Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
дв.doc
Скачиваний:
50
Добавлен:
04.05.2019
Размер:
1.11 Mб
Скачать

Профилактика сифилиса

  1. Активное выявление больных сифилисом (профилактические осмотры декретированного населения, вассерманизация соматических, неврологических больных), профилактические обследования на сифилис.

  2. Выявление источников заражения, лиц, имевших контакт с больными, привлечение их к лечению

  3. Лечение больных. Контрольное наблюдение.Профилактика врожденного сифилиса.

Гонорея

Гонорея (триппер, перелой) - Инфекционное заболевание, вызываемое гонококком и характеризующееся в основном гнойным воспалением мочеиспускательного канала. Нейссер - ученый, открывший в 1879 г. возбудителя гонореи.

Этиопатогенез. Возбудитель - гонококк (грамотрицательный диплококк). В гное часто располагается внутриклеточно (в протоплазме лейкоцитов). Быстро гибнет в кислой среде, при высыхании, от воздействия даже слабых растворов антисептиков. Поражает цилиндрический эпителий мочеполовых органов и конъюнктивы, редко - плоский эпителий.

Заражение происходит исключительно половым путем.

Инкубационный период длится от одного дня до 2-3 нед (обычно 3-5 дней).

Гонококки распространяются по слизистой оболочке мочеполовых органов, проникают в субэпителиальную соединительную ткань, в лимфатические сосуды, иногда в кровяное русло. При распаде гонококков освобождается эндотоксин, вызывающий умеренные общие явления и сенсибилизацию организма. Распространение гонококка по ткани вызывает в ней воспалительную реакцию (гиперемия, отек, инфильтрация, нагноение, разрушение эпителия, рубцевание) разной степени выраженности. Врожденного иммунитета при гонорее нет, приобретенный не образуется, в связи с чем, возможны многократные реинфекции.

Пути заражения

Основной путь заражения это половой (при различных видах контакта), однако вожможно заражение при тесном бытовом контакте.

Мужчины не всегда заражаются от женщины, больной гонореей. При небольшом количестве гонококков они могут не попасть в узкое отверстие уретры. Если все же попали, то могут быть выброшены или смыты мочой. Чаще всего женщина заражает мужчину во время менструации или сразу после нее, при удлиненном половом акте, при бурном его окончании, когда гонококки выносятся из глубоких отделов желез.

В отличии от мужчины, женщины "подхватывают" гонорею почти во всех случаях полового сношения с больным.

Ребенок может заразиться от матери при прохождении через родовые пути. При этом у него поражается слизистая глаза, а у девочек также и половые органы.

Классификация

В зависимости от давности процесса выделяют

  1. свежую (до 2 мес), которую по выраженности проявлений делят на

  • острую,

  • подострую

  • торпидную.