тринуклеотидных повторов происходит в мужском гаметогенезе.
Таким образом, в настоящее время описан новый класс наследственных болезней (около 10 заболеваний), при которых проявляется феномен антиципации, материнский или отцовский эффект, варьирующая пенетрантность. Установлена связь указанных особенностей наследования и фенотипического проявления этих заболеваний с возникновением динамических мутаций, приводящих к экспансии тринуклеотидных повторов.
Раздел № 3. Основы паразитологии