/F72/ Умственная отсталость тяжелая

По клинической картине, наличию органической этиологии и со-

путствующих расстройств эта категория во многом сходна с категорией

умеренной умственной отсталости. Нижние уровни функционирования, от-

меченные в F71.-, наиболее характерны и для этой группы пациентов. У

большинства больных здесь наблюдается выраженная степень моторного

нарушения или другие сопутствующие дефекты, указывающие на наличие

клинически значимого повреждения или аномального развития централь-

ной нервной системы.

Диагностические указания:

Коэффициент умственного развития обычно находится в пределах от

20 до 34.

Включаются:

- резко выраженная имбецильность;

- тяжелая олигофрения.

/F72.0/ Умственная отсталость тяжелая

с указанием на отсутствие или слабую выраженность

нарушения поведения

F72.01 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F72.02 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F72.03 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F72.04 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F72.05 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная гипертиреозом

F72.06 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная гипотиреозом

F72.07 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

связанная с недоношенностью

F72.08 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F72.09 Умственная отсталость тяжелая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная неуточненными причинами

/F72.1/ Умственная отсталость тяжелая

со значительными нарушениями поведения,

требующими ухода и лечения

F72.11 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F72.12 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F72.13 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная фенилкетонурией

F72.14 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

связанная с хромосомными нарушениями

F72.15 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная гипертиреозом

F72.16 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная гипотиреозом

F72.17 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

связанная с недоношенностью

F72.18 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная другими уточненными причинами

F72.19 Умственная отсталость тяжелая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная неуточненными причинами

/F72.8/ Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения

F72.81 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F72.82 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F72.83 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F72.84 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F72.85 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная гипертиреозом

F72.86 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная гипотиреозом

F72.87 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

связанная с недоношенностью

F72.88 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F72.89 Умственная отсталость тяжелая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная неуточненными причинами

/F72.9/ Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения

F72.91 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F72.92 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F72.93 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F72.94 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F72.95 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная гипертиреозом

F72.96 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная гипотиреозом

F72.97 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

связанная с недоношенностью

F72.98 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F72.99 Умственная отсталость тяжелая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная неуточненными причинами

/F73/ Умственная отсталость глубокая

У больных коэффициент умственного развития ниже 20, что означа-

ет, что они весьма ограничены в способностях к пониманию или выпол-

нению требований или инструкций. Большинство таких больных неподвиж-

ны или резко ограничены в подвижности, страдают недержанием мочи и

кала и с ними возможны лишь самые рудиментарные формы невербальной

коммуникации. Они неспособны или малоспособны заботиться о своих ос-

новных потребностях и нуждаются в постоянной помощи и надзоре.

Диагностические указания:

Коэффициент умственного развития ниже 20. Понимание и использо-

вание речи ограничивается в лучшем случае выполнением основных ко-

манд и выражением элементарных просьб. Могут приобретаться наиболее

базисные и простые зрительно-пространственные навыки и при адекват-

ном надзоре и руководстве больные могут принимать участие в домашних

и практических делах. В большинстве случаев устанавливается органи-

ческая этиология. Часты оказывающие влияние на подвижность тяжелые

неврологические и другие соматические нарушения, такие как эпилеп-

сия, а также расстройства зрения и слуха. Особенно часты общие рас-

стройства развития в наиболее тяжелых формах, в частности атипичный

аутизм. Эти расстройства более характерны для неподвижных больных.

Включаются:

- идиотия;

- глубокая олигофрения.

/F73.0/ Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения

F73.01 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F73.02 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F73.03 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F73.04 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F73.05 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная гипертиреозом

F73.06 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная гипотиреозом

F73.07 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

связанная с недоношенностью

F73.08 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F73.09 Умственная отсталость глубокая с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная неуточненными причинами

/F73.1/ Умственная отсталость глубокая

со значительными нарушениями поведения,

требующими ухода и лечения

F73.11 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F73.12 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F73.13 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная фенилкетонурией

F73.14 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

связанная с хромосомными нарушениями

F73.15 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная гипертиреозом

F73.16 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная гипотиреозом

F73.17 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

связанная с недоношенностью

F73.18 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная другими уточненными причинами

F73.19 Умственная отсталость глубокая со значительными

нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная неуточненными причинами

/F73.8/ Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения

F73.81 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F73.82 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F73.83 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F73.84 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F73.85 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная гипертиреозом

F73.86 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная гипотиреозом

F73.87 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

связанная с недоношенностью

F73.88 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F73.89 Умственная отсталость глубокая

с другими нарушениями поведения,

обусловленная неуточненными причинами

/F73.9/ Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения

F73.91 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F73.92 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F73.93 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F73.94 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F73.95 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная гипертиреозом

F73.96 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная гипотиреозом

F73.97 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

связанная с недоношенностью

F73.98 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F73.99 Умственная отсталость глубокая

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная неуточненными причинами