- •Государственное бюджетное образовательное учреждение
- •4.3. Задания для сдс во вне учебное время:
- •Регламент протокола практического занятия
- •8.1. Источники информации:
- •8.2. Программное обеспечение и Интернет-ресурсы
- •Материал для исследования
- •Общая схема лабораторного исследования при микозах
- •Материал исследования
- •Характеристика основных микозов
- •Эпидермофития
- •Микроспория
- •Трихофития
- •Микробиологическая характеристика и диагностика пневмоцистоза
- •Противогрибковые антибиотики
- •Культивирование грибов
Характеристика основных микозов
При подготовке темы и изучению грибов рекомендуется составить конспекты по нижеприведенному образцу.
Эпидермофития
Возбудитель – Epidermophyton inguinale.
Поражает кожу туловища, стоп, пах (волосы не поражает).
Исследуемый материал – чешуйки с очагов поражения.
Методы исследования – микроскопический, микологический.
Вид в препарате: тканевая форма – септированный мицелий, цепочки. Кучки (скопления) округлых клеток.
Вид колоний на средах – складчатые (иногда ровные), бархатистые (иногда мучнистые), серовато-желтые колонии.
Вид гриба в препарате из колоний: ровный мицелий с хламидоспорами (отдельными или цепочками). Макроконидии – дубинкообразные, расположенные пучками.
Эпидемиология: строгий антропофил. Заражение при прямом или непрямом контакте.
Микроспория
Возбудитель – грибы рода Microsporum (вид M. Lanosum).
Поражают кожу, волосы (как бы выстриженные участки), реже – ногти.
Исследовать волосы, кожные, ногтевые чешуйки.
Методы исследования – микроскопический, микологический.
Тканевая форма: в волосе – мелкие, круглые споры на всем протяжении. В чешуйках кожи, ногтях – септированный мицелий, короткие цепочки артроспор.
Колонии на средах появляются быстро, они пушистые, беловато-серые, ровные или складчатые, иногда – мучнистой консистенции.
В препарате из колоний – бамбуковидный мицелий с ответвлениями в виде «гребешков», «рогов оленя».
Эпидемиология: есть виды строго антропофильные, есть – зоофильные, поражающие человека и животных (кошек, собак).
Среди зоофильных чаще всего заболевания у человека, особенно у детей вызывает M.canis.
Бездомные кошки при прямом и косвенном контакте распространяют микроспорию среди домашних животных, инфицируют помещения, вещи, мебель.
Трихофития
Возбудитель – грибы рода Trichophyton (вид T. violaceerm).
Поражают гладкую кожу, волосы, ногти, иногда внутренние органы (стригущий лишай).
Исследуют волосы, кожные, ногтевые чешуйки, гной из очагов глубоких поражений, кровь, мокроту.
Тканевые формы:
Трихофитон эндотрикс – крупные, круглые споры внутри волоса, заполняют его полностью («мешок с орехами»);
Трихофитон эктотрикс – споры в волосе и вне его, окружая волос подобно чехлу.
Колонии растут медленно, кожистые. Мелкобугристые, темно-фиолетового цвета. В мазках из колоний мицелий с интеркалярными и концевыми хламидоспорами. Возможны ( в зависимости от вида трихофитона) и другие варианты роста.
Эпидемиология: источник – больной человек, больные животные (антропозоофилы), путь передачи – прямой, косвенный контакт, реципиент – человек, животные.
Парша
Возбудитель – Achprion schoenleini.
Поражает кожу, ногти, волосы, иногда внутренние органы.
Исследуют – кожные чешуйки, ногтевые пластинки, волосы, гной из очагов глубоких поражений, кровь, мочу, мокроту.
Тканевые формы – внутри волоса ( в препарате) видны толстые и тонкие нити септированного мицелия, элементы гриба не заполняют весь волос. В нем встречаются пузырьки воздуха и менее четко очерченные капли жира.
На пиательных средах образуют сухие, морщинистые куполообразные, серо-желтые или коричневые колонии.
В мазках из колонии – мицелий с концевыми окончаниями, напоминающими канделябры, булаву, рога оленя.
Эпидемиология: источник – больной человек, путь передачи – прямой, косвенный контакт.
Дерматомицеты в патологическом материале вне организма сохраняются от 6 месяцев до 4 лет.
Дерматомикозы могут протекать генерализовано с высыпаниями на коже (трифитиды, микроспориды, фавиды), повышением температуры.
Приложение 4