- •I. Официальные данные
- •II. Жалобы
- •III. Анамнез жизни
- •IV. История данного заболевания
- •V. Объективное исследование
- •1. Общее обследование
- •2. Система органов дыхания
- •Ширина полей Кренига.
- •7 Шейного позвонка
- •3. Сердечно-сосудистая система
- •4. Система органов пищеварения
- •Размеры печени по Курлову.
- •Размеры селезенки по данным перкуссии.
- •5. Мочеполовая система
- •VI. Неврологический статус
- •VII. Психопатологический статус
- •VIII.Экспериментально-психологическое исследование:
- •IX. Клинический диагноз и его обоснование
- •X. Дифференциальный диагноз
- •XI. Лечение
- •XII. Дневник наблюдения за больным
- •Эпикриз.
- •XIII. Прогноз
- •Экспертиза.
- •Рекомендации при выписке.
- •XIV. Литература
XIII. Прогноз
Для выздоровления – неблагоприятный.
Для жизни – благоприятный.
Для труда –неблагоприятный.
Экспертиза.
Трудовая: учитывая манифестацию заболевания в зрелом возрасте, минимальные проявления продуктивной и негативной симптоматики, вероятен благоприятный прогноз в отношении дальнейшей трудоспособности пациентки. Необходимо наблюдение за больной для установления степени прогрессирования заболевания и типа течения.
Судебно – психиатрическая (по гражданским делам): недееспособна.
Военной экспертизе не подлежит.
Рекомендации при выписке.
Соблюдение режима дня и отдыха, избегание физических и психо-эмоциональных перегрузок.
Диета с ограничением животных жиров, обогащенная витаминами и минералами.
Консультативно-лечебная помощь психиатра.
Прием респолепт по 1 или 2 раза в сутке .
XIV. Литература
1. Кирпиченко А. А. Психиатрия: учеб. пособие для мед. ин-тов.
Мн.: Выш. Шк. 1984.-240 с.
2. Схема истории болезни психического больного/ Сост.: М. В. Романова. Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 1994. 16 стр.
3. Романова М. В., Князькина Ю. П. Общая психопатология.
Саранск: Мордов. кн. изд-во. 1985 – 72 стр.
4. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция.
М.: «Медицина», 2002г.
5. Гуськов В.С. Терминологический словарь психиатра.
М.: «Медицина», 1998г.
6. Невзорова Т. А. Лекции по психиатрии.
М.: «Медицина», 1976г.
7. Машковский М. Д. Лекарственные средства, 2 тома.
М: «Медицина», 2002г.
Подпись куратора________
Ярославль 2012г