- •Вопрос 2. Общие закономерности строения и функции сенсорных систем; адекватность рецептора и раздражителя, кодирование, адаптация.
- •3.Слуховой анализатор по и.П. Павлову, основные отделы: периферический, проводниковый, корковый.
- •13.Особенности слухового восприятия новорожденного.
- •16. Болезни наружного уха.
- •17.Болезни среднего уха, острые и хронические воспаления. Острый и хронический отит. Катаральное воспаление среднего уха.
- •Вопрос 36
- •37. Содержимое глазного яблока: хрусталик, стекловидное тело, внутриглазная жидкость — их строение и функции. Зрительный нерв, строение, функции.
- •Вопрос 38
- •Вопрос 39
- •Вопрос 46
- •48.Аномалии рефракции: миопия, гиперметропия, астигматизм
- •49. Аномалии и заболевания век, слезных органов, конъюнктивы. Особенности течения у детей.
- •50.Аномалии и заболевания преломляющих оптических сред глаза. Патология роговой оболочки, воспалительные заболевания роговой оболочки. Помутнение роговицы. Патология хрусталика. Амблиопия и ее виды.
- •51 Вопрос Аномалии и заболевания сосудистого тракта.
- •52 Вопрос Аномалии развития и заболевания сетчатки и зрительного нерва
- •53 Вопрос Глаукома врожденная и приобретенная.
- •54 Вопрос Патология глазодвигательного аппарата органа зрения
- •55 Вопрос
- •56 Вопрос Повреждения органа зрения у детей
- •57 Вопрос
- •58 Вопрос Гигиена зрения у детей
Вопрос 36
Ядро глазного яблока окружают три оболочки: наружная, средняя и внутренняя.
1. Наружная — очень плотная фиброзная оболочка глазного яблока (tunica fibrosa bulbi), к которой прикрепляются наружные мышцы глазного яблока, выполняет защитную функцию и благодаря тургору обусловливает форму глаза. Она состоит из передней прозрачной части — роговицы, и задней непрозрачной части белесоватого цвета — склеры.
2. Средняя, или сосудистая, оболочка глазного яблока (tunica vasculosa bulbi), играет важную роль в обменных процессах, обеспечивая питание глаза и выведение продуктов обмена. Она богата кровеносными сосудами и пигментом (богатые пигментом клетки хориоидеи препятствуют проникновению света через склеру, устраняя светорассеяние). Она образована радужкой, ресничным телом и собственно сосудистой оболочкой. В центре радужки имеется круглое отверстие — зрачок, через которое лучи света проникают внутрь глазного яблока и достигают сетчатки (величина зрачка изменяется в результате взаимодействия гладких мышечных волокон — сфинктера и дилататора, заключённых в радужке и иннервируемых парасимпатическим и симпатическим нервами). Радужка содержит различное количество пигмента, от которого зависит её окраска — «цвет глаз».
3. Внутренняя, или сетчатая, оболочка глазного яблока (tunica interna bulbi), — сетчатка — рецепторная часть зрительного анализатора, здесь происходит непосредственное восприятие света, биохимические превращения зрительных пигментов, изменение электрических свойств нейронов и передача информации в центральную нервную систему
37. Содержимое глазного яблока: хрусталик, стекловидное тело, внутриглазная жидкость — их строение и функции. Зрительный нерв, строение, функции.
Хруста́лик (лат. lens) — прозрачное тело, расположенное внутри глазного яблока напротив зрачка; являясь биологической линзой, хрусталик составляет важную часть светопреломляющего аппарата глаза.
Хрусталик представляет собой прозрачное двояковыпуклое округлое эластичное образование, циркулярно фиксированное к цилиарному телу. Задняя поверхность хрусталика прилегает к стекловидному телу, спереди от него находятся радужка и передняя и задняя камеры.
Капсула
Снаружи хрусталик покрыт тонкой эластичной бесструктурной капсулой, которая представляет собой однородную прозрачную оболочку, сильно преломляющую свет и защищающую хрусталик от воздействия различных патологических факторов. Капсула при помощи ресничного пояска прикрепляется к ресничному телу.
Толщина капсулы хрусталика по всей его поверхности неодинакова: спереди часть капсулы толще, чем сзади (соответственно 0,008—0,02 и 0,002—0,004 мм), это обусловлено тем, что на передней поверхности под капсулой располагается одиночный слой эпителиальных клеток.
Наибольшей толщины капсула достигает в двух концентричных экватору ее поясах — переднем (находится в 1 мм кнутри от места прикрепления передних волокон ресничного пояска) и заднем (кнутри от места заднего прикрепления ресничного пояска). Наименьшая толщина капсулы в области заднего полюса хрусталика.
Эпителий
Эпителий хрусталика характеризуется как однослойный плоский неороговевающий; главными его функциями являются трофическая, камбиальная и барьерная.
Эпителиальные клетки, соответствующие центральной зоне капсулы (напротив зрачка), уплощены и плотно прилегают друг к другу. Здесь практически не происходит деление клеток.
По мере продвижения от центра к периферии наблюдается уменьшение размера эпителиальных клеток, усиление их митотической активности, а также относительное увеличение высоты клеток так, что в области экватора эпителий хрусталика практически превращается в призматический, образуя ростковую зону хрусталика. Здесь происходит образование так называемых волокон хрусталика.
Вещество хрусталика
Основная масса хрусталика образована волокнами, которые представляют собой клетки эпителия, вытянутые в длину. Каждое волокно представлет собой прозрачную шестиугольную призму. Вещество хрусталика, образованное белком кристаллином, совершенно прозрачно и так же, как другие компоненты светопреломляющего аппарата лишено сосудов и нервов. Центральная, более плотная часть хрусталика, утратила ядро, укоротилась, и при наложении на другое волокно стала называться ядром, в то время, как периферическая часть образует менее плотную кору.
В процессе внутриутробного развития хрусталик получает питание от стекловидной артерии. Во взрослом состоянии питание хрусталика всецело зависит от стекловидного тела и водянистой влаги.
Стекловидное тело (лат. Сorpus vitreum) — гелеподобное студнеобразное прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой в глазу. Оно занимает около 2/3 объема глазного яблока.
Функции
Основными функциями стекловидного тела являются:
придание глазу правильной формы;
преломление поступающего на сетчатку света;
обеспечение тургора тканей;
обеспечение несжимаемости глаза.
Водянистая влага (внутриглазная жидкость) заполняет внутриглазное пространство между роговицей и хрусталиком. Секретируется эпителием цилиарного тела со скоростью 2-3 μl/мин. Отток жидкости происходит через трабекулярную сеть, увеосклеральную систему и эписклеральные сосуды.[1]:192