Психология девиантного поведения

зультате внешней стрессовой ситуации. 3-ю группу составляют женщины, бесплодие у которых возникло «в результате глубокого и длительного психо­соматического напряжения, связанного с наличием психогенных страхов». Существенным при этом являются особенности представления о беременно­сти и материнстве, заложенного в процессе воспитания. Они могут глубоко нарушать психическое равновесие, и какие-либо отклонения и конфликты в этой сфере приводят к тому, что женщины испытывают выраженный страх перед беременностью и бесплодие возникает у них как психологическая за­щита. У этих женщин возможно обнаружение конфликта между сознатель­ным желанием забеременеть и неосознанным отказом от беременности и ма­теринства.

Д. Дойч описаны определенные типы женщин, страдающих бесплодием: 1) незрелые, чувствительные, разборчивые женщины, по-детски капризные по отношению к мужу и склонные к функциональным расстройствам; 2) аг­рессивно-доминирующие женщины, не соглашающиеся признавать свою женственность; 3) «матереподобные» женщины, которые, правильно или не­правильно понимая своего мужа, чувствуют, что они неспособны скопиро­вать его в детях, и поэтому переносят свой материнский инстинкт на уход за ним; 4) женщины, посвятившие себя идейным и другим интересам.

Многими исследователями подчеркивается большое значение психичес­ких нарушений и стрессовых воздействий в происхождении т. н. «необъясни­мого бесплодия». Бесплодие неясного генеза может быть диагностировано при условии фертильности партнера, положительном посткоитальном тесте, про­ходимых маточных трубах у женщин с регулярными овуляторными циклами и составляет 4—40% от общего числа бесплодных пациенток (Т. Я. Пшенич­никова). У большинства из них обнаруживаются различные психоэмоциональ­ные отклонения, чувство неполноценности и одиночества, наличие «истери­ческих состояний» в дни овуляции или менструации, что указывает на «синдром ожидания беременности» (Т. А. Федорова).

Одна из наиболее известных специфически женских поведенческих деви­аций — предменструальный синдром. Клинические проявления предменстру­ального синдрома возникают, как правило, за 2—14 дней до менструации и исчезают сразу после того, как она наступит, или в первые ее дни. Сочетание симптомов может быть различным, но чаще всего в клинической картине представлены раздражительность, пониженное, иногда гневливое, настрое­ние, плаксивость и слезливость, легкая ранимость, эмоциональная лабиль­ность, нарушения сна, головные боли и головокружения, неспособность со­средоточиться на выполняемой работе, быстрая утомляемость. Кроме этих симптомов, нередко встречается зуд всего тела, тахикардия, разнообразные боли и неприятные ощущения в области сердца, повышение температуры тела, ознобы, нагрубание молочных желез и другие.

Поведенческие отклонения, выявляемые у женщин с предменструальным синдромом, заметны не только самим больным, но и их родственникам. В пе­риод их возникновения женщина создает множественные конфликтные си­туации дома и на работе, что приводит к эмоциональным переживаниям

182