- •1). Кожа – толстая, малоподвиж.
- •8). Фасциальный листок, покрывающий грудную стенку.
- •2) Топография снп
- •3). Срединные сосуды и ср. Нерв:
- •4). Перед. Межкост. С-ды и нерв:
- •5). Мышцы и сухожилия:
- •3). Поверхностная фасция.
- •6) Топография снп
- •4) Мышцы
- •5) Топография снп
- •6) Голенно-подколенный канал
- •7) Канал Пирогова
- •6) Проекция a.Tibialis poster
- •1) Кожа
- •6) Топография снп
- •2)Треугольники шеи
- •3) Фасции шеи по Шевкуненко
- •4) Клетчаточные пространства шеи
- •5) Топография л/узлов шеи
- •1) Строение
- •2) Кровоснабжение
- •3) Иннервация
- •4) Паращитовидные ж-зы
- •3) Топография шейной части грудного протока
- •6) Поднадкостничная кл-ка
- •1) Твердая мозговая оболчка
- •2) Пазухи тмо
- •3) Fasia buccopharyngea
- •3) Поверхностная ф-я
- •5) Околоушная слюнная ж-за
- •2. Клетчаточное пространство околоушной слюнной железы
- •3. Жевательно-челюстное пространство
- •4. Глубокий отдел лица
- •5. Парафарингеальное клетчаточное пространство
- •6. Клетчаточное пространство дна ротовой полости
- •7. Предпозвоночное клетчаточное пространство
- •8. Клетчаточные пространства латерального треугольника шеи
- •9) Внутрибрюшная фасция и тд – см забрюш простр
- •8) Внутрибрюшная фасция и тд – см забрюш простр
- •3) Поверхностная ф-я
- •5) Мышцы, глубокие сосуды и нервы
- •5). Lig. Hepatogastricum 6). Lig. Hepatorenale 7). Lig. Hepatocolicum
7. Предпозвоночное клетчаточное пространство
располагается между передней поверхностью шейного отдела позвоночника и предпозвоночной фасцией. Заключает в себе длинные м-цы головы и шеи, симпатич ствол и простирается от основания черепа до 3 грудного позвонка. Частой причиной инф поражения этого простра явля туберкулез шейного отдела позвоночника. Распространение "холодных абсцессов" м. б. по ходу лестничных м-ц в латеральный треугольник шеи, а также при расплавлении предпозвоночной фасции в заднее средостение.
8. Клетчаточные пространства латерального треугольника шеи
В наружн треугольнике шеи различают два клетчаточных пространства: поверхностное и глубокое.
а). Поверхн клетч простр хорошо выражено, располагается между 3-й и 5-й фасциями шеи в пределах лопаточно-ключичного треугольника. Содерж надключичные л/узлы. Выше переходит в поверхн клетч лопаточно-трапецевидного треугольника, кот-я здесь лежит между 2-й и 5-й фасциями шеи. Содерж добавочный нерв и по его ходу направляется в подтрапецевидное клетч простр.
б). Глубокое клетч простр располагается под 5-й фасцией в пределах лопаточно-ключичного треугольника. Это хорошо выраж слой жировой клетчатки, окружающий латеральный сосудисто-нервный пучок шеи (плечевое сплетение, 3-й отдел подключичной артерии, подключичная вена).
В проксим направл сообщ с межлестничным промежутком, затем с лестнично-позвоночным треугольником и далее с передним средостением. В дистальном направлении по ходу пучка сообщается с клетчаткой подмышечной области
Пояснич. обл-ть и забрюшин. пространство
Границы поясн обл (ПО): сверху – 12 ребро, снизу – подвздошный гребень, мед-но – линия остист отр, латер-но – верт липия от конца 11 ребра к подвздошн гребню.
Поясничная область дел-ся на 2 отдела (медиальный – соответствует проекции m.erector spinae, и латеральный – кнаружи от него до линии Лесгафта).
Медиальный отдел:
1) Кожа - плотная
2) ПЖК – слабо развита, рыхлая.
3) Поверхностная фасция – в нижнем отделе отграничивает дополнительный слой клетчатки (пояснично-ягодичная жировая подушка).
4) Собственная фасция - тонкая, покрывает m.latissimus dorsi и наружн косую м-цу живота.
5) Поверхностный листок f.thoracolumbalis.
6) M. erector spinae – лежит в желобе, образованном остист и поперечн отрост. позв-в (или начальн отрезками ребер). Покрыта 2-мя листками f.thoracolumbalis.
7) Глуб. листок f.thoracolumbalis - переходит в апоневроз попер м-цы живота.
8) Квадр. м-ца поясницы, кпереди от нее, ближе к позвоночн – m.psoas major.
9) Внутрибрюшная фасция и тд – см забрюш простр
Латеральный отдел:
1) Кожа. 2) ПЖК 3) Поверх и 4) Собств фасция – как и в медиальн. отделе.
5) Первый мышечный слой – m.latissimus dorsi и наружн косая м-ца живота. Вблизи подвзд. гребня их края иногда расходятся – обр-ся треугольник Пети (ограничен ими и гребнем, дном явл-ся нутр косая м-ца живота). Сюда проникают гнойники забрюш клетчатки и редко выходят поясничн грыжи.
6) Второй мышечный слой: вверху – m.serratus post. inf., ниже – внутр косая м-ца живота. Эти м-цы не соприкасаются, в результате обр-ся ромб Лесгафта-Грюнфельда (огранич сверху – нижним краем нижн зубчатой м-цы (а иногда и краем 12 ребра), снизу – внутр косая м-ца живота, мед. – латер край m.erector spinae). Дно обр-ет ап-з попер м-цы живота. В нем имеются отверстия, ч-з которые выходят a.v.n.subcostales. Сюда выход гнойники забрюш клетчатки
7) Поперечная м-ца живота – мед-но перех. в ап-з, к-рый явл-ся продол-ем глуб. листка f.thoracolumbalis. За счет ап-за поп м-цы живота обр-ся lig.lumbocostale (натянута м-ду 12 ребром и L1-позвонком)