Україна міністерство аграрної політики державний ветеринарний контроль

Форма № 2

_________________________________ Видається лікарем державної ветеринарної

(назва підприємства, організації) медицини ________________________________________ відповідно до правил, затверджених

Район (місто) _____________________ Головним державним інспектором ветеринар-

Область __________________________ ної медицини України за місцем виходу

“_____”___________________200___р. тварин, пред’являється для контролю при відвантаженні, на шляхах транспортування і передається в місці призначення одержувачу.

Ветеринарне свідоцтво в № 286954

Видане ___________________________________________________________________

(кому - назва підприємства, організації,

_____________________________________________________________________________

або прізвище, ім’я та по батькові)

у тому, що представлені для ветеринарного огляду і підлягають відправленню _____________________________________________________________________________

(вказати вид продукту або сировини)

у кількості ________________________________________________місць (штук), загальною (прописом)

вагою _______________ кг_____________________________________________________

(вказати, у якому стані: свіже, охолоджене, морожене, прісно-сухе, мокро-

_____________________________________________________________________________________________

солоне; вовна – мита, брудна та ін., тип упаковки (без упаковки)

походження ___________________________________________________________________

(м’ясо боїнське; сировина – боїнська, збірна від падежу та ін.)

вивозять із ___________________________________________________________________

(назва населеного пункту, господарства, підприємства тощо)

благополучного щодо заразних хвороб тварин. Свинина досліджена (ні) на трихінельоз; коні перед забоєм піддані малеїнізації; сировина досліджена (ні) на сибірку; продезінфікована (ні) (потрібне підкреслити).

Продукти, сировина направляються до _____________________________________

(пункт, станція призначення)

залізницею, водним, автомобільним, повітряним транспортом (потрібне підкреслити) з навантаженням на станції (пристані, порту) ________________________________________ _____________________________________________________________________________

(вказати маршрут проходження транспорту)

Сертифікація № _____________ від “____”______________200__ року (додається).

Особливі відмітки: _______________________________________________________

(заповнюється при відправленні сировини (продуктів), що підлягають

_____________________________________________________________________________

використанню (переробці) з обмеженнями та ін.)

_____________________________________________________________________________

(за спеціальною вказівкою, ким вона дана, номер і дата)

_____________________________________________________________________________

(указати повну назву посади особи, що видала свідоцтво)

_____________________________________________________________________________________________

(підпис, прізвище, ініціали)

М.П.

Зворотна сторона ветеринарного свідоцтва (форма 2)