17. Гнойный мастит.

Гнойное воспаление вымени вызывается стрептококками и стафилококками. Реже гнойной и кишечной палочками, некоторыми другими видами м/о.

Формы: гнойно-катаральный, абсцесс, флегмона.

Гнойно-катаральный мастит – воспаление молочных протоков и альвеол вымени с наличием гнойного экссудата.

Течение: острое/хроническое.

Этиология: глубокие ушибы, проникающие раны. Стрептококковая инфекция (Str. Pyogenes, agalacriсae).

Острый чаще поражает одну четверть.

Патогенез: катар (восп. Слиз об.) цистерны и молочных протоков (альвеол) -> гиперемия, отек, клеточная инфильтрация -> эпителий перерождается и слущивается -> появляются точечные кровоизлияния -> скопление экссудата, содержащего клетки крови, гнойные телькца, гистиоциты, клетки пораженных тканей. -> перерождение групп альвеол, вокруг которых скапливаются лейкоциты, образуя лейкоцитарный вал -> развитие хронического процесса -> переход в гнойно-катаральное воспаление -> паренхима вымени постепенно перерождается, атрофируется, замещается волокнистой соединительной тканью -> пораженная четверть уменьшается в размерах, ткани становятся неравномерно плотными, часть молочных ходов зарастает -> образуются плотные тяжи -> ретенционные кисты -> узлы/гнойники.

Клиника: повышение общей температуры тела, угнетение, потеря аппетита, учащение пульса и дыхания, резкое снижение секреции молока. Вымя увеличивается в размерах, кожа приобретает красноватынй цвет. Надвымянной л/у увеличен в объеме.

Пальпация: отечность, очаговое/диффузное уплотнение тканей, повышение местной температуры, болезненность.

Молоко из пораженной части: с примесью хлопьев/скгстков, водянистая жидкость с примесью гноя, красноватого цвета, неприятного запаха.

Длительность: 3-4 дня.

Изменения молока. Секреция в пораженной части снижается. При инфицировании кишечной палочкой – секрет жидкий, водянистый, с хлопьями; при стептококке – густой, желтоватого оттенка, с кновью.

Лечение. Ликвидация гнойного процесса. Через сосковую цистерну внутрь больной доли вводят стрептоцидовую эмульсию 20-25 мл. В толщу молочной железы новокаин 0,5 с антибиотиками. Внутрь йодистый калий. Грануляция должна полностью заполнить цистерну, до полного прекращения гнойного воспаления корова является переносчиком инфекции.

Абсцессы вымени.

Возникают вследствие ушибов, кист, гематом, ран, инфицирования (метастатические абсцессы).

Расположение гнойных очагов: поверхностные/глубокие. Одинарные/множественные.

Патогенез. При формировании абсцессов в инфицированных тканях и вокруг них под влиянием раздражений, вызываемых микробами, возникает сосудистая реакция, вследствие которой появляется воспалительный инфильтрат, представляющий скопление большого количества клеток, преимущественно лейкоцитов. Одновременно происходят значительные изменения бх процессов в тканях очага воспаления.

Токсины обусловливают гибель тканей в очаге воспаления. Протеолитические ферменты (выделяют лейкоциты) способствуют расплавлению погибших клеток. В центре воспаленного участка возникает полость, заполненная гноем, по периферии формируется слой грануляционной ткани – стенка абсцесса.

Интерстициальные абсцессы чаще сдавливают альвеолы и молочные протоки. Вызываются микобактериями, актиномицетами.

Абсцессы в просвете альвеол и молочных протоко образуются вследствие появления фибрин-казеиновых пробок. Проток закрывается -> образуется полость -> внутри скапливается молоко -> м/о вызывают воспалительную реакцию -> разевается демаркационная зона.

Клиника. Незначительное (при поверхностных), значительное (при глубоких) повышение температуры тела, снижение секреции молока, без внешне заметных качественных его изменений. Угнетение. Хромота. Надвымянные л\у увеличены.

Абсцессы поверхностные: болезненные, ограниченные, флюктуирующие возвышения, вокруг которых уплотненные ткани.

Глубокие абс: прощупываются плотные, шарообразные очаги; вокруг – значительный отек, кожа напряжена, болезненна. При пальпации – напряженный, болезненный очаг.

При множественных абс пораженная часть вымени увеличивается в объеме, неравномерно плотная, бугристая, болезненная. Молоко водянистое с хлопьями казеина. Большое количество гнойных телец под микроскопом.

Изменения молока. Водянистое, с хлопьями, сгустками казеина, кровью.

Лечение. Покой. Исключают сочные корма (заменяют сеном). Содержимое вымени осторожно сдаивают 2-3 р/день. Ликвидируют гнойный процессс. Кожу смазывают йод-глицерином, теплолечение (озокерит, грелки). Массаж противопоказан. Абсцессы удаляют оперативно. Гомеопатический препарат Мастометрин в пораженную четверть. Общая терапия для повышения общего тонуса.

Флегмона вымени.

Разлитое гнойно-гнилостное воспаление подкожной/межуточной соединительной ткани. Осложнение серозного мастита, абсцессов, травм.

Этиология. Гнойные, анаэробные инфекции. Развивается при пониженной сопротивляемости организма и высокой вирулентности м/о

Патогенез. Флегмонозный процесс возникает в участке -> распространяется на четверть/половину -> процесс очень быстрый, ткани не успевают создать демаркационную зону -> всасывание токсинов -> появляется лихордака, общее тяжелое состояние -> распространение процесса на л.сосуды -> лимфангит.

Клиника. Высокая общая температруа, угнетение, расстройства ССС, скованность движений, хромота.

Уплотнение и болезненность ткани м.ж. Пораженная часть увеличена, твердая, горячая, болезненная. Кожа напряжена, гиперемирована. Называменные л/у увеличены, болезненны, горячие. Участки абсцедируются.

Кожа некротизируется, трескается. Серозно-некротическая флегмона захватывает не только подкожную клетчатку, но и паренхиму.

Изменения молока. Из поражённой части мутная серого цвета жидкость, содержит хлопья и сгустки. При микроскопии – большое количество лейкоцитов.

Прогноз зависит от характера и патогенности возбудителя, иммунобиологической резистентности организма.

Лечение. Режим содержание и лечение сходно с абсцессами.