5 Синдром дегидратации . Структурно-логическая схема содержания темы

3.3 Литература по теме занятия:

Основная:

Возіанова Ж.І. Інфекційні і паразитарні хвороби - К: Здоров’я, 2002. – Т. 3. - С.354-389

Руководство по инфекционным болезням / Под редакцией Лобзина Ю.В. – СПб.: ФОЛИАТ, 2003. – 1040 с.

Шувалова Е.П. Инфекционным болезни. - Ростова н/Д.: Феникс, 2001 – 953 с.

Дополнительная:

Гавришева Н.А., Антонова Т.В. Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты. - СП.б.: Специальная литература, 1999. – 255 с.

Клинико-лабораторная диагностика инфекционных болезней: Руководство для врачей. - СПб.: ФОЛИАНТ, 2001. – 384 с.

3.4 Материалы для самоконтроля

3.4.1 Вопросы для самоконтроля:

1. Какие заболевания сопровождаются синдромом дегидратации

2. Стадии патогенеза синдрома дегидратации.

3. Основная клиническая симптоматика при синдроме дегидратации.

4. Назовите степени дегидратации в зависимости от потери жидкости.

5. Основные причини летальности при синдроме дегидратации.

6. План обследования больного с синдромом дегидратации.

7. Гемограмма больного с синдромом дегидратации.

8. Дифференциальный диагноз дегидратационного шока.

9. Определение дегидратационного шока.

10. Клиника дегидратационного шока.

11. Оценка степени дегидратации на догоспитальном этапе у больного с диареей.

12. Этапы ведения больного с дегидратацией.

13. Комплекс лечебных мероприятий при синдроме дегидратации.

14. Какие растворы нужно использовать для регидратации.

15. Перфорация кишки и кишечное кровотечение. Определение, этиология.

16. Патогенез, клинические проявления перфорации тонкой кишки, срок возникновения .

17. Патогенез, клинические проявления кишечного кровотечения, срок возникновения.

18. Неотложная помощь в случае перфорации тонкой кишки.

19. Неотложная помощь в случае кишечного кровотечения.

20. План ведения больного с кишечным кровотечением и перфорацией тонкой кишки.

3.4.2 Тесты для самоконтроля

Выбрать правильные ответы:

Вариант I

1. Патологическое состояние, которое развивается вследствие катастрофического уменьшения объема циркулирующей жидкости и потери электролитов, это:

1. дегидратационный шок

2. анафилактичний шок

3. инфекционно-токсический шок

4. геморрагический шок

2. Гиповолемический шок - это:

1. обезвоживание ІV ст.

2. обезвоживание І ст.

3. обезвоживание ІІ ст.

4. обезвоживание ІІІ ст.

3. Гиповолемический шок развивается вследствие потери жидкости при:

1. все ответы верные

2. кровотечении (геморрагический шок)

3. рвоте и диареи

4. продолжительной лихорадке

4. Чаще всего дегидратационний шок развивается при:

1. острых кишечных заболеваниях

2. респираторных заболеваниях

3. кровяных инфекциях

4. заболеваниях внешних покровов

5. Диарейный синдром и рвота являются причиной:

1. дегидратационного шока

2. анафилактического шока

3. инфекционно-токсического шока

6. Компенсированный дегидратационный шок развивается :

1. из-за отсутствия изменений гемодинамики в покое

2. при снижении систолического АД

3. при гипертермии

4. при гипогемоглобинемии

7. Субкомпенсирований дегидратационний шок развивается при:

1. снижении систолического АД

2. повышении систолического АД

3. снижении диастолического АД

4. повышении диастолического АД

8. Нормальным показателем неощутимых потерь жидкости у взрослого человека с массой тела 70 кг есть:

1. 1000 мл в сутки

2. 500 мл в сутки

3. 700 мл в сутки

4. 1500 мл в сутки

9. Какой тип диареи характерный для сальмонеллеза

1. секреторная

2. эксудативная

3. осмотическая

4. смешанная

10. Нормальная концентрация натрия в плазме крови:

1. 135-150 ммоль/л

2. 125 ммоль/л

3. 170 ммоль/л

4. 110 ммоль/л

11. Нормальная концентрация калия в плазме крови:

1. 3,5-5,5 ммоль/л

2. 2,5 ммоль/л

3. 2,0 ммоль/л

4. 4,5 ммоль/л

Эталоны правильных ответов

1. а; 2. а; 3. а; 4. а; 5. а; 6. а; 7. а; 8. а; 9. а; 10. а; 11. а.

Вариант II

1. Коллапс, тяжелая интоксикация при брюшном тифе развивается на:

1. на 1-2 неделе заболевания

2. на 3 неделе заболевания

3. на 4 неделе заболевания

4. на 4-5 неделе заболевания

2. Кровотечения при брюшном тифе возникают на:

1. на 3-4 неделе заболевания

2. на 2 неделе заболевания

3. на 1 неделе заболевания

4. на 1-2 неделе заболевания

3. Кровотечения при брюшном тифе сопровождаются:

1. снижением температуры тела

2. повышением температуры тела

3. температура не изменяется

4. Кал при кишечном кровотечении:

1. мелена

2. зловонный

3. кал не изменяется

5. Для кишечного кровотечения при брюшном тифе характерно:

1. тахикардия

2. брадикардия

3. асистолия

4. альтернирующий пульс

6. В анализе крови при кишечном кровотечении:

1. нарушение свертываемости крови

2. гипергемоглобинемия

3. лейкоцитоз

4. нормоцитоз

7. Перфорация кишечника при брюшном тифе может наступить:

1. на 3 неделе заболевания

2. на 1 неделе заболевания

3. на 2 неделе заболевания

4. на 5 неделе заболевания

8. Перитонит при брюшном тифе сопровождается появлением:

1. защитного напряжения мышц живота

2. отсутствия дыхательной экскурсии брюшной стенки

3. боли в животе

4. исчезновения печеночной тупости при перкуссии

5. все ответы верны

9. Перитонит при брюшном тифе сопровождается появлением:

1. симптома Щеткина

2. симптома Мейо-Робсона

3. симптома Воскресенского

4. симптома Крымова

10. Могут ли появляться симптомы острого аппендицита как осложнения брюшного тифа:

1. да

2. нет

3. не всегда

4. часто

Эталоны правильных ответов

1. а; 2. а; 3. а; 4. а; 5. а; 6. а; 7. а; 8. д; 9. а; 10. а.