7. Задания для самоконтроля во время подготовки к практическому занятию

1. Основные жалобы больных с заболеваниями почек (1-5).

2. Особенности болевого синдрома при мочекаменной болезни (1-5).

3. Перечеслите, какие бывают расстройства мочеотделения (1-10).

4. Симптомы, выявляемые при общем осмотре у больных с заболеваниями почек (1-4).

5. Изменения в общем анализе мочи при заболеваниях почек (1-7).

6. Изменения в пробе Зимницкого при функциональной недостаточности почек (1-4).

7. Физические свойства мочи и их нормальные значения (1-4).

8. Виды протеинурии (1-3).

9. Виды патологической глюкозурии (1-4).

10. Назовите характерные черты почечных отеков (1-7)

11. Перечислите формы анурии (1-3)

Эталоны ответов.

1. 1. Боли в поясничной области

2. Нарушение мочеотделения

3. Головная боль, головокружение

4. Боли в области сердца

5. Отеки

2. 1. Локализуются в области поясницы, по ходу мочеточника, над лобком

2. Иррадиируют вниз, в область промежности

3. Острые, приступообразные начинаются внезапно

4. Провоцируются обычным питьем, тряской ездой, мочеиспусканием

5. Снимаются спазмолитиками

3. 1. Полиурия

2. Олигурия

3. Анурия

4. Ишурия

5. Поллакиурия

6. Странгурия

7. Олакизурия

8. Никтурия

9. Изурия

10. Дизурия

4. 1. Вынужденное положение (паранефрит, почечная колика)

2. Отеки лица, конечностей, всего туловища (анасарка)

3. Бледность кожных покровов

4. "Уремическая пудра", расчесы, сухость кожи при уремии

5. 1. Снижение удельного веса мочи - гипостенурия

2. Протеинурия - пиурия

3. Микро- и макрогематурия

4. Лейкоцитурия

5. Бактериурия

6. Цилиндрурия

7. Соли (ураты, оксалаты)

6. 1. Полиурия

2. Никтурия

3. Гипостенурия

4. Изостенурия

7. 1. Суточное количество мочи (суточный диурез) - 1000-2000 мл

2. Цвет соломенно-желтый, янтарно-желтый

3. Запах нерезкий, специфический

4. Относительная плотность (удельный вес) - 1,001-1,040

8. 1. Органическая

2. Функциональная

3. Внепочечная

9. 1. Диабетическая (сахарный диабет)

2. Тиреогенная (тиреотоксикоз)

3. Гипофизарная (синдром Иценко-Кушинга)

4. Печеночная (цирроз печени)

10. 1. Развиваются, как правило внезапно

2. Локализубтся преимущественно на лице, веках

3. Бымтро распространяются по всему телу

4. Очень подвижные

5. Мягкие

6. Бледные

7. Теплые при пальпации

11. 1. Фильтрационная — прекращение фильтрации в клубочках при их поражении (нефрит, гемолитическая почка, «шоковая» почка)

2. Обтурационная — есть препятствие оттоку мочи (камень, опухоль, отек слизистой мочеиспускательного канала)

3. Рефлекторная — при сильном болевом раздражении (операция, травма, почечная колика)

8. Этапы проведения практического занятия.

№п/п	Название этапа	Цель этапа	Время
1	2	3	4
Вводная часть занятия			5-10 %
	Организация занятия	Мобилизовать внимание студентов на данное занятие	5 мин
	Определение темы, мотивации, цели, задач занятия	Раскрыть практическую значимость занятия в системе подготовки к профессиональной деятельности, сформировать мотив и, как следствие, активизировать познавательную деятельность студентов	10 мин
Основная часть занятия			80-90%
	Контроль исходных знаний, умений и навыков	Проверка готовности студентов к занятию, выявление исходного уровня знаний, умений и навыков	20 мин
	Общие и индивидуальные задания на СРС в учебное время	Дифференцированное ориентирование студентов к предстоящей самостоятельной их работе	5 мин
	Демонстрация методики	Показать ориентировочную основу действия (ООД)	20 мин
	Управляемая СРС в учебное время	Овладение необходимыми общекультурными, профессиональными компетенциями, исходя из конкретных целей занятия	60 мин
	Реализация планируемой формы занятия (клинический разбор случая болезни, семинар, конференция и др.)	Контроль результатов обучения и оценка с помощью дескрипторов	30 мин
	Итоговый контроль	Оценивание индивидуальных достижений студента,выявление индивидуальных и типичных ошибок и их корректировка	30 мин
Заключительная часть занятия			5-10 %
	Подведение итогов занятия	Оценка деятельности студентов, определение достижения цели занятия	10 мин
	Общие и индивидуальные задания на СРС во внеучебное время	Указание на самоподготовку студентов, ее содержание и характер	5 мин

9. Ориентировочная основа действия (ООД) для проведения самостоятельной работы студентов в учебное время. Осмотр и пальпация области проекции почек у здоровых лиц. Курация пациента с заболеваниями органов мочевыделительной системы, выявление жалоб, сбор анамнеза, осмотр и пальпация области проекции почек, диагностическая оценка полученных симптомов.