- •Часть I
- •Авторский коллектив
- •Оглавление
- •Предисловие.
- •Проявления общепатологических процессов в орофациальной области (к общему курсу патологической анатомии)
- •1. Повреждение (дистрофии, некроз, апоптоз).
- •1.1. Дистрофии.
- •1.1.1. Паренхиматозные дистрофии.
- •Гидропическая дистрофия
- •1.1.1.2. Роговая дистрофия
- •1.1.1.З. Углеводная паренхиматозная дистрофия
- •1.1.2. Стромально-сосудистые дистрофии.
- •1.1.2.1. Мукоидное и фибриноидное набухание
- •1.1.2.2. Гиалиноз
- •1.1.2.3. Амилоидоз
- •1.1.3. Смешанные дистрофии.
- •1.1.3.1. Нарушения обмена хромопротеидов (пигментные дистрофии).
- •1.1.3.2. Нарушения обмена кальция (кальциноз, обызвествление).
- •1.1.4. Образование камней (конкрементов).
- •1.2. Некроз и апоптоз.
- •2. Расстройства кровообращения.
- •3. Воспаление.
- •4. Регенераторные процессы.
- •5. Процессы адаптации и компенсации.
- •6. Опухоли.
- •6.1. Органонеспецифические опухоли.
- •6.2. Органоспецифические опухоли.
- •6.3. Тератомы.
6.2. Органоспецифические опухоли.
Эти опухоли встречаются либо только в ОФО, либо чаще всего, являясь чрезвычайно характерными для этого региона человеческого организма. Приведем несколько примеров таких опухолей:
базальноклеточный рак кожи лица - медленно растущая местнодеструирующая опухоль, возникающая из эпидермиса или его придатков, почти никогда не дающая метастазов;
зернистоклеточная опухоль Абрикосова, чаще всего встречается в толще языка, может озлокачествляться, ее генез точно не установлен, однако некоторые исследователи указывают на шванновские клетки и эндоневральные фибробласты как на ее источник, хотя называется она “миомой из миобластов”, что, вероятнее всего, ошибочно;
мукоэпидермоидный рак, чаще всего встречается в слизистой оболочке рта и в слюнных железах, состоит из мукоцитов и плоских эпителиоцитов различной степени зрелости;
аденокистозный рак, чаще всего развивается в слюнных железах, состоит из эпителиальных цилиндроподобных трубочек, солидно-альвеолярных комплексов и гиалинизированной стромы, кроме традиционных лимфо- и гематогенных метастазов дает метастазы по периневрию черепно-мозговых нервов прямо в головной мозг, чем и особо опасна;
опухоли из эпителиальных элементов зубного зачатка (эктодермальные одонтогенные опухоли) и из соединительнотканных элементов зубного зачатка (мезодермальные одонтогенные опухоли).
Одним из экзотических раков нижней губы является рак кхайни, встречающийся у индусов, помещающих за нижнюю губу смесь, состоящую из гашеной извести и табака.
6.3. Тератомы.
Заканчивая раздел "Опухоли", следует остановиться на тератомах (дизэмбриомах) – доброкачественных опухолях, возникающих при нарушении бласто- и эмбриогенеза, которые, впрочем, крайне редко могут быть и злокачественными (тератобластомами) с лимфо- и гематогенным метастазированием в регионарные лимфоузлы, легкие и другие органы. Они возникают под действием физических, химических и биологических факторов на развивающийся плод через воздействие на мать. По сути дела это пороки развития. Классическим примером в ОФО является дермоид (тератома кистозная, дизэмбриогенетическая киста), содержащий производные эктодермы (роговые массы, волосы, сальные и потовые железы). В полости рта волосы могут расти, например, на слизистой оболочке неба, а сальные железы располагаться на слизистой оболочке губ, щек, десен в виде «гранул Фордайса» – желтоватых точечных узелков, то же – в области наружных половых органов, что в совокупности именуется болезнью Фордайса. Это можно считать проявлением гетеротопии. Отдельные авторы действительно не считают это патологией, особенно, если гранулы на слизистой оболочке рта единичны. Ярким примером гетеротопии является развитие рудиментарных зубов в яичниках.
Более подробную информацию по проблеме "Онкология" вы можете получить в учебниках и дополнительной литературе, рекомендуемой для освоения патологической анатомии. Рекомендуемая основная и дополнительная литература представлена в конце части II данного учебного пособия.