- •2) История развития микробиологии.
- •3)Положение микробов среди живых существ.
- •4)Основные формы бактерий.
- •5)Структура бактериальной клетки. Постоянные и непостоянные структуры, их биологическая роль, способ выявления.
- •6) Cпорообразования у бактерий.
- •7) Морфология микроскопических грибов. Основные представители.
- •8) Морфология спирохет. Основные представители.
- •9) Морфология простейших. Основные представители.
- •10) Морфология и физиология риккетсий.
- •11) Методы приготовления препаратов для изучения морфологии микробов в живом и в окрашенном состоянии. Этапы приготовления мазка.
- •12) Простые и сложные методы окраски микробов.
- •13) Химический состав бактериальной клетки и отдельных её структур. Биологическая роль химических компонентов бактерий, их локализация в клетке.
- •14) Питание бактерий.
- •15) Питательные среды. Классификация питательных сред.
- •17) Биологическое окисление (дыхание) у микроорганизмов.
- •18) Рост и размножение микроорганизмов.
- •19) Питательные среды (простые, специальные, элективные, дифференциально-диагностические).
- •20) Методы выделения чистых культур аэробных и анаэробных бактерий.
- •21) Вирусы (история открытия, характеристика).
- •22) Культивирование вирусов. Методы.
- •23) Бактериофагия.
- •24) Влияние температуры на рост и размножение бактерий.
- •25) Определение понятий: асептика, антисептика, дезинфекция, стерилизация.
- •26) Стерилизация высокой температурой. Назвать методы и дать их характеристику: аппарат, режим, материалы.
- •27) Методы стерилизации и консервации.
- •28) Действие низких температур на микроорганизмы. Влияние высушивания.
- •29) Антибиотики (определение, характеристика, классификация, механизм действия).
- •30) Явление симбиоза и антагонизма в мире микробов.
- •31) Антибиотики (активность, спектр действия).
- •32) Типы и механизмы действия природных антибиотиков.
- •33) Побочные явления при антибиотикотерапии (сущность, примеры).
- •36) Микробиологический контроль в аптеках.
- •37) Исследование дистиллированной воды, использованной для приготовления инъекционных растворов и глазных капель.
- •38) Исследование дистиллированной воды, использованной для приготовления лекарственных форм (кроме инъекционных растворов и глазных капель).
- •39) Микробиологический контроль лекарственных средств, стерилизуемых в процессе производства.
- •40) Микробиологический контроль лекарственных средств, не стерилизуемых в процессе производства.
- •41) Явление сожительства микроорганизмов с высшими организмами. Нормальная микрофлора организма человека.
- •42) Инфекционный процесс. Определение понятия. Условия возникновения и развития.
- •43) Вирулентность микробов. Факторы вирулентности.
- •44) Бактериальные экзо- и эндотоксины.
- •45) Пирогены бактериального происхождения.
- •46) Формы инфекционного процесса.
- •47) Инфекционное заболевание.
- •48) Фитопатогенные микроорганизмы.
- •49) Основные понятия эпидемиологии.
- •50) Иммунитет (определение, виды).
- •51) Врождённый видовой иммунитет.
- •52) Фагоцитоз. Фагоцитарная теория и.И.Мечникова.
- •53) Антигены.
- •54) Антигенная структура бактериальной клетки.
- •55) Иммунная система организма.
- •56)Гуморальный иммунный ответ.
- •57) Антитела.
- •58) Иммуннофармакологические средства.
- •59) Реакция агглютинации.
- •60) Реакция преципитации.
- •61) Реакция связывания комплемента.
- •62) Реакция иммунофлюоресценции.
- •63) Иммуноферментный анализ.
- •64) Вакцины (определение, виды).
- •65) Живые вакцины.
- •66) Инактивированные вакцины.
- •67) Анатоксины, химические и ассоциированные вакцины.
- •68) Антитоксические сыворотки.
- •69) Иммуноглобулины.
- •70) Интерфероны.
- •71) Гиперчувствительность немедленного типа.
- •72) Гиперчувствительность замедленного типа.
- •73) Общая характеристика группы гноеродные кокки.
- •74) Стафилококки.
- •75) Стрептококки.
- •76) Менингококки.
- •77) Гонококки.
- •78) Возбудитель чумы.
- •79) Возбудитель сибирской язвы.
- •80) Общая характеристика энтеробактерий.
- •81) Возбудитель брюшного тифа и паратифов.
- •82) Бактерионосительство при брюшном тифе.
- •83) Сальмонеллы – возбудители острых гастроэнтеритов.
- •84) Возбудители дизентерии.
- •85)Патогенные кишечные палочки.
- •86) Холерные вибрионы.
- •87) Возбудители кампилобактериозов.
- •88) Общие свойства патогенных клостридий.
- •89) Возбудитель анаэробной газовой инфекции.
- •90) Возбудитель столбняка.
- •91) Возбудитель ботулизма.
- •92) Возбудитель дифтерии.
- •93) Иммунитет при дифтерии.
- •94) Возбудители коклюша и паракоклюша.
- •95) Возбудитель туберкулёза.
- •96) Патогенные грибы.
- •97) Возбудитель сифилиса.
- •98) Возбудитель возвратных тифов.
- •99) Возбудитель малярии.
- •100) Возбудитель амёбиаза.
- •101) Возбудитель лейшманиозов.
- •102) Возбудитель токсоплазмоза.
- •103) Возбудитель эпидемического сыпного тифа.
- •104) Возбудитель бешенства.
- •105) Возбудитель полиомиелита.
- •106) Возбудитель гриппа.
- •107) Возбудитель кори.
- •108) Возбудитель вирусного гепатита в.
- •109) Возбудитель вируса иммунодефицита человека (вич).
- •110) Возбудитель герпес – инфекции.
75) Стрептококки.
Отдел Firmicutes, семейство Streptococcaceae, род Streptococcus. В род Streptococcus входят более 20 видов, среди которых есть представители нормальной микрофлоры человеческого тела и возбудители тяжелых инфекционных эпидемических заболеваний человека.
Стрептококки — мелкие (меньше 1 мкм) шаровидные клетки, располагающиеся цепочками или попарно, грамположительны, спор не образуют, неподвижны. Большинство штаммов стрептококков образуют капсулу, состоящую из гиалуроновой кислоты. Клеточная стенка содержит белки (М-, Т- и R-антигены), углеводы (группоспецифические) и пептидогликаны. Легко переходят в L-формы.
Растут на средах, обогащенных углеводами, кровью, сывороткой, асцитической жидкостью. На плотных средах обычно формируют мелкие серые колонии. На жидких средах для стрептококков характерен придонный рост. Стрептококки — факультативные анаэробы. На кровяном агаре вызывают а-гемолиз (зеленящий) и р-гемолиз (полный). Погибают при пастеризации при 56 °С в течение 30 мин.
Генетический обмен возможен за счет трансформации и трансдукции, но не конъюгации. Устойчивость к антибиотикам вырабатывается медленно.
На основе полисахаридного антигена — «субстанция С» (по Лэнсфильд) — стрептококки делятся на серогруппы (А, В, С... S). Стрептококки группы А на поверхности клетки имеют белковый антиген М, который тесно связан с вирулентностью (препятствует фагоцитозу). Этот белок определяет типовую специфичность стрептококков.
Стрептококки группы А вырабатывают более 20 внеклеточных веществ, обладающих антигенной активностью. Наибольшее значение в патогенезе стрептококковых инфекций имеют:
1.стрептокиназа (фибринолизин) — протеолитический фермент, расщепляющий фибрин и другие белки;
2.ДНК-аза — фермент, деполимеризующий ДНК. Смесь ДНК-азы и фибринолизина способна разжижать экссудаты, лизировать венозные тромбы, поэтому может быть использована для удаления гноя и некротизированных тканей из раны;
3.гиалуронидаза — фермент агрессии, разрушающий гиалуроновую кислоту, входящую в состав соединительной ткани («фактор проницаемости»);
4.эритрогенин — токсин, продуцируемый р-гемолитическими стрептококками группы А, способными вызывать скарлатину. Выделяется только лизогенными культурами.
Стандартизованный разведенный эритрогенин используют при постановке внутрикожной пробы (проба Дика) для выявления чувствительности к этому токсину (восприимчивость к скарлатине).
76) Менингококки.
Менингококки - Neisseria meningitidis - впервые описал Л. Вексельбаум в 1887 г.
Морфология, культуральные, биохимические свойства. Менингококки имеют бобовидную форму или вид кофейных зерен, размером 0,6-1 мкм, располагаются парами, причем вогнутые стороны обращены друг к другу. Грамотрицательны (цветная вклейка рис. 30). В организме образуют микрокансулу, которую утрачивают при росте на питательных средах.
На простых питательных средах не растут, их культивируют на средах с добавлением сыворотки крови. Оптимум роста 37°С. Аэробы. Биохимически малоактивны.
Антигены. По капсульному антигену менингококки делятся на 8 серологических групп: А, В, С, D, X, Y, Z, W-135. Эпидемические вспышки чаще связаны с менингококками группы А.
Факторы патогенности. Менингококки не продуцируют экзотоксина. Содержат эндотоксин в клеточной стенке. С помощью фимбрий происходит прикрепление (адгезия) менингококков к поверхности эпителиальных клеток.
Устойчивость. Во внешней среде менингококки неустойчивы, погибают при высушивании, при 50°С гибнут в течение 5 минут, дезинфицирующие вещества убивают их немедленно. Не переносят низких температур, погибают даже при комнатной температуре, поэтому при транспортировке материал надо оберегать от охлаждения.
Заболевание у человека. Источником инфекции является человек -больной или носитель, механизм передачи - воздушно-капельный. Заражение происходит только при тесном и длительном общении: в казарме, общежитии, школе, детском саду. Попав на слизистую оболочку носоглотки, менингококки прикрепляются к клеткам эпителия, размножаются.
Менингококковая инфекция проявляется у человека в разных формах.
1) Носительство - протекает бессимптомно.
2) Назофарингит - воспаление в месте внедрения возбудителя.
3) Эпидемический цереброспинальный менингит - гнойное воспаление мозговых оболочек, вызванное менингококками, проникшими из носоглотки по лимфатическим и кровеносным сосудам.
4) Менингококиемия - в случае преодоления защитного барьера слизистых оболочек менингококки проникают в кровь, происходит массовая гибель возбудителя с освобождением эндотоксина, что приводит к интоксикации.
Иммунитет. Большинство людей обладают врожденным иммунитетом к менингококковой инфекции и после заражения становятся носителями. Стойкий иммунитет формируется и после перенесенного заболевания, и в результате носительства.
Лабораторная диагностика при исследовании на носительство и при назофарингите материалом служит слизь из носоглотки, при менингите - спинномозговая жидкость, при менингококцемии - кровь. При обнаружении в мазках из спинномозговой жидкости грамотрицательных бобовидных диплококков, расположенных внутри лейкоцитов, выдают ориентировочный ответ. Выделенные чистые культуры дифференцируют от сходных по морфологии непатогенных нейссерий, обитающих на слизистой оболочке носоглотки.
При менингите в спинномозговой жидкости можно обнаружить менингококковые антигены с помощью реакции преципитации или ИФА.
Профилактические и лечебные препараты. Для специфической профилактики применяют химическую вакцину из полисахаридных антигенов серогрупп А и С. Для лечения применяют антибиотики (пенициллин, левомицетин) и сульфаниламидные препараты.