- •Основы специальной психологии
- •Психологические особенности детей с зпр
- •Причины нарушения зрения
- •Психолого-педагогическая характеристика с нарушением зрения
- •Профессиональное образование лиц с нарушением зрения
- •Нарушения устной речи
- •Нарушения письменной речи
- •Нарушение в применении языковых средств общения в речевой деятельности (коммуникативный аспект) – заикание.
- •Нарушение мышечного тонуса:
- •Насильственные движения:
- •Характеристика нарушений устной речи
-
Нарушение мышечного тонуса:
- спастичность (повышенный мышечный тонус)
- ригидность (напряжение мышц по максимуму)
- слаженность
- гипотония (низкий мышечный тонус)
- гистония (меняющийся характер мышечного тонуса)
-
Повышение сухожильных рефлексов.
-
Синкинезия – это непроизвольное движение, сопутствующее произвольному.
-
Недостаточное развитие цепных выпрямляющих рефлексов (статокинетия).
-
Несформированность реакций равновесия и координации движений (атоксия). Наблюдается в патологической походке.
-
Нарушение ощущения движения (кинестезия).
-
Насильственные движения:
- гиперкинез – непроизвольные насильственные движения, обусловленные переменным тонусом мышц.
- тремор – дрожание пальцев рук и языка.
- нистагм – дрожание глаз.
-
Защитные рефлексы – непроизвольные движения, выраженные в сгибании и разгибании парализованной конечности при ее раздражении.
-
Патологические рефлексы – составляющий синдром ЦП, связанный с поражением пирамидальной системы.
-
Позамонические рефлексы, данные обусловленные безусловным двигательным автоматизмом.
- ЛТР – лабиринтно-тавнический рефлекс разгибания и сгибания мышц.
- СЖТР – симметричный шейный рефлекс, который проявляется в движении головы в шейном отделе позвоночника.
Виды синкинезии:
- имитационная (при попытке взять рукой один предмет, произвольно поднимается другая рука).
- координационная (большой палец не может выполнить отдельное упражнение изолированно, а только, как часть более сложного двигательного акта).
- оральная (при выполнении движения одновременно открывается рот).
Система специальной помощи детям, страдающим ДЦП
В РФ сеть специализированной помощи осуществляется через больницы, поликлиники, специализированные детские сады и санатории, дома ребенка, школы-интернаты, реабилитационные центры.
Полностью система имеется только в Москве, Санкт-Петербурге. При необходимости детей отправляют в специализированную клинику, где назначается амбулаторное лечение, при отсутствии родителей назначается госопека. Тяжелые дети, не обслуживающие себя сами, обучаются на дому по специальной программе.
Формы ДЦП:
-
Спастическая диплегия (болезнь Литтля) – самая легкая. Руки поражены меньше, чем ноги, но при этом поражены все 4 конечности. Речь и интеллект присутствуют в виде ЗПР, которая в 60% компенсируется в дошкольном возрасте.
-
Гиперкинетическая сопровождается гиперкинзалией с порезами. При этой форме нарушены движения, связанные с патологией мышечного тонуса. Наблюдается поражения подкорковых зон головного мозга, у 25% детей интеллект чаще всего сохранный, но речь и слух глубоко поражены.
-
Гемипаретическая – порезы одной стороны тела, но верхние конечности нарушены сильнее. 50% лиц имеют олигофрению в степени дебильности.
-
Двойная гемиплегия (самая тяжелая) – тотальное поражение головного мозга, страдают верхние и нижние конечности, но руки больше, чем ноги. У 90% таких детей – тяжелое нарушение речи, в т.ч. и дизартрия. Такие дети необучаемые, прогноз неблагоприятный.
-
Отоническо-астетическая форма, при которой характерны порезы и низкий тонус мышц, мозжечковая форма нарушения ощущения движения и равновесия при ходьбе, тремор.
Нарушение психики при ДЦП:
- неравномерно снижен запас сведений и представлений об окружающем мире. Это связано с изоляцией ребенка от общества, ограничением его контакта со сверстниками, нарушением процесса предметно-практической деятельности.
- Неравномерный, дисгармоничный характер интеллектуальной недостаточности.
- Выраженность психоорганических проявлений, замедленность и истощенность психических процессов.
Характеристика нарушений речевого развития
Этиология речевых нарушений
Наиболее часто нарушения в развитии устной и письменной речи вызывают:
-
Тяжелый токсикоз беременной в 1 и 2 триместрах беременности.
-
Интоксикация плода продуктами распада токсических или лекарственных веществ.
-
Внутриутробная или послеродовая асфиксия.
-
Родовые травмы.
-
Прижизненные (до 2-3-х лет) черепно-мозговые травмы и сотрясения головного мозга.
-
Врожденная патология мягкого и твердого неба.
-
Расщелина верхней губы («заячья губа»).
-
Неправильный прикус.
-
Расщелины между передними зубами.
-
Логоневроз (стресс, испуг).
Нарушения речевого развития связано с органическим или неорганическим поражением речевых центров:
- моторный (Брокка), который отвечает за работу артикуляционного аппарата и находится в задней лобной извилине левого полушария
- сенсорный (Вернике), который отвечает за понимание смысла речи и находится в задней левой височной извилине.
Классификация речевых нарушений:
-
Нарушение произношения заключается в нарушении произношения 1-ого или группы звуков в изолированной позиции или потоке речи, отсутствии автоматизированного произнесения звуков, что приводит к их искажению. В норме к концу дошкольного возраста у ребенка должны быть автоматизированы все звуки родного языка и отсутствовать их неправильное произношение за исключением билингвов.
-
Лексико-грамматические нарушения проявляются в неправильном употреблении значения слов, в непонимании переносного смыла (метафор), в неправильном употреблении порядка слов в предложении, частой инверсии в вопросительном предложении, в наличии аграмматизмов (неправильное согласование слов в роде, числе, падеже и времени).
-
Нарушения мелодико-интонационной стороны речи проявляются в неправильной постановке грамматического ударения в словах и логического ударения в предложениях, что приводит к тому, что иногда трудно понять, что хочет сказать ребенок. Иногда неправильная постановка логического ударения может изменить смысл высказывания. Мелодико-интонационные нарушения проявляются в искажении тембра голоса и интонации (очень громкий или тихий, затухающий, монотонный).
-
Нарушения темпоритмической стороны речи проявляется в ускоренном или быстром темпе речи (тахилалия), который приводит к тому, что ребенок начинает не выговаривать (глотать) звуки и слоги, что может исказить смысловую сторону высказывания. Эти нарушения проявляются в замедленном темпе речи (брадилалия), что чаще всего связано с нарушением автоматического произнесения звуков. При брадилалии может быть нарушено понимание смысла высказывания ребенка, поскольку при медленном темпе речи маленькие дети забывают, о чем они хотели сказать. Кроме тахилалии и брадилалии к нарушениям темпа ритмического рисунка речи относят скандированную речь.
-
Нарушения чтения проявляются в пропуске букв и слогов в многосложных словах, замене сходных по написанию букв при чтении, в долгом периоде чтения по буквам и слогам, в не различении границы слов в предложении, в инверсивном чтении (с конца), игнорировании знаков препинания в тексте, медленном темпе чтения и полном или частичном непонимании смысла прочитанного.
-
Нарушения письменной речи (дисграфия) проявляется в перестановке букв, затруднениях перевода звуков в букву, зеркальном написании букв и цифр, слитном написании предлогов со словами, недописывании окончаний слов, не различений границ слов и предложений, игнорировании знаков препинания после предложения, несоблюдение строки в тетради и размера букв, затруднении чтения письменного текста и понимания его смысла, написании слова с конца.