Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мега шпора.RTF
Скачиваний:
22
Добавлен:
14.08.2019
Размер:
1.37 Mб
Скачать

6) Топография снп

Медиальная подошв артерия (более слабая) идет вдоль медиальной перегородки, латеральная – проходит м/у коротк сгибат пальцев и квадратной м-цей, затем вдоль латер перегородки до основ 5 плюснев кости, на уровне кот-го направля­ется кнутри, образуя дугу – arcus plantares, кот-я располож под косой головкой приводящ мышцы больш пальца и соед с глуб подошв ветвью тыльной арт стопы.

Нервы (медиальн и латер подошвенные) сопровожд одноименные артерии.

Шея

1) Границы: от головы – линия, прох-щая по нижнему краю нижн челюсти, вер­хушке сосцевидного отростка, верхней выйной линии и наружн затылочн бугру; от груди, верх конечн и спины – яремная вырезка грудины, ключица и линия, от ак­ромиона лопатки к остист отростку 7 шейн позв-ка.

2)Треугольники шеи

В переднем отделе справа и слева выдел 2 больш треуг-ка:

1.Внутрениий – огранич краем нижн челюсти, груд-ключ-сосцевидной м-цей (ГКСМ) и срединной линией (содерж СНП: общ сонная, внутр яремная, вагус)

а)подчелюстной – огранич нижн чел и обоими бршками двубрюшной м-цы (под­чел слюнная железа, лимф сосуды)

б)сонный – огранич задн брюшком двубрюшной м-цы, передн краем ГКСМ и верхн брюшком лопаточно-подъязычной м-цы.

2.Наружный – огранич ключицей, ГКСМ и трапециевидн м-цей (СНП: подключичн арт и вена, плечевое сплетение)

а)trig. omotrapezoideum – огранич сзади трапецией, спериди ГКСМ, снизу лопа­точно-подъязычной м-цей

б)trig. omoclaviculare – сверху лопаточно-подъязычной м-цей, спереди ГКСМ, снизу ключицей.

3) Фасции шеи по Шевкуненко

1.F. colli superficialis – часть общ поверхн ф-ии тела, образ влагалище m.platysma

2.Поверхн листок собств ф-ии шеи (lamina superfic fasciae colli propriae), идет вокруг всей шеи, образ влагалище для ГКСМ и трапециевидн м-ц, ложе подчелю­стной слюнной железы (клетч простр этого ложа сообщ с клет дна полости рта через промежуток м/д m.mylohyoideus и m.hyoglossus). Вверху – к краю нижн чел, с боков соед с поперечн отростками шейн позвонков, внизу крепится к передн пов-ти ключиц и грудины, здесь ф-я расщ на 2 листка: один крепится к внутр пов-ти яремной ямки, другой – к наружной (надгрудинное межапоневротическое клетч простр, содерж яремную венозную дугу).

3.Глубокий листок собств шейной фасции (lamina superfic fasciae colli propriae), имеет форму трапеции, вверху фиксир к подъязычной кости, внизу – к внутр пов-ти рукояти грудины и ключиц. Образует футляры для мышц, спускающихся спе­реди трахеи от подъязычн кости и щитов хряща к грудине и лопатке (mm. thyrohy­oidei, sternohyoidei, omohyoidei).

4.F.endocervicalis – сост из висц листка (покрывает органы) и париетального (об­раз общ влагалище для СНП). На уровне капсулы щитовидки между листками есть превисцеальное клетч простр.

5.F.prevertebralis – образ футляры длинных м-ц головы и шеи, вверху крепится на наружн основании черепа кзади от глоточного бугорка затыл кости, внизу доходит до 3-4 грудн позвонка