/F71/ Умственная отсталость умеренная

У лиц этой категории медленно развиваются понимание и использо-

вание речи, а окончательное развитие в этой области ограничено.

Отстает и развитие навыков самообслуживания и моторики, некоторые

пациенты нуждаются в надзоре на протяжении всей жизни. Ограничены

школьные успехи, но часть пациентов осваивает основные навыки, необ-

ходимые для чтения, письма и счета. Образовательные программы могут

дать им возможности для развития своего ограниченного потенциала и

приобретения некоторых базисных навыков; такие программы соответст-

вуют замедленному характеру обучения с небольшим объемом усваиваемо-

го материала. В зрелом возрасте лица с умеренной умственной отста-

лостью обычно способны к простой практической работе при тщательном

построении заданий и обеспечении квалифицированного надзора. Совер-

шенно независимое проживание достигается редко. Тем не менее, такие

люди в общем полностью мобильны и физически активны и большинство из

них обнаруживают признаки социального развития, что заключается в

способности к установлению контактов, общению с другими людьми и

участию в элементарных социальных занятиях.

Диагностические указания:

Коэффициент умственного развития обычно находится в диапазоне от

35 До 49. Для этой группы характерны расхождения в профилях тестиро-

вания способностей, когда у некоторых лиц достигаются высокие уровни

по тестам на оценку зрительно-пространственных навыков по сравнению

с результатами заданий, зависящих от развития речи, а в других слу-

чаях значительная неуклюжесть сочетается с радостью от социального

взаимодействия и простой беседы. Уровни развития речи варьируют: од-

ни пациенты могут принимать участие в простых беседах, а другие об-

ладают речевым запасом, достаточным лишь для сообщения о своих ос-

новных потребностях. Некоторые пациенты никогда не овладевают ис-

пользованием речи, хотя и могут понимать простые инструкции и обу-

чаться мануальным знакам, позволяющим в некоторой степени компенси-

ровать недостаточность их речи. У большинства больных с умеренной

умственной отсталостью может быть выявлена органическая этиология. В

явном меньшинстве случаев имеют место детский аутизм и другие общие

расстройства развития, оказывающие большое влияние на клиническую

картину и необходимые реабилитационные мероприятия. Часты эпилепсия,

а также неврологические и соматические нарушения, хотя большинство

пациентов с умеренной умственной отсталостью способны ходить без

посторонней помощи. Иногда возможно установить другие психиатричес-

кие диагнозы, но ограниченность речевого развития делает диагностику

затруднительной и зависимой от информации, получаемой от тех, кто

знаком с пациентом. Любое из подобных сопутствующих расстройств

должно регистрироваться под самостоятельным кодом.

Включаются:

- нерезко выраженная имбецильность;

- умеренная олигофрения.

/F71.0/ Умственная отсталость умеренная

с указанием на отсутствие или слабую выраженность

нарушения поведения

F71.01 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F71.02 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F71.03 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F71.04 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F71.05 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная гипертиреозом

F71.06 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная гипотиреозом

F71.07 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

связанная с недоношенностью

F71.08 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F71.09 Умственная отсталость умеренная с указанием

на отсутствие или слабую выраженность нарушения поведения,

обусловленная неуточненными причинами

/F71.1/ Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения,

требующими ухода и лечения

F71.11 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F71.12 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F71.13 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная фенилкетонурией

F71.14 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

связанная с хромосомными нарушениями

F71.15 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная гипертиреозом

F71.16 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная гипотиреозом

F71.17 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

связанная с недоношенностью

F71.18 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная другими уточненными причинами

F71.19 Умственная отсталость умеренная

со значительными нарушениями поведения, требующими ухода и лечения,

обусловленная неуточненными причинами

/F71.8/ Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения

F71.81 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F71.82 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F71.83 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F71.84 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F71.85 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

обусловленная гипертиреозом

F71.86 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

обусловленная гипотиреозом

F71.87 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

связанная с недоношенностью

F71.88 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F71.89 Умственная отсталость умеренная

с другими нарушениями поведения,

обусловленная неуточненными причинами

/F71.9/ Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения

F71.91 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная предшествующей инфекцией или интоксикацией

F71.92 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная предшествующей травмой или физическим агентом

F71.93 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная фенилкетонурией

F71.94 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

связанная с хромосомными нарушениями

F71.95 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная гипертиреозом

F71.96 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная гипотиреозом

F71.97 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

связанная с недоношенностью

F71.98 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная другими уточненными причинами

F71.99 Умственная отсталость умеренная

без указаний на нарушение поведения,

обусловленная неуточненными причинами