- •2) История развития микробиологии.
- •3)Положение микробов среди живых существ.
- •4)Основные формы бактерий.
- •5)Структура бактериальной клетки. Постоянные и непостоянные структуры, их биологическая роль, способ выявления.
- •6) Cпорообразования у бактерий.
- •7) Морфология микроскопических грибов. Основные представители.
- •8) Морфология спирохет. Основные представители.
- •9) Морфология простейших. Основные представители.
- •10) Морфология и физиология риккетсий.
- •11) Методы приготовления препаратов для изучения морфологии микробов в живом и в окрашенном состоянии. Этапы приготовления мазка.
- •12) Простые и сложные методы окраски микробов.
- •13) Химический состав бактериальной клетки и отдельных её структур. Биологическая роль химических компонентов бактерий, их локализация в клетке.
- •14) Питание бактерий.
- •15) Питательные среды. Классификация питательных сред.
- •17) Биологическое окисление (дыхание) у микроорганизмов.
- •18) Рост и размножение микроорганизмов.
- •19) Питательные среды (простые, специальные, элективные, дифференциально-диагностические).
- •20) Методы выделения чистых культур аэробных и анаэробных бактерий.
- •21) Вирусы (история открытия, характеристика).
- •22) Культивирование вирусов. Методы.
- •23) Бактериофагия.
- •24) Влияние температуры на рост и размножение бактерий.
- •25) Определение понятий: асептика, антисептика, дезинфекция, стерилизация.
- •26) Стерилизация высокой температурой. Назвать методы и дать их характеристику: аппарат, режим, материалы.
- •27) Методы стерилизации и консервации.
- •28) Действие низких температур на микроорганизмы. Влияние высушивания.
- •29) Антибиотики (определение, характеристика, классификация, механизм действия).
- •30) Явление симбиоза и антагонизма в мире микробов.
- •31) Антибиотики (активность, спектр действия).
- •32) Типы и механизмы действия природных антибиотиков.
- •33) Побочные явления при антибиотикотерапии (сущность, примеры).
- •36) Микробиологический контроль в аптеках.
- •37) Исследование дистиллированной воды, использованной для приготовления инъекционных растворов и глазных капель.
- •38) Исследование дистиллированной воды, использованной для приготовления лекарственных форм (кроме инъекционных растворов и глазных капель).
- •39) Микробиологический контроль лекарственных средств, стерилизуемых в процессе производства.
- •40) Микробиологический контроль лекарственных средств, не стерилизуемых в процессе производства.
- •41) Явление сожительства микроорганизмов с высшими организмами. Нормальная микрофлора организма человека.
- •42) Инфекционный процесс. Определение понятия. Условия возникновения и развития.
- •43) Вирулентность микробов. Факторы вирулентности.
- •44) Бактериальные экзо- и эндотоксины.
- •45) Пирогены бактериального происхождения.
- •46) Формы инфекционного процесса.
- •47) Инфекционное заболевание.
- •48) Фитопатогенные микроорганизмы.
- •49) Основные понятия эпидемиологии.
- •50) Иммунитет (определение, виды).
- •51) Врождённый видовой иммунитет.
- •52) Фагоцитоз. Фагоцитарная теория и.И.Мечникова.
- •53) Антигены.
- •54) Антигенная структура бактериальной клетки.
- •55) Иммунная система организма.
- •56)Гуморальный иммунный ответ.
- •57) Антитела.
- •58) Иммуннофармакологические средства.
- •59) Реакция агглютинации.
- •60) Реакция преципитации.
- •61) Реакция связывания комплемента.
- •62) Реакция иммунофлюоресценции.
- •63) Иммуноферментный анализ.
- •64) Вакцины (определение, виды).
- •65) Живые вакцины.
- •66) Инактивированные вакцины.
- •67) Анатоксины, химические и ассоциированные вакцины.
- •68) Антитоксические сыворотки.
- •69) Иммуноглобулины.
- •70) Интерфероны.
- •71) Гиперчувствительность немедленного типа.
- •72) Гиперчувствительность замедленного типа.
- •73) Общая характеристика группы гноеродные кокки.
- •74) Стафилококки.
- •75) Стрептококки.
- •76) Менингококки.
- •77) Гонококки.
- •78) Возбудитель чумы.
- •79) Возбудитель сибирской язвы.
- •80) Общая характеристика энтеробактерий.
- •81) Возбудитель брюшного тифа и паратифов.
- •82) Бактерионосительство при брюшном тифе.
- •83) Сальмонеллы – возбудители острых гастроэнтеритов.
- •84) Возбудители дизентерии.
- •85)Патогенные кишечные палочки.
- •86) Холерные вибрионы.
- •87) Возбудители кампилобактериозов.
- •88) Общие свойства патогенных клостридий.
- •89) Возбудитель анаэробной газовой инфекции.
- •90) Возбудитель столбняка.
- •91) Возбудитель ботулизма.
- •92) Возбудитель дифтерии.
- •93) Иммунитет при дифтерии.
- •94) Возбудители коклюша и паракоклюша.
- •95) Возбудитель туберкулёза.
- •96) Патогенные грибы.
- •97) Возбудитель сифилиса.
- •98) Возбудитель возвратных тифов.
- •99) Возбудитель малярии.
- •100) Возбудитель амёбиаза.
- •101) Возбудитель лейшманиозов.
- •102) Возбудитель токсоплазмоза.
- •103) Возбудитель эпидемического сыпного тифа.
- •104) Возбудитель бешенства.
- •105) Возбудитель полиомиелита.
- •106) Возбудитель гриппа.
- •107) Возбудитель кори.
- •108) Возбудитель вирусного гепатита в.
- •109) Возбудитель вируса иммунодефицита человека (вич).
- •110) Возбудитель герпес – инфекции.
70) Интерфероны.
Интерферон - белок, вырабатываемый клетками в организме, а также культурами клеток. Интерферон подавляет развитие вируса в клетке. Явление интерференции заключается в том, что в клетке, зараженной одним вирусом, вырабатывается белок, подавляющий развитие других вирусов. Отсюда название - интерференция (лат. inter - между + ferens - переносящий). Интерферон открыли А. Айзеке и Дж. Линденман в 1957 г.
Защитное действие интерферона оказалось неспецифическим в отношении вируса, так как один и тот же интерферон защищает клетки от разных вирусов. Но он обладает видовой специфичностью. Поэтому в организме человека действует тот интерферон, который образован клетками человека.
В дальнейшем было обнаружено, что синтез интерферона в клетках может быть индуцирован не только живыми вирусами, но и убитыми вирусами, бактериями. Индукторами интерферона могут быть некоторые лекарственные средства.
В настоящее время известно несколько интерферонов. Они не только препятствуют размножению вируса в клетке, но и задерживают рост опухолей и оказывают иммуномодулирующее действие, то есть нормализуют иммунитет.
Интерфероны разделяют на три класса: альфа-интерферон (лейкоцитарный), бета-интерферон (фибробластный), гамма-интерферон (иммунный).
Лейкоцитарный а-интерферон продуцируют в организме в основном макрофаги и В-лимфоциты. Донорский препарат альфа-интерферона получают в культурах донорских лейкоцитов, подвергнутых действию индуктора интерферона. Применяется как противовирусное средство.
Фибробластный бета-интерферон в организме продуцируют фибробласты и эпителиальные клетки. Препарат бета-интерферона получают в культурах диплоидных клеток человека. Обладает противовирусным и противоопухолевым действием.
Иммунный гамма-интерферон в организме продуцируют, в основном, Т-лимфоциты, стимулированные митогенами. Препарат гамма-интерферо-на получают в культуре лимфобластов. Обладает иммуностимулирующим действием: усиливает фагоцитоз и активность естественных киллеров (NK-клеток).
Продукция интерферона в организме играет роль в процессе выздоровления больного инфекционным заболеванием. При гриппе, например, продукция интерферона возрастает в первые дни заболевания, в то время как титр специфических антител достигает максимума только к 3-й неделе.
Способность людей продуцировать интерферон выражена в разной степени. "Интерфероновый статус" (ИФН-статус) характеризует состояние системы интерферона:
1) содержание интерферонов в крови определяется по их действию на определенные виды вирусов;
2) способность лейкоцитов, полученных от пациента, вырабатывать интерферон в ответ на действие индукторов.
В лечебной практике применяют альфа-, бета-, гамма-интерфероны естественного происхождения. Получены также рекомбинантные (генноинженерные) интерфероны: реаферон и другие.
Эффективным в лечении многих заболеваний является применение индукторов, способствующих выработке в организме эндогенного интерферона.
71) Гиперчувствительность немедленного типа.
Гиперчувствительность немедленного типа (ГЧНТ) связана с антителами, следовательно, зависит от В-лимфоцитов (В-зависимая аллергия). Аллергические реакции этого типа проявляются уже через 20-30 минут после повторной встречи с антигеном. К ГЧНТ относятся: анафилаксия, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, бронхиальная астма, феномен Артюса и другие.
Анафилаксия (греч. ana - обратный, filaxis -защита). В основе анафилаксии лежит сенсибилизация, то есть образование антител в ответ на введение аллергена парентеральным путем. Явление анафилаксии наиболее четко демонстрируется на морских свинках. Подкожно морской свинке вводится сенсибилизирующая доза чужеродного белка -0,01-0,0001 мл лошадиной сыворотки. Через 10-14 дней в кровяное русло вводится разрешающая доза этого же белка в количестве 0,01-0,1 мл. Через 1-5 минут у морской свинки развивается анафилактический шок. Животное начинает беспокоиться, чешет лапками нос, чихает, шерсть взъерошена, появляется одышка, непроизвольное выделение мочи и кала, судороги. Через 5-10 минут в большинстве случаев свинка погибает.
Анафилактический шок может возникнуть у человека как осложнение при введении, чаще повторном, гетерологичной (чужеродной) лечебной сыворотки или антибиотиков. Сразу же после введения сыворотки или даже во время ее введения появляется беспокойство пациента, одышка, падение кровяного давления и температуры, потеря сознания. Бели не оказана немедленная медицинская помощь, наступает смерть.
Для предупреждения анафилактического шока иммунные гетеро-логичные (например, лошадиные) сыворотки вводят по способу, предложенному A.M. Безредка в 1907 г. Способ в настоящее время видоизменен и усовершенствован.
1) Внутрикожно вводят 0,1 мл нормальной лошадиной сыворотки, разведенной 1:100. Ампула с такой сывороткой имеется в коробке с лечебной сывороткой. Наблюдают реакцию пациента в течение 20 минут.
2) При отрицательной реакции (диаметр папулы в месте инъекции не более 0,9 см, краснота незначительная) вводят лечебную сыворотку в дозе 0,1 мл подкожно. Наблюдают в течение 30-60 минут за общей реакцией пациента.
3) При отсутствии реакции вводят всю необходимую дозу лечебной сыворотки
При положительной реакции, указывающей на повышенную чувствительность, лечебную сыворотку вводят только по жизненным показаниям. Предварительно проводится десенсибилизация с помощью разведенной сыворотки при соблюдении необходимых мер предосторожности, предусмотренных инструкцией
Во всех случаях применения гетерологичной сыворотки следует помнить о возможности возникновения, хотя и в редчайших случаях, анафилактического шока Поэтому необходимо обеспечить медицинское наблюдение за привитыми в течение часа после инъекции.
Сывороточная болезнь возникает через 7-15 дней после первичного введения обычно больших доз чужеродной сыворотки. Болезнь проявляется в виде отека кожи и слизистых оболочек, повышения температуры тела, 6 эли в суставах, сыпи, кожного зуда.