Работа с макропрепаратами

План описания:

1. Орган.

2. Форма органа (сохранена или нет, если нет – в чем выражается деформация).

3. Размеры органа (увеличен, уменьшен, примерно во сколько раз).

4. Рельеф поверхности (гладкая, морщинистая, мелкобугристая, крупнобугристая).

5. Цвет органа с поверхности.

6. Консистенция органа.

7. Цвет и рисунок ткани органа на разрезе.

В полых органах оценивается по сравнению с нормой толщина стенки, форма и размер полости, состояние выстилающей полость оболочки.

При описании патологического очага в органе указывается:

• локализация очага;

• его характер (новообразование, дефект ткани);

• форма;

• размеры очага в см;

• границы (четкие, нет);

• цвет;

• консистенция.

На основании вышеописанного дать полное название патологического процесса мед. терминами, при изучении пат. анатомии болезней – название болезни, указать ее форму, стадию.

Дать заключение, включающее причины, мех-м развития, функциональное значение данного патологического процесса, его исходы и осложнения.

Работа с микропрепаратами

Аннотация к препарату:

• описание микроскопической картины патологического процесса;

• макроскопический вид данного органа или ткани;

• причины развития патологического процесса в данном органе;

• механизм развития процесса;

• исходы процесса в данном органе.

Тема № 1: Нарушение кровообращения – гиперемия, стаз, кровотечения, кровоизлияния.

Препарат № 1. Венозное полнокровие печени – «мускатная печень».

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. резко расширенные и переполненные кровью центральные вены и центральные отделы синусоидов;

2. сдавленные расширенными сосудами гепатоциты в центре долек;

3. исчезновение гепатоцитов в центре долек;

4. отсутствие полнокровия на периферии долек;

5. неизмененные гепатоциты на периферии долек.

Макроскопическое описание:

1. Печень;

2. Увеличена в размере за счет венозного полнокровия; форма не изменена; край печени закруглен; ткань плотная: на разрезе пестрая за счет чередования участков темно-красного и серо-желтого цветов, напоминает «мускатный орех».

ПРИЧИНА: 1) тромбоз и склероз печеночных вен (синдром Бадда-Киари) – местное венозное полнокровие печени; 2) хроническая сердечная недостаточность.

ИСХОД: кардиальный цирроз печени.

Препарат № 78. Хроническое застойное полнокровие легкого «бурая индурация легкого».

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. полнокровие ткани легкого;

2. альвеолярные фагоциты (сидерофаги) в просветах альвеол, содержащие в цитоплазме зерна бурого пигмента гемосидерина;

3. гемосидерин в макрофагах и вне клеток в интерстициальной ткани легкого;

4. утолщенные альвеолярные перегородки за счет разрастания соединительной ткани.

Макроскопическое описание:

1. Легкое;

2. Увеличено в размерах; форма не изменена; ткань плотная, на разрезе бурого цвета, плотная за счет разрастания соединительной ткани.

ПРИЧИНА: 1) хроническое венозное полнокровие в малом кругу кровообращения; 2) сдавление извне легочных вен, может быть опухолью; 3) патология митрального клапана (стеноз); 4) ревматический порок.

ИСХОД: пневмосклероз.

Препарат № 9. Петехиальные кровоизлияния и стазы в мозге.

Окраска: гематоксилин-эозин.

Указать:

1. капилляры, в которых эритроциты слились в гомогенную массу и границы между отдельными эритроцитами не видны - стаз;

2. участки периваскулярной инфильтрации ткани мозга эритроцитами – кровоизлияния.

Макроскопическое описание:

1. Головной мозг;

2. Форма и размеры не изменены; консистенция не изменена; в белом веществе мелкоточечные кровоизлияния (диапедезные кровоизлияния).

ПРИЧИНА: 1) вызваны действием токсинов, гипоксии; 2) у больных лейкозом вызваны тромбоцитопенией.

ИСХОД: мелкие периваскулярные кисты с отложением гемосидерина.

P.S. Кровоизлияния по причине подразделяются на:

1. диапедезные (нарушение проницаемости стенки сосудов);

2. разрыв;

3. разъедание сосудов.