Дополнительные исследования больного.
Обязательные
клинико-лабораторных исследования:
А)
Общий анализ
крови: Нb
– 154, Эр – 4,9, Л – 6,7, п-1, с-56, э-1, лимф-39,
мон-3, СОЭ-15.
Б)
Общий анализ
мочи:
относительная плотность – 1022,
соломенно-желтая, кислая, сахара и белка
нет, Л-8-10, бакт +++.
КОНТРОЛЬ:
относительная плотность – 1012,
соломенно-желтая, кислая, сахара и белка
нет, Л-1-2 в поле зрения.
Дополнительные
исследования:
А)
Биохимический анализ крови: общий белок
– 77,2, мочевина – 6,06, креатинин – 80,
холестерин – 7,44, билирубин – 8,4, АлТ –
11,9, АсТ – 19,9, КФК – 13, ЛДГ – 180, ЩФ – 110,
триглицериды – 1,7, глюкоза – 5, протромбин
– 84, фибриноген – 2,8, РВ-отриц.
Б)
Серологическое исследование крови:
микрореакция на сифилис отрицательная.
Б)
Функциональное исследование:
ЭхоКГ:
ФВ-69%, атеросклероз аорты, размеры камер
сердца в норме, гипертрофия миокарда
левого желудочка. Отмечается небольшой
гипокинез базального, заднебокового,
среднего и базальнонижнего сегментов.
Глобальная сократимость ЛЖ в норме.
Клапанных пороков не выявлено.
Диагноз:
ИБС: впервые возникшая стенокардия
напряжения. Гипертоническая болезнь
II
стадия, II
степень, риск – 3. ХСН IIА
ст. ФК II.
Варикозная болезнь сосудов нижней
конечности.
План
лечения:
1.
режим постельный.
2.
диета 10 стол.
3.
сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ,
мочегонные препараты для устранения
сердечной недостаточности (симптоматическое
лечение), статины.
4.
при приступе стенокардии нитроглицерин
под язык.