Уход за больными

Существует справедливое высказывание: «больного не вылечили, а выходили». Плохой уход — причина медленного выздоровления, тяжелых осложнений и даже смерти.

Мы коснемся лишь некоторых общих вопросов ухода за больными. У тяжелых, истощенных, послеоперационных больных, длительно находящихся в постели, во избежание пролежней следует протирать кожу крестца и поясницы два раза в сутки ароматизированной водой. Протирать во избежание опрелости паховые складки, подмышечные области. Следить за правильным уходом полости рта: полоскать рот после каждого приема пищи мятной ароматизированной водой.

При эмоциональной неустойчивости, легкой ранимости психики, капризности, плаксивости, плохом сне назначают аэроароматерапию с использованием эфирных масел, обладающих успокаивающим и снотворным эффектами по 1—2 капли на сахар, лучше с медом. Там, где возможен легкий массаж, его проводят с 2—3 каплями ЭМ, растворенного в растительном масле. Используемые эфирные масла: пихта, сосна, кедр.

В палатах с лежачими больными 1—2 раза в день желательно проводить биогенизацию воздуха ароматами растений. Основная цель ароматизации палат — профилактика стафилококковой инфекции и кандидоза, улучшение гигиенических качеств воздуха в палате (снятие больничного запаха), ионизация атмосферы и повышение ее энергетического потенциала, положительное эмоциональное действие ароматов на больного и на его функциональные системы.

Для повышения иммунологической реактивности и общей резистентности организма до и после операций рекомендуется использование ЭМ монарды, базилика, сосны, ели, кедра, лимона, розмарина, можжевельника, нероли, петигрейна, иланг-иланга, иссопа, ромашки.

Сочетанное использование антибиотикотерапии с ароматерапией

Использование антибиотиков значительно повысило эффективность лечения заболеваний микробной природы. Однако вскоре выявились и отрицательные последствия антибиотикотерапии. Так, в результате широкого применения антибиотиков патогенные микроорганизмы порой достигают такой высокой степени устойчивости к ним, что дальнейшее использование этих препаратов с лечебной целью становится бессмысленным. В связи с этим преодоление резистентности микроорганизмов к антибиотикам или повышение их бактерицидной активности стало одной из центральных проблем современной химиотерапии [Герешин И.М., 1997].

Кроме того, при длительном применении антибиотиков у больных наблюдается снижение неспецифических механизмов защиты, нередки случаи подавления иммунологической реактивности, развития лекарственной аллергии и кандидозной инфекции, отмечается прямое отрицательное действие антибиотиков на соматические клетки [Кашкин К.П. и др., 1984].

Центральная проблема современной антибиотикотерапии — осложнения, которые она дает.

Наши исследования, проводившиеся в течение 11 лет, показали, что существенно возросло количество устойчивых и малочувствительных культур стафилококков и грамотрицательных палочек, выделенных от больных неспецифическими заболеваниями легких, к основным антибиотикам, используемым при терапии этих заболеваний.

Так, стафилококки нечувствительны к пенициллину в 60—80%, к тетрациклину и доксициклину — в 23,9—62,0% случаев. Более 60% стафилококков группы А устойчивы к тетрациклину, хлорам-фениколу, эритромицину и линкомицину. Протей в 90—100% слу¬чаях резистентен к полимиксину, линкомицину, тетрациклину, оле-андомицину, в 64,2—75,5% — к бензилпенициллину, ампициллину и стрептомицину. Нередко у бактерий регистрируется множественная устойчивость к разнообразным антибиотикам. Так, стафилококки полирезистентны к антибактериальным веществам у 54,8—98,5% больных, клебсиеллы — у 60,0%, протей — у 90,9%, синегнойные палочки — у 95,0%.

Профилактическое применение антибиотиков практически не снижает процента послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений, что обусловлено формированием новых форм микроорганизмов, устойчивых к применяемым препаратам.

В результате широкого использования антибиотиков патогенные микроорганизмы достигают такой высокой степени устойчивости к ним, что дальнейшее использование этих препаратов с лечебной целью порой становится бессмысленным.

С чем это связано? Установлено, что различные компоненты молекулярного устройства клетки легко вступают во взаимодействие с другими биомолекулами при наличии химического сродства, конгруэнтности между их активными центрами. Если, например, под влиянием антибиотиков в результате мутации у микроорганизма утрачивается стереохимическая комплементарность с антибиотиком, он не гибнет. Такие мутантные особи становятся родоначальниками новой расы, которая становится антибиотикорезистентной.

Длительное применение антибиотиков приводит к большим изменениям в составе микрофлоры и нарушению баланса между микрофлорой и организмом, быстрым изменением некоторых заразных болезней.

Причиной тому — широко используемая химиотерапия, которая ослабляет иммунологическую реактивность, дает различные реакции и осложнения. Примером может служить стафилококковая инфекция, которую совсем недавно собирались сдать в «музей». Однако она возродилась в видоизмененной форме и с новой силой угрожает людям.

В связи с антибиотикотерапией возникли и другие проблемы. В 70-е годы академик В.Д.Тимаков (1967, 1973) со своими сотрудниками показали, что при антибиотикотерапии различные микроорганизмы могут полностью или частично утрачивать клеточную стенку, сохраняя при этом исходную степень патогенности, свойственную родительской культуре, и способность к реверсии (возврату к исходной бактериальной форме).

Переменное существование возбудителя в бактериальной и L-форме может играть значительную роль при рецидивирующих формах инфекций, осложнять инфекционный процесс, снижать эффективность терапевтического воздействия, формировать бациллоносительство и создавать очаги инфекции.

Но антибиотики не только способствуют селекции резистентных штаммов микроорганизмов, трансформируют их в L-формы, вызывают мутационные изменения генетических структур бактерий, они подавляют иммунологическую реактивность, повышают кандидозное поражение органов и систем, вызывают лекарственную аллергию. Природа как бы мстит медицине за вмешательство в ее жизнь лекарствами. Происходит отбор самых стойких микроорганизмов, они изменяются, эволюционируют, ускользают от защитных сил организма, создавая возможность появления новых болезней.

Следует подчеркнуть, что антибиотики и до настоящего времени остаются весьма эффективными и порой незаменимыми средствами в медицине. Но осложнения, которые нередки при длительном их использовании, побуждают искать пути их преодоления.

Мы остановимся лишь на перспективности сочетанного применения антибиотиков с растительными ароматическими веществами. В нашей лаборатории показано, что эфирные масла обладают высокой бактерицидной активностью практически ко всем видам микроорганизмов и грибам, при длительном контакте которых с эфирными маслами они практически не вырабатывают к ним устойчивости и не вызывают мутаций. Особенно важно то, что эфирные масла и антибиотики проявляют синергизм в виде потенцирования эффектов противомикробного действия.