1. Нарушения устной речи

1. Нарушения произносительной стороны речи

- дисфония (асфония) – расстройство или отсутствие голоса, нарушения его силы, высоты и тембра вследствие патологических изменений голосового аппарата (может быть самостоятельной или входить в состав других нарушений).

- брадилалия – патологически замедленный темп речи.

- тахилалия – патологически ускоренный темп речи.

- заикание – нарушение темпоритмической организации речи, которая возникает из-за судорог речевого аппарата.

- ринолалия – нарушение тембра, голоса, звукопроизношения, которое возникает из-за анатомо-физиологических нарушений речевого аппарата (назальный оттенок голоса).

- дизартрия – нарушение звукопроизношения и просодики, обусловленное органическим поражением ЦНС.

- дислалия – нарушение звукопроизношения при сохранном слухе, интеллекте и сохранной иннервации речевого аппарата.

2. Системные нарушения речи

- алалия – отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон, наступившее в возрасте до 3-х лет;

- афазия – полная или частичная утрата речи, обусловленная поражением речевых зон, наступившая в возрасте после трех лет.

2. Нарушения письменной речи

1. Дисграфия – частичное специфическое нарушение письменной речи, которое проявляется в виде стойких неподдающихся коррекции ошибок, не связанных с изучением орфографических правил (нарушения процесса письма, смешение и пропуск букв, слогов, их перестановок, искажение структуры слова, предложения, зеркальное написание букв, добавление в них новых элементов).

2. Дилексия – частичное специфичное нарушение процесса чтения, обусловленное несформированностью или нарушением ВПФ, проявляется в виде стойких ошибок (трудность опознания букв, слияние их в слоги, слова, искажение понимания прочитанного).

Психолого-педагогическая классификация

1. Нарушение языковых средств общения (компонентов речи):

1. Фонетическое недоразвитие речи

2. Фонетическое недоразвитие

3. Фонетико-фонематическое недоразвитие – нарушение процесса формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения фонем.

4. Общее недоразвитие речи – различные сложные речевые расстройства, при которых нарушается формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и смысловой стороне.

2. Нарушение в применении языковых средств общения в речевой деятельности (коммуникативный аспект) – заикание.

Дети с нарушением слуха

Классификации:

1. Медицинская (критерий – степень потери слуха)

1. Глухота

2. Тугоухость:

- до 40 ДБ – слышат шепот, разговорную речь, можно отправлять учиться в массовую школу

- до 55 ДБ – слышат до 3-х метров, социальный контакт самостоятелен, но имеют проблему в развитии речи, обучаются в школе второго вида

- до 70 ДБ – слышат громкую речь около уха, социальный контакт затруднен, речь развита, но плохо, обучаются в школе второго вида

- до 90 ДБ – не слышат разговорную речь и крик в ухо, социальный контакт нарушен, обучаются в школе второго вида, на втором отделении

2. Психолого-педагогическая

1. Глухой ребенок – ребенок, у которого остаток слуха недостаточный для формирования словесной речи.

2. Слабослышащий – остаток слуха достаточный для формирования личных слов речи.

3. Позднооглохшие – дети, которые оглохли после сенситивного речевого периода (с 1 года до пяти лет).

Сложные дефекты развития

Сложные нарушения – наличие двух или более выраженных первичных нарушений у одного ребенка.

До 1980 года сложное нарушение называли комбинированным, сочетанным, аномальным. Сложное нарушение в развитии может быть вызвано одной или несколькими причинами, разными или одинаковыми по происхождению.

Варианты сложного нарушения:

1. Генетическое – 1-ый дефект, 2 – экзогенное. Ребенок получает наследственную близорукость по линии матери, а нарушение двигательной сферы приобрел в результате родовой травмы.

2. Оба дефекта обусловлены действиями, независимыми друг от друга. Нарушение слуха по линии отца, нарушение зрения по линии матери.

3. Каждый дефект обусловлен разными экзогенными факторами, действующими независимо друг от друга. Ребенок приобрел нарушение слуха в результате перенесенной скарлатины, а нарушение движений наступает от травмы позвоночника.

4. Оба нарушения представляют собой разные проявления одного и того же синдрома (нарушение слуха и зрения).

5. Два дефекта возникают в результате действия одного и того же фактора поражения ЦНС.

Подходы к классификации детей со сложными нарушениями развития:

1. По сочетанию нарушений (более 20 видов).

2. По выраженности сочетания нарушений:

-слабовидящие и глухие

- слепые дети с ОНР

- слепые с остаточным явлением ДЦП

3. По времени наступления нарушений можно выделить детей с одновременно и не одновременно наступившим сложным нарушением. Ребенок получает слепоту и глухоту вследствие менингита или энцефалита, а врожденная – слепота и неподвижность позвоночника.

4. По возрасту, в котором проявляется сложное нарушение

- врожденный сложный дефект

- со сложными нарушениями, проявившимися в дошкольном возрасте

- нарушения, приобретенные в младшем школьном возрасте

- нарушения, в подростковом, зрелом или старческом возрасте

Сопровождение детей со сложным дефектом (на примере Польши и США)

До сих пор в нашей стране не существует официального определения сложного нарушения как особого вида детской инвалидности. Инвалидность определяют по одному наиболее сложному нарушению. В России со сложными нарушениями дети воспитываются в специализированных дошкольных и школьных учреждениях, где образования рассчитано на три ступени:

1. 3-4 года – лаборатория раннего развития ребенка в ДОУ, реализация коррекционно-развивающей программы дошкольного образования.

2. 5 лет – школа развития, продолжение внедрения программы развития и компенсаторно-корректирующего воспитания.

3. 6-7 лет – класс подготовки к школе.

Церебральный паралич

ЦП – это группа патологических синдромов, которые возникают вследствие внутриутробных, родовых и послеродовых травм головного мозга и проявляются в форме двигательных, психических и речевых нарушений (полиомиелит, плоскостопие).

1. Внутриутробный период: нейроинфекции, менингит, краснуха, герпес, ветряная оспа, облучение, интоксикация плода, несоответствие резус фактора и др.

2. Натальный период: родовые травмы, асфиксия, неправильное положение плода, узкий таз матери, крупный плод.

3. Посленатальный период: нейроинфекции, травмы спинного мозга, осложнение после прививки, черепно-мозговые травмы.

Структура двигательного дефекта при ДЦП:

1. Наличие параличей и порезов (слабая форма паралича), выраженных в ограниченных возможностях совершать произвольные движения. Паралич – это полное отсутствие возможности двигаться.

Существует 4 вида ДЦП в зависимости от локализации нарушения:

- тетраплегия (общее поражение всех 4-х конечностей)

- диплегия (поражение верхних или нижних конечностей)

- гемиплегия (1 часть тела, рука + нога)

- моноплегия (1 конечность)