9.1. Классификация отравляющих веществ.

Существуют различного рода классификации ОВ: тактичес­кие, токсикологические, химические и др.

Токсикологическая (клиническая) классификация ОВ основы­вается на симптомах, которые чаще встречаются при поражении данной группой ОВ, учитывая, какие органы и системы организ­ма чаще подвергаются воздействию ОВ. Такая классификация во многом условна, но удовлетворяет практическим требованиям. Все известные ОВ принято делить на 6 групп:

• нервно-паралитического действия (или фосфорорганические ОВ, ФОБ) – зарин, зоман, V-газы и бинарные ФОВ;

• кожно-нарывного действия – иприт, азотистый иприт, люи­зит;

• общеядовитого действия – синильная кислота, хлорциан;

• удушающего действия – фосген, дифосген;

• психохимического действия – BZ (би-зет);

• раздражающего действия – CS (си-эс); CR (си-эр), адам­сит, хлорацетофенон, дифенилхлорарсин и др.

Отдельную группу составляют гербициды, применявшиеся США в Южном Вьетнаме для уничтожения растительности, которые формально не относятся к ОВ, но вызывают массовые поражения людей и животных.

9.2. Пути поступления отравляющих веществ в организм.

Отравляющие вещества могут проникать в организм через органы дыхания, кожные покровы, слизистые оболочки глаз и ротовой полости, через раны и желудочно-кишечный тракт.

Органы дыхания – один из наиболее частых путей проникно­вения ОВ в виде паров и аэрозолей. Часть ОВ всасывается в ор­ганизм через слизистые оболочки дыхательных путей. Основная же масса паров и аэрозолей доходит до легочных альвеол, где имеются очень благоприятные условия для всасывания ОВ из-за большой суммарной поверхности альвеол (до 60-100 м²) и ма­ленькой толщины альвеолярного эпителия и эндотелия капилля­ров. Более крупные аэрозольные частицы оседают на слизистых дыхательных путей, часть из них затем удаляются мерцательным эпителием и мокротой частички со слюной заглатывается в же­лудок. Количество проникающего через легкие ОВ зависит от их концентрации в воздухе, времени вдыхания (экспозиции), величины легочной вентиляции и скорости циркуляции крови, то есть от физической нагрузки, а также степени адсорбции (что зависит от растворимости ОВ и других физико-химических свойств ве­щества). Поражения людей через органы дыхания называются ингаляционными. Для защиты от ингаляционных поражений слу­жит противогаз.

Через кожные покровы также могут проникать многие ОВ. Обычная одежда, даже зимняя, не защищает от попадания ОВ на кожу. Практически можно считать, что водорастворимые ве­щества не проникают через кожу. Однако липидотропные вещест­ва, хорошо растворяющиеся и жирах и липидах, какими явля­ются большинство ОВ, довольно быстро и хорошо всасываются через неповрежденную кожу. Участки кожи с тонким и нежным эпидермисом, богатые потовыми и сальными железами и воло­сяными фолликулами, в особенности гениталии, более проницае­мы для ОВ. Поражения через кожу называются кожно-резорбтивными. Для защиты от них служат средства защиты кожи – защитные плащи, чулки, перчатки и др.

Раны и ожоговые поверхности в боевых условиях также могут служить воротами для проникновения ОВ. Из ран более опасны не кровоточащие, так как благодаря кровотечению ОВ частично смываются из раны. Такие поражения, когда одновременно име­ется ранение и поражение ОВ, называются комбинированными. Практически важно делить их на два вида: ранение с попадани­ем ОВ в рану и комбинированное поражение, но без попадания ОВ в рану. В первое случае необходимо принимать меры по уда­лению ОВ из раны.

Могут быть поражения глаз, так как конъюнктива легко про­ницаема для ОВ. Наконец, могут быть пероральные поражения вследствие употребления воды или продуктов, зараженных ОВ. Через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта всасы­ваются водорастворимые и липидотропные вещества. Нераство­ряющиеся вещества (многие РВ, каломель и др.) не всасываются и выделяются с калом. Частично происходит разложение ОВ в пищеварительном тракте, часть ОВ задерживается и детоксицируется в печени, но эти процессы оказываются недостаточными, чтобы предупредить отравление.

Проникшие в организма ОВ всасываются в кровь, распростра­няются по всему телу и разносятся по органам и тканям. Причем многие яды и ОВ обладают свойством избирательно на­капливаться в определенных органах и тканях.