18.Нарушения личности при психических заболеваниях (психопатии).

Психопатии возникают вследствие: 1. заболевания - травмы головного мозга, инфекции, интоксикации. 2. врожд. неполноцен. НС (наследственность, вред. возд на плод, род травма).

Психопатия – сост стойкой дисгармонии личности при достаточной сохранности интеллекта.(термин Кох в конце 19 века) Формы описал Ганнушкин. Конституционал психопатию – Кречмер.

Сущ проблема разграничения психопатии от крайних вариантов нормы. Леонгард – акцентуированная личность, Личко – акцентуация характера. Леонгард: Чк с усреднен чертами хра счит себя нормальным но он не явлся личностью с индивидуальностью, а не нормал – только тот кто так сильно отклон от среднего что даже в благоприят условиях испыт трудти в приспособ к жизни. Прямая: норма – акцентуация, не норма (пссихопатии) – патология (психич больные).

Критерии психопатии (Ганнушкин)-отлич от акцентуации:

1.тотальность – опред весь психич облик индивида

2. стабильность – эта психопатич черта постоянна

3.социальная дезадаптация

Виды (10 штук):

1. шизоидные - замкнутые, необщит, лишены гибкости, сдержаны. 2 типа: сенситивные (ранимы, гиперэстетичны, мечтат, легко утомляются и болезненно самолюбивы) и экспансивные (холодны, решит, волевые, равнодуш к нуждам др., легко уязвимы и неувер в себе)

2. параноические – склонны к образов сверхценных идей во власти кот потом оказыв. недоверч, повыш самомнение, огранич интересов, ригидны, честолюбивы, злопамятны и конфликтны.

3.психастенич – неувер, тревожны, мнительны, совестливы, приверж к порядку, сверхскурпулезны, склонны к фиксации фобий, тиков.

4.астенич. - общая нервная слабость, малоактивность, робость, сниж концентр внимания, утомляемость, частые головные боли, недомогания, истощаемость и раздражительность, вспышки гнева, ипохондрики (ищут в себе болезни), склонны к психосоматике.

5.аффективные –циклоиды — уживчивые, добросердечные люди, эмоционально-изменчивые с неустойчивым аффектом; бывают: а) дистимики —пессимисты, тихие, грустные, застенчивые, мрачные, б) гипертимики — оптимисты, предприимчивые, активные, подвижные, легковозбудимые, одаренные, неуемная деят – причина конфл.

6.истерич - жажда признания, стремление привлечь к себе внимание, казаться более значительными чем есть на самом деле. Все поведение направлено на демонстрацию, эгоисты, лицемеры, недобросовестны, внушаемы, суждения не зрелы, эмоции поверхностны, патологические лгуны.

7. возбудимые (эпилептоиды) - вспыльчивы, злопамятны, жестоки, с садистскими наклонностями, активны, упрямы, претендует на лидерство, нетерпимы к мнению др., склонны к мрачному настроению с приступами гнева ярости по любому поводу. В алкогол опьянении – насил акты.

8.неустойчивые (безвольные) - слабовольны, внушаемы, беззащит к внешним влияниям, непостоянство и неспособность к целеустремленной деятельности. Без колебаний меняют профессию, живут одним днем, не думают о будущем, основной движущий мотив - жажда новых впечатлений и удовольствий, попадают под дурное влияние правонарушителей.