Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Задачи по клинике к госу от ширяевой.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
15.08.2019
Размер:
451.58 Кб
Скачать

8 В условиях запоминания двух групп по 3 слова при воспроизведении появляются замены слов. Какого типа могут быть эти замены и в каких синдромах?

Инертные повторы – лобные доли. Срединные отделы левой височной области – акустико-мнестическая афазия – литеральные (заменяется словом похожим на звучание, вербальное по значению). Срединных структур мозга – контаминации – перестановка слов из одной гр в др.

Вербальные (собака кошка) и литеральные (дом дым) парафазии

Афферентная моторная афазия: центральный механизм – нарушение кинестетических ощущений, центральный дефект – нарушение тонких артикуляторных движений. Возникают литеральные парафазии по моторному типу (звуки похожие по происхождению)

При сенсорной афазии - литеральные парафазии (центральный мех-м – нарушение акустического анализа и синтеза звуков речи, центральный дефект - нарушение фонематического слуха), реже бывают вербальные замены

В акустико-мнестич - вербальные парафазии (суж объема и наруш зрит предметных образов-представлений)

Могут быть привнесения из предыдущих заданий - персеверации из-за инертности.

При подкорковых поражениях с нарушениями сознания мб конфабуляции если

вспомнится сам факт заучивания

При лобных заболеваниях может привносить слова из окружающей среды по

типу полевого поведения

Корсаковский синдром (лимбическая система) – конфабуляции, интерференция.

Медиобазальный и базальный лоб: конфабуляции с потерей критики к ошибкам.

9 Как показать, что при амнестическом синдроме сохранно непосредственное воспроизведение, т.Е. Стадия фиксации материала?

Просто давать заучивать материал без интерференции. В разных модальностях стимула.

** Из Каплана и Сэддока: Нарушения памяти являются единственным или доминирующим когнитивным дефектом при этом синдроме. Наблюдается патология памяти двух типов: ретроградная амнезия (патологическая потеря памяти на события, имевшие место перед началом заболевания) и антероградная амнезия (неспособность запоминать новые события, случившиеся после заболевания).

Пример с корсаковским синдромом (когда больного кололи иголкой))

Надо проверять сохранность эмоциональной памяти

Может работать узнавание

+опыты Милнер с лабиринтами (эффект сбережения у амнестиков). Люся все разъяснила: Милнер (в честь неё синдром корсакова на западе зовут синдромом милнер - это смерть обоих гиппокампов) учила их проходить лабиринт. потом они всё забывали и учились заново - но быстрее. это и есть эффект сбережения. имплицитная память, которая у них сохранна.

ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ. Проба Бентона (там все быстро)

10 (2009) Какие приемы используются при тестировании памяти «на прошлое»?

Память на прошлое мб в двух измерениях: личные события и память на

упроченные знания. На личные события проводят беседу и иже с ней. На

знания – онегин, репка и кусок из minimental где про знания (что севернее

москва или питер...)

Если больной в принципе ориентирован, то память на прошлое обычно дб

более сохранна.

Беседа: основные события, возраст, год рождения, когда в школу пошел,

специальность, что кушал на завтрак

Вообще, память на прошлое страдает при

Преморбидный уровень интеллекта

Онегин, Репка

*можно попробовать life line, хотя там не проверишь выдумку

Закон регрессии рибо))

Ретроградная амнезия.

Из курсовой, если надо поподробнее про память на личные события: 1) Время жизни (life time) – хронологические рамки индивидуального существования безотносительно к его содержанию. Напр, Д. МакАдамс. 2) Событийный подход к исследованию жизненного пути личности. Событие в данном подходе рассматривается либо как явление (эпизод – структурно-функциональная единица жизненного пути, переломный момент в жизни), либо как процесс (переживание). Напр, подход Е.И. Головаха и А.А. Кроник. 3) Нарративный подход. Рассматривают жизненный путь личности как процесс упорядочивания опыта, символизацию субъективных переживаний, в результате чего создается связный рассказ (нарратив). Брунер.