6. Педагогический эксперимент

Сравнительный педагогический эксперимент проводился с целью выявления эффективности усовершенствованной методики лечебной гимнастики у пациентов после инсульта в восстановительном периоде. Для этого были сформированы 2 группы мужчин (контрольная и экспериментальная) по 6 человек в каждой группе. Курс лечебной гимнастики включал в себя 15 процедур в течение 3 недель. Контрольная группа использовала общепринятую методику ЛФК, предложенную С.Н.Поповым. Экспериментальная группа занималась лечебной физической культурой с включением в основную часть занятий на фитбольных мячах в сочетании с лечебной гимнастикой по Епифанову. В начале и в конце исследовалось функциональное состояние пациентов.

8. Методы математической статистики

При статистической обработке материалов проведенного исследования нами были использованы методы математической статистики. Полученные данные были обработаны на ПЭВМ. Для каждого из исследуемых показателей расчитывалось среднее значение (x), среднеквадратическое отклонение (δ). Оценка достоверности различий средних арифметических значений изучаемых показателей осуществлялась по t-критерию Стьюдента при 95% уровне значимости.

Глава 3.Обоснование методик лечебной физической культуры для пациентов после геморрагического инсульта в восстановительном периоде

Основные задачи ЛФК после геморрагического инсульта в восстановительном периоде:

1. Восстановление координационных действий

2. Улучшение крово- и лимфообращения.

3. Улучшение обмена веществ.

4. Борьба с осложнениями (атрофией мышц, контрактурами).

5. Восстановление утраченной функции.

6. Восстановление нормальной походки [27].

7. Восстановление работоспособности.

3.1. Методика лечебной физической культуры в контрольной группе

В комплексном лечении геморрагических инсультов значительное место принадлежит лечебной физической культуре. Физические упражнения воздействуют на сердечно-сосудистую систему выражается в тренировке основных и вспомогательных факторов гемодинамики. Это ведет к усилению окислительно-восстановительных процессов в организме, результатом чего является увеличение его функции. Лечебная физкультура является одним из наиболее важных действенных методов медицинской реабилитации, который находит самое широкое применение при заболеваниях нервной системы различной этнологии с многообразными клиническими синдромами. Это определяется, с одной стороны, широтой воздействия лечебных физических упражнений на различные системы организма – сердечно-сосудистую, дыхательную, опорно-двигательную, нервную, эндокринную, а с другой стороны, тренирующим и восстановительным эффектом этих упражнений при недостаточности различных функций организма. При тренировке физическими упражнениями рационализируются процессы тканевого обмена, происходит активизация окислительно-восстановительных процессов в мышцах, отмечаются их преобладание над расщепительными, более экономное расходование потенциальных веществ и, таким образом, накопление их в тканях. Все это ведет к экономизации работы всей сердечно-сосудистой системы.

При выполнении физических упражнений усиливается кровоснабжение суставов и питание хрящевой ткани, улучшается эластичность связочно-капсульного аппарата, что препятствует развитию контрактур. Следует учитывать и значительное положительное влияние средств ЛФК на эмоциональную сферу больного, их способность повышать психологический тонус. Средства ЛФК способствуют снятию своеобразного психологического тормоза, не позволяют больному «уйти в болезнь», вырабатывают у него уверенность в своих силах и положительном исходе заболевания.

Особенности методики лечебной гимнастики

контрольной группы

Контрольная группа пациентов после геморрагического инсульта в восстановительном периоде использовали общепринятую методику ЛФК предложенную С.Н.Поповым.

Курс лечебной гимнастики включал в себя 15 процедур в течение 3недель, продолжительность одного занятия 35-40 минут.

В занятия включались общеразвивающие упражнения – 25 %, Дыхательные упражнения (ДУ) – 25%, специальные упражнения (СУ) – 50-55%

(для восстановления движений, обучение двигательным навыкам, разучивание некоторых упражнений).

Процедура лечебной гимнастики включала три раздела: вводный, основной, заключительный.

Вводная часть – отводилось 25% от общего времени занятия (5-7 минут). Задачи вводного раздела: активизация функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Использовались общеразвивающие и дыхательные упражнения в соотношении 1:1. И.П. – сидя, стоя. Кол-во повторений: ОРУ – 4-6 раз, ДУ – 4-5 раз. Темп – средний. Продолжительность вводной части 5 минут.

Основная часть – отводилось 50-55% от общего времени занятия (35-40 минут). Использовались ОРУ: ДУ: СУ в соотношении 1:2:4. Темп выполнения средний и медленный, преобладали упражнения на равновесие, выносливость, а так же упражнения на мелкую моторику. Количество повторений 4-6 раз, дыхание произвольное, исходные положения – сидя, стоя.

Заключительная часть – отводилось 20% от общего времени занятия (3-5 минут). Использовались упражнения на растягивание, дыхательные упражнения, упражнения на расслабление. Задача заключительной части: постепенное снижение физической нагрузки. И.П. – сидя, стоя. Соотношение ОРУ: ДУ – 1:2. Темп средний и медленный.

Примерный комплекс ЛФК для пациентов контрольной группы представлен в приложении 1.