- •Оглавление введение
- •Глава 1. Современное состояние изучаемой проблемы
- •1.1 Этиология, клиника, патогенез, лечение центральных параличей
- •1.2 Использование лечебной физической культуры при геморрагическом инсульте
- •1.3. Использование массажа при центральных параличах
- •1.4. Использование физиотерапии при центральных параличах
- •Выводы по первой главе.
- •Глава 2. Организация и методы исследования
- •Организация исследования
- •2.2.Методы исследования
- •1.Теоретический анализ и обобщение данных
- •Динамометрия.
- •Теппинг-тест.
- •Физиологические методы исследования
- •6. Педагогический эксперимент
- •8. Методы математической статистики
- •Глава 3.Обоснование методик лечебной физической культуры для пациентов после геморрагического инсульта в восстановительном периоде
- •3.1. Методика лечебной физической культуры в контрольной группе
- •3.2. Обоснование методики лечебной физической культуры в экспериментальной группе
- •Глава 4. Результаты исследования и их обсуждение
- •4.1. Результаты исследования в контрольной группе
- •Список использованной литературы
- •Приложения
Приложения
Приложение 1
Примерный комплекс упражнений при центральных параличах
на восстановительном периоде, С.Н. Попов (2005)
Часть |
Исходное положение |
Содержание упражнений |
Дозировка |
Методические указания |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
вводная |
|
Ходьба |
2 мин |
Спина прямая |
Основная стойка |
1 – 1 – наклон головы назад – вдох, 2 – и.п. – выдох, 3-4 – то же вперед |
6-8 раз |
Дыхание не задерживать |
|
1 – поворот головы вправо, 2 – и.п., 3-4 то же влево |
6-8 раз |
Поворот больше |
||
основная |
Стойка ноги врозь |
1-8 – вращение в лучезапястном суставе (вперед и назад) |
6-8 раз |
Темп медленный, смотреть вперед |
1-4 – поочередное сгибание в локтевых суставах |
6-8 раз |
Темп средний |
||
Основная стойка |
Круг руками вверх - вдох, назад - выдох |
6-8 раз |
Амплитуда больше |
|
1 – наклон вперед, 2 – и.п. |
6-8 раз |
Колени не сгибать |
||
|
Занятия на тренажерах |
10 мин |
Спина прямая |
|
Основная стойка |
Диафрагмальное дыхание |
30 с |
Вдох через нос выдох через рот |
|
|
Упражнения с мячом |
|
|
|
|
Броски мяча двумя рукамис отталкиванием от опоры |
8-10 раз |
Стараться, чтобы мяч отскочил точно партнеру в руки |
|
|
Броски мяча от груди двумя руками |
8-10 раз |
||
Основная стойка |
Грудное дыхание |
30 с |
Дыхание не задерживать |
|
|
Броски мяча одной рукой - правой |
6-8 раз |
Толкнуть сильнее |
Продолжение прил. 1
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Броски мяча одной рукой – правой |
6-8 раз |
|
|
Толкнуть мяч правой ногой |
6-8 раз |
Стараемся точно толкать мяч вперед |
|
|
Толкнуть мяч левой ногой |
|||
Руки в стороны |
1 – «обнять себя» - вдох, 2 – и.п. - выдох |
6-8 раз |
Спина прямая |
|
|
|
Игра «Сбей кегли»: на расстоянии 5-ти метров от стартовой линии ставятся в различном порядке кегли. Предлагается так кинуть мяч, чтобы сбить как можно больше кеглей. |
5-8 мин |
Толчок сильнее |
Основная стойка |
1 – подняться на носки, руки вверх (потянуться), 2 – и.п. |
6-8 раз |
Тянемся сильнее |
|
Заключи- тельная |
|
Ходьба |
3 мин |
Следить за правильностью постановки стоп |
Основная стойка |
Наклон вперед - расслабиться |
30 с |
Ребенка придерживают за область поясницы |
|
Диафрагмальное дыхание |
30 с |
|
||
Встряхнуть поочередно: - правую руку; - левую руку; - обе руки одновременно; - правую ногу; - левую ногу. |
1 мин |
|
Приложение 2
Технология массажа для пациентов с центральными (спастическими) параличами верхних конечностей, И.В. Дунаев (2004)
Порядок воздействия |
Рабочие сегменты |
Время (мин.) |
Приемы массажа |
|
1. |
Грудной отдел позвоночника |
С X-XII грудных позвонков в сторону VII шейного, паравертебрально |
2
6 |
Поглаживание, выжимание, вибрация Разминание |
Межостистые пространства, с X-XII грудных позвонков в сторону VII шейного |
||||
Медиальный и верхний края лопатки |
||||
Верхний свод плечевого сустава с проекции подостной мышцы |
||||
Задний свод плечевого сустава |
||||
2. |
Шейный отдел позвоночника |
Начиная от VII шейного в сторону затылка, паравертебрально с обеих сторон поочередно |
2
6 |
Поглаживание, выжимание, вибрация Разминание |
Межостистые пространства, начиная от VII шейного в сторону затылка |
||||
Места прикрепления мышц шеи к затылочной области |
||||
3. |
Со стороны груди |
Надключичная область |
2
6 |
Поглаживание, выжимание, вибрация Разминание |
Подключичная область с акцентом на грудино-ключичное сочленение |
||||
Область яремной вырезки |
||||
Грудино-реберные сочленения до мечевидного отростка |
||||
Передний свод плечевого сустава |
||||
2. |
Верхняя конечность |
Мышцы плеча |
8
24 |
Поглаживание, выжимание, вибрация Разминание |
3. |
Локтевой сустав |
|||
4. |
Мышцы предплечья |
|||
5. |
Лучезапястный сустав и кисть |
|||
Время массажа |
56 |
|
Приложение 3
Точки для снижения тонуса мышц конечностей, мышц плечевого и тазового пояса, Комарова Л.А. (2003)
№ точки |
Название точки |
Местонахождение точки |
Мышцы, на которые оказывается расслабляющее воздействие |
Плечевой пояс и верхняя конечность |
|||
1 |
Чжоу-жун |
Во 2 межреберье по срединно-ключичной линии, на большой грудной мышце |
Большая грудная мышца (сгибает, приводит и пронирует руку в плечевом суставе) |
2 |
Цзи-цюань |
На уровне подмышечной складки во впадине у внутреннего края двуглавой мышцы плеча |
Сгибатели и пронаторы плеча |
3 |
Цзянь-чжень |
Сзади и книзу от плечевого сустава по задней подмышечной линии, между плечевой костью и лопаткой |
Широчайшая мышца спины (разгибает, приводит и пронирует руку в плечевом суставе) |
4 |
Био-нао |
На наружной поверхности плеча выше локтевого сгиба на 7 цуней, у заднего края дельтовидной мышцы и наружного края трехглавой мышцы плеча |
Общее расслабление мышц верхней конечности |
5 |
Чи-цзе |
На складке локтевого сгиба, у наружного края сухожилия двуглавой мышцы плеча |
Двуглавая мышца плеча (сгибает плечо и предплечье, супинирует предплечье) |
6 |
Шао-хай |
На складке локтевого сгиба, спереди от внутреннего мыщелка локтевой кости |
Мышцы-сгибатели предплечья |
7 |
Нэй-гуань |
На ладонно-срединной линии предплечья, на 2 цуня выше лучезапястного сустава |
Мышцы-сгибатели кисти, квадратный пронатор |
8 |
Да-лин |
На ладонной поверхности в середине лучезапястного сустава |
Мышцы-сгибатели кисти и пальцев |
Продолжение прил. 3
9 |
Лао-гун |
В середине ладони, между 3 и 4 пястными костями |
Мышцы-сгибатели пальцев кисти |
10 |
Щи-сюань |
На кончиках дистальных фаланг пальцев кисти |
Мышцы-сгибатели пальцев кисти |
11 |
Шоу-сань-ли |
На тыльно-лучевой линии предплечья на 2 цуня ниже локтевого сгиба |
Круглый пронатор |
12 |
Хэ-гу |
На тыльной поверхности кисти между 1 и 2 пястными костями |
Мышцы-сгибатели кисти и пальцев, приводящая мышца большого пальца |
Тазовый пояс и нижняя конечность |
|||
13 |
Хуань-тяо |
Сзади от тазобедренного сустава на большой ягодичной мышце |
Ягодичные мышцы (разгибают, супинируют и пронируют бедро) |
14 |
Би-гуань |
На передней поверхности бедра на 13 цуней выше коленного сустава |
Четырехглавая мышца бедра (разгибает голень и сгибает бодро) |
15 |
Фу-ту |
На передней поверхности бедра выше верхнего края надколенника на 7 цуней |
Тоже |
16 |
Ду-би |
Снаружи от нижнего полюса надколенника |
Тоже |
17 |
Чэн-шань |
На задней поверхности голени у места перехода икроножной мышцы в ахиллово сухожилие |
Икроножная и камбаловидная мышцы (сгибают голень и стопу, пронируют и супинируют голень при согнутом коленное суставе) |
18 |
Чэн-цзинь |
На 2 цуня выше точки чэн-шань |
Тоже |
19 |
Кунь-лунь |
Сзади и снизу между наружной лодыжкой и ахилловым сухожилием |
Мыщцы-сгибатели стопы и пальцев |
Примечание: цунь - это индивидуальная для каждого человека единица измерения, равная расстоянию между двумя складками, образующимися при сгибании 2 и 3-й фаланг среднего пальца на левой кисти у мужчин и на правой кисти у женщин.