Выделение и культивирование вирусов
Вирусы размножаются только в живых клетках. В лаборатории их культивируют в культурах клеток, куриных эмбрионах или организмах чувствительных животных.
Для диагностики вирусных заболеваний применяют следующие методы:
Вирусоcкопический.
Иммунной электронной микроскопии.Вирусологический.Серологический.Иммунофлюоресцентный.Биологический.
Использование ДНК-(РНК)-зондов.Цепная полимеразная реакция.
Папилломавирусная инфекция
(HPV — Human Papillomavirus) — вирус из рода папилломавирусов, семейства паповавирусов. Передаётся только от человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей. Известно более 100 видов ВПЧ. Из них более 40 — могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и анальное отверстие) мужчин и женщин и появление остроконечных кондилом. Некоторые из них безвредны, другие вызывают бородавки, некоторые вызывают рак.
Цитологическое исследование мазков по Паппаниколау.
Цитологическое исследование мазков по Паппаниколау (PAP — smear test) выделяет следующие результаты:
1-й класс — атипические клетки отсутствуют, нормальная цитологическая картина.
2-й класс — изменение клеточных элементов обусловлено воспалительным процессом во влагалище и (или) шейки матки.
3-й класс — имеются единичные клетки с изменениями соотношения ядра и цитоплазмы, диагноз недостаточно ясен, требуется повторение цитологического исследования или необходимо гистологическое исследование биоптированной ткани для изучения состояния шейки матки.
4-й класс — обнаруживаются отдельные клетки с признаками злокачественности, а именно с увеличенными ядрами и базофильной цитоплазмой, неравномерным распределением хроматина.
5-й класс — в мазке имеются многочисленные атипические клетки.
Типирование папилломавирусов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР)
Метод ПЦР имеет большую диагностическую значимость и позволяет идентифицировать отдельные типы ВПЧ. Однако использование этого метода как диагностического критерия для неопластических процессов шейки матки приводит к значительной гипердиагностике, так как примерно в 80 % случаев инфицирование имеет кратковременный характер и заканчивается спонтанным выздоровлением и элиминацией вируса. Таким образом, положительный результат при лабораторном исследовании на ДНК ВПЧ не позволяет в большинстве случаев прогнозировать развитие цервикального рака. Однако он имеет большую прогностическую значимость, особенно если на фоне ВПЧ — инфекции уже имеется картина дисплазии эпителия шейки матки, и позволяет говорить о степени канцерогенного риска.
Цитомегаловирус
Цитомегаловирус - ДНК содержащий вирус, относящийся к группе герпетических вирусов (вирус герпеса 5 типа). Источником инфекции является только человек. Вирус может находиться в слюне, молоке, моче, испражнениях, семенной жидкости, в секрете шейки матки. Инфекция передается воздушно-капельным, контактным, половым путем и трансплацентарно - от матери к плоду. Возможна также передача цитомегаловируса при трансплантации или переливании крови.
Серодиагностика
Осуществляется приемущественно методом ИФА
выявление антител к цитомегаловирусу (основной метод диагностики)
Антитела к цитомегаловирусу (иммуноглобулины) начинают вырабатываться сразу после попадания цитомегаловируса в организм человека. Именно они не дают ЦМВ развиваться, и заставляют ее протекать бессимптомно.
Иммуноглобулины класса G (IgG) выявляются как при латентном течении цитомегаловирусной инфекции, так и при ее обострении или первичной инфекции.
Иммуноглобулины класса М (IgM) указывают на текущую инфекцию — первичную или рецидивирующую.
Антитела IgG к цитомегаловирусу выявляются при лабораторном анализе крови.
ДНК-диагностика цитомегаловируса
Этот метод диагностики цитомегаловируса основан на выявлении ДНК возбудителя инфекции, а так как цитомегаловирус относится к ДНК-содержащим вирусам, результаты применения этого метода довольно точны. Материалом для исследования могут являться выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, моча. Эти методы характеризуются высокой точностью (90-95%). Время от взятия материала для исследования до получения результатов обычно составляет 1-2 суток.
Посев (точность метода 95-100%)
Диагностический метод, при котором исследуемый материал, взятый из крови, слюны, спермы, выделений из шейки матки и влагалища, околоплодных вод, помещается в специальную питательную среду, благоприятную для роста микроорганизмов.
Кандидоз
одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными
грибками рода Кандида (Candida albicans).
Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:
микроскопию мазка выделенийкультуральную диагностику (посев)иммуно-ферментный анализ (ИФА)полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК - диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.
Микроскопический метод.
Окраска мазков по Граму, Ром-Гимзе, Циль-Нильсену.