1. Организационные основы и структуры медицинского обеспечения

Совокупность штатных и нештатных формирований, табельных и нета-бельных средств, методов управления и технологией оказания экстренной медицинской помощи личному составу армии и флота, гражданскому населению в ЧС по своей сути является нештатной СЭМП ВС Р.Ф.

Формирования ЭМП медицинской службы ВС предназначены для оказания различных видов медицинской помощи пострадавшим, прогнозирования, предупреждения и ликвидации медико-санитарных последствий аварий, катастроф, стихийных и экономических бедствий, массовых заболеваний и других видов ЧС.

Служба ЭМП ВС Р.Ф. в ЧС организуется по территориальному прин­ципу с учетом экологических, медико-географических и других особенностей регионов или административной территории на базе существующих или вновь создающихся лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических и других учреждений медицинской службы ВС.

Для решения многообразных задач по ликвидации последствий аварий, катастроф и стихийных бедствий в войсках и среди гражданского населения на основании приказа МО 1990 года № 214 создана СЭМП в ВС, а директивой ГШ ВС 1990 года № 314/8/593, директивой ГВМУ ВС 1990 года На ДМ-19 создана СЭМП ВС Р.Ф. В соответствии с этими документами определены задачи и организационная структура СЭМП ВС, силы и средства медицинской службы ВС, привлекаемые для ликвидации последствий ЧС, дан перечень вновь создаваемых формирований медицинской службы, порядок их укомплектования, сроки готовности.

Главной задачей СЭМП ВС Р.Ф. является своевременное и эффек­тивное оказание всех видов медицинской помощи личному составу армии и флота, гражданскому населению в районах ЧС.

Для выполнения этой, а также других задач проводятся следующие мероприятия:

- анализ медико-тактической обстановки в округах и на флотах, прогноз и оценка медико-санитарных последствий возможных ЧС, в т.ч. эпидемической обстановки;

- определение потребности в силах и средствах при ликвидации последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф;

- организация взаимодействия с органами гражданского здравоохранения, медицинскими службами других министерств и ведомств, а также другими службами страны по предупреждению и действиям в ЧС;

- осуществление постоянного контроля за готовностью медицинских формирований к оказанию ЭМП при авариях, катастрофах, стихийных и экологических бедствиях, массовых заболеваниях и т.д.;

- оказание ЭМП пострадавшим при ЧС;

- организация и проведение профилактических, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий при ликвидации последствий ЧС;

- оперативное управление и осуществление маневра медицинскими силами и средствами ЭМП с целью оказания своевременной и эффективной медицинской помощи;

- организация обеспечения медицинским имуществом СЭМП в подготовительный период и во время работы в районах ЧС;

- организационно-методическое руководство специальной подготовкой кадров медицинской службы по проблеме "медицины катастроф";

- разработка и внедрение теоретических и организационных проблем дальнейшего совершенствования СЭМП, медицинских технологий оказания экстренной помощи;

- разработка предложений на проведение научно-исследовательских и опытно - конструкторских работ в интересах экстремальной медицины, внедрение результатов исследований в практику;

- разработка, внедрение и обеспечение функционирования информационно- аналитической системы службы ЭМП, а также обеспечение и взаимодействие с координационно-диспетчерской службой МЗ РФ, аналогичными службами других министерств и ведомств;

- учет и анализ объема, характера, своевременности и эффективности ЭМП личному составу армии и флота при различных видах ЧС;

- участие в международном, межреспубликанском и межведомственном сотрудничестве в области "медицины катастроф".

Организационно в состав службы ЭМП ВС Р.Ф. входят:

- руководящие органы;

- силы и средства ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;

- информационно-аналитическая система;

- военно-медицинские Вузы и НИИ.

К руководящим органам управления СЭМП в ВС России относятся:

- на уровне Главного Командования ВС Р.Ф.: - ГВМУ и его аппарат в лица Всеармейского научно-практического центра экстренной медицинской помощи;

- на уровне округа ( вида ВС, флота): - медицинская служба округа ( вида ВС, Флота) и ее аппарат в лице создаваемой в ЧС оперативной группы;

- на уровне гарнизона: - медицинская служба гарнизона и ее аппарат в лице оперативной группы.

Силы и средства ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:

- на уровне Главного командования ВС Р.Ф.: - медицинский отряд специального назначения при ГКВГ им. Н.Н. Бурденко; летающая лаборатория самолета- операционной "Скальпель"; бригады экстренной специализированной медицинской помощи и врачебно-сестринские бригады лечебных учреждений центрального подчинения; подвижные медицинские группы центральных лабораторий санитарно-эпидемиологического профиля; подвижные специализированные группы центральных лабораторий; подвижные специальные группы военно-медицинских учебных заведений и НИИ; центральные медицинские оклады; подготовленные под медицинскую эвакуацию самолеты ВТА (ИЛ-76, АН-72 и др.), военные санитарные поезда;

- на уровне округа ( вида ВС, флота): медицинские отряды специального назначения ЛВО а ДВО; нештатные МОСН и подвижные госпитали "быстрого реагирования» других военных округов и флотов, госпитальные судна "Свирь" СФ, "Енисей" (ЧФ), "Обь" и "Иртыш" (ТОФ), бригады экстренной специализированной медицинской помощи и врачебно-сестринские бригады военно-лечебных учреждений, подвижные специализированные группы военно-медицинских факультетов и кафедр военной и экстремальной медицины медицинских институтов, медицинские склады, кадр УГБ и медицинские депо, самолеты-реанимационные АН-26 "Скальпель", санитарные вертолеты МИ-8 "Биссектриса", санитарные катера, подготовленные под эвакуацию авиационные, морские (речные), железнодорожные и автомобильные средства;

- на уровне гарнизона: - дежурные силы и средства медицинской службы, бригады экстренной специализированной медицинской помощи и врачебно- сестринские бригады военно-лечебных учреждений, подвижные медицинские группы СЭО, подвижные медицинские группы военно-медицинских учебных заведений и кафедр военной и экстремальной медицины медицинских институтов (при наличии Вузов в гарнизоне), медицинские склады, кадр УГБ и меддепо, дежурные санитарно-транспортные средства, штатные санитарно - транспортные средства медицинских частей и учреждений, выделяемые начальником гарнизона транспортные средства.

Информационно-аналитическая система СЭМП ВС РФ создана с целью информационного обеспечения ее функционирования, включает нформационно-вычислительные комплексы ГВМУ МО РФ Всеармейского аучно-практического центра экстренной медицинской помощи, военно- медицинских учреждений центрального подчинения, медицинской службы видов ВС, округов, флотов и их медицинских учреждений, а также средства связи и передачи информации на всех уровнях медицинской службы ВС.

Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, военно-медицинский факультет при РАУ врачей, военно-медицинские факультеты при мединсти- тутах, интернатуры медицинского состава округов и флотов, медицинские училища при ВМА им. С.М.Кирова, ГКВГ им. Н.Н.Бурденко осуществляют до - и последипломную подготовку медицинских кадров по вопросам организации экстренной медицинской помощи личному составу армии и флота при ЧС, головные учебно- методические функции по до и после

дипломному образованию военных медиков возлагается на ВМА. Функции головной организации по последипломному обучению возлагается также на ВМФ при РАУ врачей.

Военно-медицинские НИИ организуют научно-исследовательские и проектные работы в области "медицины катастроф".