- •1. Эконом.Показатели, применяемые при анализе эфф-сти вет.Мер-ий.
- •2. Дерматодозы животных. Хирургические заболевания кожи(Экземы, дерматиты)
- •3. Острая и хроническая тимпания рубца. Периодическая тимпания у телят.
- •1. Болезни уха: воспаление наружного, среднего и внутреннего уха. Воспаление наружного уха.
- •3.Воспал и дегенер измен-я суставов (артриты, артрозы). Этиол, пат-з, методы лечения.
- •1.План мероприятий по профилактике внб животных.
- •2. Аспергиллез и аспергилиотоксикоз.
- •Сахарный диабет
- •2. Растительные пищевые продукты. Методы исследования и сан.Оценка.
- •2. Техника вскрытия трупов животных
- •3. Пастбищ тетания.
- •2. Болезни рот полости, глотки, пищевода.
- •3. Аборты, этиология, классификация, исходы и профилактика.
- •2. Тендиниты и тендовагиниты.
- •3. Остеодистрофия крупного рогатого скота.
- •1. Синдромы б почек.
- •2. Интоксикация NaCl и мочевиной.
- •3. Биология раневого процесса.
- •1.Болезни схж, вызван недост Co и Cu.
- •2. Персистентное жёлтое тело, гипофункция и киста яичников.Персистентное жт.
- •Гиповитаминоз е и д у с.-х. Животных и птиц.
- •1. Осн б печени (гепатиты и гепатозы).
- •Календарный план ветеринарной службы сельхозпредприятия
- •2. Гиповитаминоз в
- •3. Кератоконъюктивиты незаразн этиологии. Конъюнктивиты.
- •1. Фузариотоксикозы у схж и птицы.
- •2. Ожоги, ожоговая болезнь, отморожения у животных и птицы.
- •3. Задержание последа.
- •Общие принципы диагностики и лечения отравлений с.-х. Животных.
- •2. Патоген терапия ж-х, ее методы и показания к применению.
- •3. Морфология и химия мяса рыб. Его пищевая ценность. Всэ рыбы.
- •1. Закупорка книжки. Диаг-ка, пат-з, клин, леч-е.
- •2. Болезни берем (маточ кровотеч-е, преждеврем схватки, выпад влагалища, параплегия).
- •3. Опред-е свежести мяса (гост 72269-79).
- •3. Предубойное содержание животных. Болезни, при которых запрещен убой животных на мясо.
- •3.Микотоксикозы. Определение, виды. Стахиоботриотоксикоз и фузариотоксикоз.
- •1.Экссудативный и фибринозный плеврит.
- •2.Послеродовой период у коров, контроль за его течением. Естественно-биологические и медикаментозные методы стимуляции половой функции.
- •2.Язвы и свищи, их характеристика, методы и способы лечения.
- •1. Виды порчи мяса.
- •2. Пестициды. Опр-е, класс-ция.
- •2. Желтухи и их диф диаг-ка.
- •1. Виды бесплодия. Класс-ция.
- •1.Врожденное, алиментарное, эксплуатационное, климатическое бесплодие
- •2. Неполноценные половые циклы, нимфомания и анафродизия у коров и кобыл: причины, диагностика и профилактика.
- •1. Болезни сосков вымени. Раны сосков вымени.
- •9. Ветеринарно-санитарная экспертиза продуктов убоя при отравлениях животных.
- •2. Анемии у молодняка схж, леч и проф.
- •1. Диспансеризация. Проведение диспан обсл-я схж.
- •1. Бронхопн-я молодняка схж.
- •3. Методы диагностики беременности и бесплодия.
- •3. Хромота, ее виды и степени, методы диагностики.
- •1. Состав и микрофлора коровьего молока. Его первичная обработка, хранение и транспортировка. Требования госТа.
- •2. Крупозная пневмония. Этиол и пат-з. Диаг-ка, леч, проф.
- •2. Мочекислый диатез и сальпингоперитонит у птиц.
- •2. Альвеолярная эмфизема легких.
- •3. Минимально допустимые показатели качества спермы, пригодных для разбавления и осеменения самок животных.
- •1. Эндокардит. Осн пороки сердца.
- •2. Транспортировка животных на боенские предприятия. Транспортные болезни и их профилактика.
1. Бронхопн-я молодняка схж.
(катаральная, лобулярная бронхопневмония, очажковая пневмония) - очажковое восп-е бронхов и долек легких, сопровождающееся заполнением их катар экссудатом. Возник в осн у молодняка, истощенных и старых.
Забол-е полиэтиол-ое, возник в неблаг гигиен условиях на фоне изнурения, истощения, стрессов и др факторов, сниж резистентность орг-ма, или как ослож-е острого бронхита. Вторично болезнь возникает при чуме, попадании в легкие инородных тел, лек-в.
Болезнь часто бывает обусловлена сквозняками, запыленностью и загазованностью, высокой влажностью воздуха, переохлаждением, смешанными инф-ми.
Под дейс-м провоцирующих факторов орг-м сенсибилизируется, в нем создается аллерг фон, проявл изменением нейрогумор р-ций, к-ые приводят к восп-ю бронхиол и легочных долек, их отеку, венозному застою крови. Барьерная ф-ция железистого и реснитчатого эпителия сниж, создаются условия для контаминации условно-патоген мф. В бронхах и альвеолах скапливается экссудат, образуются ателектазы, абсцессы. Болезни свойственен дольковый, лобулярный тип распространения.
При затяжном теч-и процесс может перейти из лобулярного в лобарный (сливная пневмония), легкие карнифицируются, происх-т индурация и обызвествление очагов восп-я, гнойно-некрот распад тк.
Все это обусловливает инток-ю, вызывая истощение, общее угнетение, нар-я ф-ции сс, пищ, дых систем. Хар-рна гипоксемическая гипоксия.
Симп. Хар-на субфебрильная ремиттирующая лихорадка, общее угнетение, ослабление аппетита, истощение, кашель, одышка, жесткое везикулярное дых-е, сначала сухие, а затем влажные хрипы, в местах восп-я - притупленный и тупой перкуссионный звук. Наблюдаются носовые гнойно-катар истечения, сс недост-сть, растр-во пищ-я, отек печени, анемия.
Диаг на основании анамнеза, клиники, рентгена, гематолог иссл-й (повыш СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения, моноцитоз, анемия).
Леч. Необходимо обеспечить покой ж-му и улучшить уход. Назначают а/б, с/ф/а, поливитам, физиотерапию, симптом терапию, бронхолитики, отхаркивающие преп (теофиллин, эфедрин, мукалтин, ликвиритон, глицирам, плантаглюцид, пертуссин, терпингидрат, Na бензоат; ингаляционно - савентол, сальбутамол, травентол, пульмикорт, теопек).
3. Методы диагностики беременности и бесплодия.
Чтобы правильно организовать работу по воспр-ву поголовья, на любой ферме у всех ♀ на каждый день следует различать три состояния: 1) беременность; 2) послеродовой период 3) бесплодие. К бесплодным относятся все ♀, не осемененные или осемененные, но не оплодотворившиеся в теч. месяца после родов, а ♀, свинки и др. молодые ♀ - ч/з месяц по достижении ими физиол. зрелости.
Диагностика беременности и бесплодия - первостепенное и обязательное мероприятие в каждом хоз-ве.
Существующие методы диагностики б. и б. м/б подразделены на две группы.
1. Методы клинической диагностики б. и б.: рефлексологический метод; наружное иссл.; внутреннее иссл.: а) ректальное; б) вагинальное.
2. Методы лаб. диагностики беременности: иссл. цервикальной или влагалищной слизи; иссл. крови; иссл. мочи; иссл. молока; прочие лаб. способы.
Клинич. методы диагностики б. и б. Сбором анамнеза и иссл. жив-го удается установить два вида признаков беременности: 1) вероятные (неспецифические), указывающие на возможность беременности; 2) истинные, т.е. присущие только беременному жив-му.
Из анамнеза можно выявить следующие вероятные признаки беременности:
отсутствие признаков течки, полового возбуждения и охоты в теч. 30 дней и более после очередного осеменения; улучшение аппетита и упитанности жив-го; иногда извращение аппетита; быстрая утомляемость и потливость; более спокойное поведение; у молочнопродуктивных жив-х - ослабление или прекращение функций мол. железы; появление отеков конечностей и нижней брюшной стенки; учащение акта мочеиспускания, дефекации.
Рефлексологический метод диагностики б. и б. Применение пробника основано на учете реакции ♀ на ♂ или реакции ♂ на ♀. Известно, что, как правило, после осеменения полициклических жив-х появление у них феноменов стадии возбуждения полового цикла свидетельствует об отсутствии оплодотворения, т.е. о бесплодии. Поэтому выявление пробником охоты считается истинным признаком бесплодия и, наоборот, отсутствие охоты в сроки, когда она должна была проявиться, - вероятным признаком беременности. Этот метод позволяет диагностировать начальные стадии беременности у взрослых жив-х с точностью 95-100%, а у ремонтных ♀ - 100%.
Пока более точного метода диагностики начальных стадий б. и б., чем рефлексологический, нет.
Для рефлексологического иссл. на беременность и бесплодие обычно выделяют специальный загон, в который выпускают ♀ вместе с пробником. Общение ♀ с пробником не должно превышать 1-1,5ч. Более длительное пребывание пробников среди маточного состава и особенно совместная пастьба в стаде не разрешаются, т.к. это снижает активность пробников. ♀ с признаками охоты по мере выявления их пробниками надо немедленно выводить из загона.
Наружное исследование на беременность. Оно слагается из трех диагностических приемов: осмотра, пальпации и аускультации.
Осмотром жив-го удается установить:
вероятные признаки беременности: изменение контуров живота, увеличение мол. железы, отеки конечностей, мол. железы и брюшной стенки; истинный признак - движение плода.
Пальпацией брюшной стенки выявляется только один истинный признак беременности - плод.
Аускультацией воспринимается биение плода. В последнее время для улавливания деятельности плода начинают применять ультразвуковые приборы, которые очень удобны для иссл. свиней и овец.
Пальпацию и аускультацию плода следует проводить справа по линии, идущей от коленного сустава вперед, к подреберью, параллельно позвоночнику. Положительный диагноз этим методом у коров удается установить не раньше 5-6-мес. срока плодоношения. Отрицать стельность на основании иссл. наружным методом нельзя.
Ультразвуковое исследование. Его можно осуществлять переносными или стационарными аппаратами. Легкие переносные приборы работают на основе эффекта Допплера (отражении ультразвуковых волн от крови плода, передвигающейся по крупным сосудам или плода) и позволяют определить частоту пульса плода, которая значительно чаще, чем у матери. Сигналы прибора воспринимают на слух или просматривают в виде зубцов на экране. Стационарные приборы позволяют видеть на экране плодный пузырь или плод. Этот способ больше подходит для иссл. свиней или мелкого рогатого скота, имеющих безволосые участки кожи на брюшной стенке для прикладывания датчика прибора. Для иссл. жив-х др. видов на месте прикладывания датчика нужно удалять шерсть. У свиней и овец ч/з 1-1,5 мес после осеменения точность диагностики достигает 95%.
Вагинальный метод диагностики беременности. У коров он позволяет выявить следующие признаки беременности:
сухость сл.об., ее бледность и липкость слизи; плотное закрытие шейки матки и наличие в ее устье слизистой пробки; прощупывание предлежащих частей плода ч/з свод влагалища.
В целом метод имеет малую практическую ценность.
Ректальный метод иссл. на беременность. Самым точным методом диагностики б. и б. крупных жив-х является ректальное иссл.
У крупных с/х жив-х этот метод дает возможность безупречно ставить + или - диагноз на беременность и довольно точно определять ее сроки. Он основан на выявлении сост. яичников, рогов, тела и шейки матки, маточных брыжеек, а также проходящих по ним маточных артерий и, наконец, плода.
При ректальном иссл. необходимо стремиться к соблюдению двух условий: 1) не допускать внесения возбудителя б-ни в организм исследуемого жив-го и 2) предотвращать возможность заражения специалиста от исследуемого жив-го и сохранять целостность кожи рук. Соблюдение последнего условия важно иметь в виду при массовых иссл. При амбулаторном приеме в целях профилактики необходимо после каждого иссл. жив-го тщательно мыть руки с мылом и ополаскивать их дезинф. жидкостью. Если иссл. проводят в хоз-ве, благополучном в отношении инфекционных б-ней, можно ограничиться ополаскиванием рук теплой водой. Ранки и др. повреждения кожного покрова смазывают р-ром йода и заливают коллодием. Целесообразно пользоваться акушерскими перчатками, которые закрывают всю руку. При этом перчатку, надетую на руку, необходимо покрыть слоем ланолина или увлажнить. Пользоваться вазелином нельзя, т.к. он очень быстро портит резину.
Жив-е желательно выдержать на полусуточной голодной диете или исследовать до кормления, чтобы переполнение кишечника не затрудняло пальпацию. Захватив корень хвоста одной рукой и отведя его в сторону, др. рукой осторожно, плавно, буравящими движениями пальцев, сложенных в форме конуса, приоткрывают анус и затем расширяют его так, чтобы м/у пальцами образовались щелевидные пространства. Как правило, при такой манипуляции воздух начинает втягиваться в прямую кишку, что ощущается пальцами и воспринимается слухом в виде шипящего звука. Вслед за вхождением воздуха у жив-го появляются признаки натуживания и происходит акт дефекации. Его можно ускорить путем поглаживания и слабого давления на сл.об. прямой кишки пальцами или легким массированием м/у большим и указательным пальцами ее складки, захваченной на расстоянии нескольких сантиметров впереди ануса. Иногда после такого приема прямая кишка совершенно освобождается от содержимого и дальнейшее исследование протекает без затруднений. Но чаще после дефекации в прямой кишке еще остаются фекалии, которые следует удалить рукой, а также и каловые массы, вновь внедряющиеся в просвет прямой кишки в процессе иссл. Неудаление затрудняет работу, возникает раздражение прямой кишки, стенка ее становится напряженной, что мешает ощупыванию половых органов. В ряде случаев при вялой перистальтике кишечника и плотных сухих фекалиях целесообразно поставить теплую клизму.
Кисть руки, введенная в анус, сначала попадает в ампуловидное расширение. Оно располагается в тазовой полости и, будучи прикреплено соединительнотканной прослойкой к костям таза и преддверию влагалища, образует самую неподвижную часть прямой кишки. Поэтому начинать пальпацию органов ч/з стенку прямой кишки в области ее ампуловидного расширения нет смысла. Руку следует ввести глубже. Вслед за ощущением простора ампуловидного расширения прямой кишки рука наталкивается на суженную ее часть, образующую несколько циркулярных складок и перегибов. В большинстве случаев для свободной пальпации матки достаточно продвинуть в суженную часть кишки только четыре пальца, оставив большой палец в ампуловидной части. При таком положении рука с «надетой» на нее суженной частью прямой кишки может перемещаться вправо и влево, т.к. этот участок кишки подвешен на до 1-2см, отличающееся от шейки более тестоватой или упругой консист. Дальше кпереди пальцы начинают различать начало межроговой борозды в виде продольного углубления, расположенного м/у двумя валиками - рогами матки. В межроговую борозду вкладывают средний палец, а указательным и безымянным пальцами, несколько раздвинув их, пальпируют поверхность рогов матки. В это же время большой палец и мизинец должны охватывать с боков всю матку. Продвигаясь вперед за бифуркацию рогов, перемещают руку на правый рог. Его удобно захватить м/у ладонью и мякишами пальцев. Следуя краниально и вниз, пальцы за изгибами рога наталкиваются на яичник. Последний может быть легко захвачен рукой; ощупыванием удается создать четкое представление о его форме и консист.
Не выпуская рога, следует переместить руку назад к бифуркации и в таком же порядке пропальпировать левые рог и яичник. Если во время такого перехода рог матки выскользнет, лучше начать исследование снова с шейки и межроговой борозды.
В ряде случаев пальпация яичников бывает затруднена всл. их подтягивания под тело матки. Тогда руку после пальпации тела и рогов матки кладут вдоль тела матки так, чтобы ладонь располагалась на шейке, а пальцы - на межроговой борозде и рогах. Сместив руку с матки в сторону на дно таза и продвигая ее медианно под тело матки, можно легко отыскать яичник, выделяющийся овальной формой и упругой консист.
Если не удается обнаружить шейку матки, начинающий может использовать и другую руку. С этой целью предварительно обработанную левую руку вводят во влагалище и ею захватывают влагалищную часть шейки матки. Правой рукой ч/з прямую кишку легко прощупывается левая рука и по ней находят влагалищную часть шейки матки (удобнее и целесообразнее в профилактическом отношении, чтобы во влагалище вводил свою руку помощник). Иногда опустившуюся в брюшную полость матку полезно подтянуть за шейку рукой, введенной во влагалище. Наконец, можно применить систему нахождения матки по связкам. Пальпацию матки и яичников необходимо проводить только в момент расслабления кишки.
Лаб. методы диагностики б. и б. Основаны на выявлении специфических изменений гормональной функции яичников или плаценты, обмена в-в матери и поступающих в ее организм продуктов метаболизма плода. Из многочисленных лаб. методов диагностики беременности наиболее точные гормональные. Для обнаружения гормонов исследуют сыворотку крови, мочу или молоко. Чтобы выявить гонадотропные гормоны, сыворотку крови исследуемой ♀ в разных дозах вводят нескольким инфантильным мышам или крысам. Результат оценивают ч/з 100 ч путем осмотра яичников, в которых обнаруживают овулировавшие фолликулы. Быстрее ответ можно получить по методу Ф. Фридмана. В животноводстве применяют модификацию этой реакции. Изолированно содержащейся крольчихе вводят в ушную вену 10 мл сыворотки крови исследуемой ♀. Ч/з 36-48 ч после инъекции проводят лапаротомию, и если в сыворотке крови имели гонадотропины, то в яичниках обнаруживают кровоизлияния на месте разорвавшихся фолликулов, а также фолликулы с заполненными кровью полостями. После заживления раны брюшной стенки ч/з 2-3 нед крольчиху вновь можно использовать для биопробы. У кобылы в период 1,5-4 мес беременности точность определения достигает 98%. Выявлять беременность можно по реакции торможения гемагглютинации (в присутствии сыворотки крови беременной ♀ агглютинации эритроцитов не происходит).
Недостатки всех лаб. методов диагностики б. и б. - их кропотливость и малая производительность.
БИЛЕТ № 32
1. Роды у коровы. Таз коровы по сравнению с тазом жив-х др. видов менее благоприятен для родового акта. Подвздошные кости поднимаются вверх почти под прямым углом, всл. чего вертикальный диаметр таза располагается под 3-4-м крестцовым позвонком. Вход в таз имеет форму сплюснутого с боков овала. Плод имеет максимальную ширину головы в области лобных костей. Стадия раскрытия шейки матки продолжается до 12 ч. Под влиянием сокращения матки ч/з раскрытую шейку выпячивается плодный пузырь, состоящий из сосудистой и околоплодной оболочек или алланто-хориона. Плодный пузырь может выпячиваться за пределы вульвы и затем разрываться, но чаще плодные оболочки разрываются еще во влагалище и из родовых путей выступают предлежащие конечности.Стадия выведения плода длится от 20 мин до 3-4ч и больше. Такая большая продолжительность обусловлена комплексом причин. Всл. не косого, а почти прямого положения входа в таз плод сразу всей массой предлежащих органов приходит в соприкосновение с его верхней, нижней и боковыми стенками; далее, попав в полость таза, предлежащие органы располагаются под вогнутостью тела крестцовой кости и в углублении дна таза. В этом же месте плод сбоку зажимается мощными седалищными гребнями. При продвижении к выходу плод встречает тройное сопротивление, а именно: со стороны опускающегося в просвет таза каудального конца крестцовой кости, возвышающимся перед ним дном тазовой полости, и, наконец, боковых стенок выхода таза, образованных костными пластинками седалищных бугров. Последнее препятствие обычно и служит наиболее частой причиной задержки родового процесса уже в тот момент, когда плод вошел в тазовую полость, а из вульвы выступают конечности и лицевая часть черепа. В этих случаях неопытные практики, оказывая помощь, нередко не учитывают особенностей структуры таза. Укрепив петли за конечности и голову, они начинают вытягивать плод по направлению оси туловища. Такой прием в большинстве случаев безрез-тен, т.к. плод встречает непреодолимое препятствие в виде седалищных бугров. В то же время достаточно небольшого натяжения вверх и назад, чтобы предлежащая часть переместилась из участка, ущемленного м/у костями выхода, в пространство м/у двумя связками, и роды легко и быстро закончились.Последовая стадия у жвачных значительное длиннее, чем у лошади. Нормальным сроком можно считать до 10 ч с момента выведения плода. Длительный срок отделения последа у коровы объясняется структурой плаценты. Материнская часть плаценты представлена сочной губчатой тканью, сидящей на ножке и вдающейся в полость матки. Сокращение и ретракция мышц матки только сближают карункулы, а не отжимают плодные оболочки, т.к. хорион собирается в складки м/у карункулами. Только после понижения тургора начинается освобождение ворсин хориона из крипт карункула.Ч/з 2-3ч после родов полость матки оказывается спавшейся. Карункулы заполняют почти весь ее просвет. Матка становится плотной, на ее поверхности прощупываются складки. Рог, служивший плодовместилищем, больше свободного. На 3-5-й день просвет канала шейки сужается настолько, что пропускает только 2-3 пальца; закрытие его заканчивается после прекращения выделения лохий. Вибрация средних маточных артерий у коров-первотелок после рождения плода продолжается 20 ч. Лохии у коров в первые дни кровянистые; на 3-5-й день они образуют в шейке матки пробку, состоящую из густой, мутной, тягучей слизи. Затем лохии становятся шоколадного цвета; с 8-го дня приобретают характер слизи, а к 10-14-му дню прекращаются. Выделение лохий после 14-го двя - признак забол-я матки.Инволюция желтого тела беременности заканчивается к 16-му дню послеродового периода и сопровожд. интенсивным ростом фолликулов. К 10-му дню вся масса карункула расплавляется, на его месте заметен небольшой сосудистый клубок. В этот период остатки карункула при дотрагивании до них рукой легко отпадают без кровотечения. Следовательно, инволюция карункула сводится к перерождению и распаду его клеток с частичным рассасыванием и отторжением. Там, где был карункул, появляется свободная от эпителия поверхность сл.об., которая эпителизируется путем нарастания клеточных элементов маточных желез. Не только площадь бывшего карункула, но и участки сл.об. матки, располагающиеся м/у карункулами, лишаются покровного эпителия и только к 10-14-му дню эпителизируются тем же путем, что и поверхность карункула.Целесообразно проводить роды в специальных боксах и содержать телят вместе с матерями первые 4-5 дней. При этом коров нужно обязательно поддаивать. Роды в боксах благоприятно сказываются на теч. всех стадий родового акта, состоянии здоровья коров и телят.Корову в боксе содержат без привязи, она принимает удобное для нее положение при родах, которые протекают в тихой и спокойной обстановке. Корова многократно и тщательно облизывает всего теленка, что усиливает деятельность СС, дыхательной, пищеварительной и др. систем.Облизывание в сочетании с актом сосания теленка стимулирует сокращение матки, в рез-те чего ускоряется отделение последа и сокращается время инволюции матки. Телята, родившиеся в боксе, встают раньше. У них быстрее и вовремя путем подсоса реализуется пищевой рефлекс, что имеет важное физиологическое значение в повышении иммунной резистентности организма новорожденного. У таких телят раньше отходит и первородный кал. Каждый раз после перевода родивших коров в индивидуальные стойла послеродовой секции боксы тщательно очищают, моют и дезинфицируют.При отсутствии подсоса корову первый раз доят ч/з 30-40 мин после рождения теленка. Это полезно и для матери, и для новорожденного. Чем раньше теленок (жеребенок, ягненок, поросенок) получит молозиво, тем меньше у него случаев забол-й ЖКТ. Новорожденному выпаивают 1,5-2л молозива, лучше всего ч/з специальные соски. Оставшееся молозиво выпаивают корове, что способствует усилению моторной функции матки и более быстрому отделению последа.
Всех коров независимо от продуктивности в первые 7-10 дней надо доить не реже 4-5 раз в сутки, чтобы вовлечь в лактацию все доли вымени.В первые 5-7 дней коров следует кормить только хорошим сеном, а затем постепенно включать в рацион сочные корма и концентраты. Преждевременный перевод жив-х на полный рацион (раньше чем ч/з 2 нед) задерживает инволюцию матки.В послеродовой период нужно следить за сост.м здоровья коровы по результатам клинических и биохим. иссл. Одним из необходимых показателей является содержание бета-лизина, который появляется в молозиве в первые часы после родов, а к 15-20-му дню в молоке не обнаруживается. Отсутствие бета-лизина служит показателем здорового состояния организма коровы.
Билет № 33