19. Критерии удаления роговичного шва после экстракции катаракты.

1. Срок после экстракции катаракты не менее 3 месяцев.

2. Прочный рубец без включений, слизистых пробок, деэпителизизованных участков.

3. Прекращение инстилляций стероидных капель за 2 месяца до удаления шва.

4. Отсутствие воспалительных заболеваний век и оболочек глазного яблока.

5. Роговичный астигматизм прямого типа более 2 диоптрий, снижающий остроту зрения. При отсутствии прямого астигматизма и наличии обратного астигматизма швы не удалять раннее 6 месяцев, даже при наличии жалоб пациента на чувство инородного тела за веками.

6. Отсутствие на день удаления шва острых воспалительных заболеваний организма (в том числе простудных) и хронических - в стадии осотрения.

7. В сроках свыше 1 года после экстракции катаракты критерием удаления шва является его фрагментация с наличием жалоб пациента.

Примечания: -после удаления шва обязательно назначение дезинфицирующих капель на 3 дня с последующим контрольным осмотром через сутки.

- В сомнительных случаях в ранние сроки после операции (например, ослабление шва, провисание петель шва) направлять пациента в Центр МНТК "Микрохирургия глаза".(г. Екатеринбург, ул. академика Бардина, 4а, телефоны 28-38-66; 28-62-90).

20. Степени клинической реакции глаза на операцию склеропластики.

0. степень - подвижность глазного яблока полная, незначительная гиперемия конъюнктивы, возможны следы геморрагии в зоне разрезов.

1. степень - незначительное ограничение подвижности глазного яблока. Пастозность век или незначительный отек век, гиперемия и мягкий отек бульбарной конъюнктивы.

2. степень - ограничение подвижности глазного яблока, мягкий отек век, заметно сужающий глазную щель, гиперемия и отек конъюнктивы. Хемоз. Длительность лечения до 7 дней.

3 степень - экзофтальм, резкое ограничение подвижности глазного яблока, плотный отек и синюшность кожи век, ущемление конъюнктивы в глазной щели. Длительность лечения до 10 дней.

21. Виды и степени амблиопии.

Виды:

1. Дисбинокулярная.

2. Обскурационная.

3. Рефракционная.

4. Анизометропическая.

5. Истерическая.

1. степень (легкая или низкая) - острота зрения 0,8-0,4 (с коррекцией)

2. степень (средняя) - острота зрения 0,3-0,2 (с коррекцией)

III степень (высокая) - острота зрения 0,1-0,05 (с коррекцией)

IV степень (очень высокая) - острота зрения менее 0,04 (с коррекцией).

22. Стадии субатрофии глазного яблока.

1. Начальная - ПЗО от 23 до 18 мм (до 18 мм при отсутствии распространенной отслойки сетчатки).

2. Развитая - ПЗО от 20 до 17 мм (до 20 мм при распространенной отслойке сетчатки).

3. Дале коза шедшая - ПЗО 17-15 мм и меньше.

23. Световые рефлексы глазного дна.

На альбинотическом глазном дне рефлексы почти неразличимы, на интенсивно пигментированном - особенно ярки. Максимальная яркость рефлексов к 6-7 годам, хорошо видны до 25 лет, затем постепенно угасают. Очень яркими бывают рефлексы при дальнозоркости, наименее яркие и выраженные - при миопии.

/. Нормальные рефлексы и их патологические изменения:

• фовеолярный (нормальный, патологический, ложный,

отсутствует);

• макулярный (нормальный, патологический, ложный, отсутствует);

• интрамакулярный, пара- перимакулярный;

• плоскостной и околососудистые: нормальные, патологические (бликовые рефлексы);

• точки Гунна-Фроста;

• вертикально-линейные рефлексы;

• световые полоски - рефлексы на сосудах: нормальные, патологические (усиление яркости, расширение полоски, рефлексы медной и серебряной проволоки, крапчатый и

поперечный рефлекс, исчезновение рефлекса).

II. Патологические рефлексы - условное название, так как оптические явления являются только отражением патологических изменений глазного дна:

веерный, очаговый, околодисковый, линейный,

стационарные: монетовидный, лоскутный, целлофановая

м а кула;

металлоидные (золотистый и серебристый),

кристаллические.