2.5. Основні показання при призначенні та характеристика продуктового набору раціону №3 лікувально – профілактичного харчування.

Для професій і посад, що контактують з неорганічними і органічними сполуками свинцю, у зв'язку з особливо шкідливими умовами праці затверджений єдиний раціон № 3:

Таблиця 4. - Продуктовий набір лікувально-профілактичного раціону № 3

Продукти	Денна норма, г (брутто)	Продукти	Денна норма, г (брутто)
Хліб житній	100	Томат-пюре	5
Хліб пшеничний	100	Фрукти	100
Мука пшенична і макаронні вироби	15	Масло рослинне	5
Крупа	35	Жир тваринний	5
Масло тваринне	10	М'ясо	100
Молоко (кефір і ін.)	200	Риба	25
Творог 18% жирності	80	Печінка	20
Яйце	1/3 шт.	Сіль	5
Картопля	100	Чай	0,5
Овочі	160	Спеції - з потреби

Додатково до раціону видається 150 міліграм аскорбінової кислоти. У раціон № 3 включені молоко і молочні продукти — джерела високоцінного тваринного білка і кальцію. Крім того, передбачається щоденна видача блюд з овочів, що не піддаються термічній обробці (салати, вінегрети), є хорошими джерелами пектину, аскорбінової кислоти, вітамінів групи В, мінеральних солей і каротину.

Хімічний склад і єнергоцінность:

Білки 64 г;

Жири 52 г;

Вуглеводи 188 г;

Енергоцінність 1466 ккал.

2.6. Основні показання при призначенні та характеристика продуктового набора раціонів №4, №4а, №4б, №5 лікувально – профілактичного харчування.

Робочим, зайнятим на виробництві нітро-і аміноз'єднань бензолу і його гомологів, хлорованих вуглеводнів, з'єднань миш'яку, теллура, ртуті, фосфору, при роботі в умовах підвищеного атмосферного тиску, а також на роботах по вивантаженню і вантаженню апатиту в морських і річкових портах призначається лікувально-профілактичний раціон №4:

Таблиця 5. - Продуктовий набір лікувально-профілактичного раціону № 4

Продукти	Денна норма, г (брутто)	Продукти	Денна норма, г (брутто)
Хліб житній	100	М'ясо	100
Хліб пшеничний	100	Риба	50
Мука пшенична і макаронні вироби	15	Масло вершкове	15
Крупа, макарони	15	Молоко (кефір)	200
Картопля	150	Сметана	20
Овочі	25	Творог	110
Томат-пюре	3	Яйце	1/4 шт.
Цукор	45	Сіль	5
Масло рослинне	10	Чай	0,5

Хімічний склад і енергоцінність:

Білки 65 г;

Жири 45 г;

Вуглеводи 181 г;

Енергоцінність 1428 ккал.

Додатково до раціону видається 150 міліграм аскорбінової кислоти. Працюючим із з'єднаннями миш'яку, фосфору, ртуті і теллуром додатково видається 4 міліграма тіаміну.

Основна мета цього раціону - підвищення функціональних можливостей печінки і кровотворної системи. Молоко і молочні продукти, рослинні масла включені в раціон як джерела ліпотропних чинників, що впливають благотворно на функцію печінки. Разом з тим слід обмежувати вживання жирних блюд, рибних, м'ясних, грибних супів, а також соусів. Необхідно до мінімуму звести уживання оселедця, копченини і солінь. У раціонах харчування робітників, які працюють з фосфором, слід обмежувати жири, особливо тугоплавкі, оскільки вони сприяють всмоктуванню фосфору в кишках.

Робочим, зайнятим на виробництві фосфору і фосфоровмісних з'єднань призначається лікувально-профілактичний раціон №4а

Таблиця 6. - Продуктовий набір лікувально-профілактичного раціону № 4а

Продукти	Денна норма, г (брутто)	Продукти	Денна норма, г (брутто)
Хліб пшеничний	210	Цукор	8
Мука пшенична	5	Соки:
Крупи:		яблучний	108
перлова	7	абрикосовий	34
рис	10	Масло рослинне	12
Вермішель	5	Масло вершкове	7
Картопля	213	М'ясо	110
Овочі:		Молоко	57
капуста	58	Сметана	23
зелений горошок	18	Творог	50
буряк	48	Яйце	1 шт.
морква	88
лук ріпчастий	13
зелень	12

Хімічний склад і енергоцінність:

Білки 52 г;

Жири 41 г;

Вуглеводи 296 г;

Енергоцінність 1342 ккал.

Додатково до раціону видається 100 міліграм аскорбінової кислоти і 2 міліграма тіаміну.

Основна мета цього раціону - понизити всмоктуваність фосфору і фосфоровмісних з'єднань в шлунково-кишковому тракті (обмежуються жири), підвищити антитоксичну функцію печінки за рахунок включення ліпотропних речовин (молочні продукти, рослинне масло, яйця).

Робочим, зайнятим на виробництві аміно-нітросполуків бензолу

(АМНСБ) призначається лікувально-профілактичний раціон №4б

Таблиця 7. - Продуктовий набір лікувально-профілактичного раціону № 4б

Продукти	Денна норма, г (брутто)	Продукти	Денна норма, г (брутто)
Хліб пшеничний	75	Яблука	10
Хліб житній	75	Соки фруктові	60
Мука пшенична	16	Цукор	15
Крупа (пшоно, рис, гречка і ін.)	10	Масло рослинне	13
Макаронні вироби	8	Масло вершкове	18
Картопля	170	Яловичина	74
Овочі:		Кури	37
капуста	100	Печінка	20
морква	82	Риба	40
буряк	19	Молоко	142
зелень	20	Сметана	28
редиска, редька	12	Творог	40
огірки	10	Томат-пюре	8
лук ріповий	27	Чай	0,1
Яйце	1/5 шт.	Лимон	1 шт.

Хімічний склад і енергоцінність:

Білки 56 г;

Жири 56 г;

Вуглеводи 164 г;

Енергоцінність 1380 ккал.

Додатково до раціону видається 2 міліграма тіаміну, 2 міліграма рибофлавіну, 3 міліграма пірідоксина, 20 міліграма ніациана, 100 міліграм аскорбінової кислоти, 10 міліграм токоферолу, 500 міліграм глютамінової кислоти.

Основна мета цього раціону - попередити окислювальну дію продуктів біотрансформації аміно-нітросполуків бензолу (АМНСБ), прискорити процеси відновлення метгемоглобіну і процеси мікросомального окислення АМНСБ, а також виведення метаболітов АМНСБ з організму. Цьому сприяють оптимальний рівень білка, достатня кількість жиру, поліненасичених жирних кислот, фосфатидів, мікроелементів (мідь, кобальт), збагачення раціону рядом вітамінів. Вуглеводний компонент раціону № 4б забезпечує достатню кількість субстратів для скріплення і виведення метаболітів АМНСБ з організму. Раціон № 4б створює сприятливі умови для діяльності печінки, забезпечує її антитоксичну функцію за рахунок включенню в раціон продуктів, що містять ліпотропні чинники (метіонін, холін, лецитин), овочів, які володіють жовчогінним ефектом, а також комплексу вітамінів. Органічні кислоти, глутамінова кислота, вітаміни і інші біологічно активні речовини набору продуктів раціону № 4б підвищують стійкість організму до гіпоксії.

Для працюючих в умовах дії вуглеводнів, сірковуглеця, фосфорорганічних пестицидів і барію, а також тетраетилсвинцю, марганцю рекомендований раціон № 5.

Додатково до раціону видається 150 міліграм аскорбінової кислоти і 4 міліграма тіаміну.

Основна профілактична спрямованість раціону № 5 - захист нервової системи і печінки.

Слід підходити обережно до використовування жирів в лікувально-профілактичному харчуванні, оскільки вони сприяють всмоктуванню різних токсичних речовин з харчового каналу. У зв'язку з цим у всіх раціонах лікувально-профілактичного харчування обмежують вживання жирних продуктів, тугоплавких жирів (баранячого, яловичого і свинячого). Слід також обмежувати споживання куховарської солі і солоних продуктів. Робітникам, які працюють на промислових підприємствах, що виробляють бензол і миш'як, показане рясне пиття.

Таблиця 8. - Продуктовий набір лікувально-профілактичного раціону № 5

Продукти	Денна норма, г (брутто)	Продукти	Денна норма, г (брутто)
Хліб житній	100	М'ясо	100
Хліб пшеничний	100	Риба	35
Крупа, макарони	20	Масло вершкове	17
Мука пшенична і макаронні вироби	3	Печінка	25
Картопля	125	Молоко (кефір)	200
Овочі	100	Сметана	10
Томат-пюре	3	Творог	35
Масло рослинне	15	Сіль	5
Яйце	1 шт.	Чай	0,5

Хімічний склад і енергоцінність:

Білки 58 г;

Жири 53 г;

Вуглеводи 172 г;

Енергоцінність 1438 ккал.