- •1.Содержание предмета гигиены питания, задачи, методы, связь с другими науками. Учреждения, занимающиеся изучением питания населения.
- •3.Принципы построения питания лиц пожилого и старческого возраста, пути оптимизации.
- •5.Значение жира в питании. Связь избыточного потребления жира с развитием атеросклероза и ожирения. Потребность в жире в различных условиях жизни и деятельности, источники жира.
- •6.Углеводы, их значение в питании. Характеристика отдельных видов углеводов. Основные компоненты пищевых волокон, источники углеводов, потребность.
- •7.Значение витаминов в жизнедеятельности, организма. Основные группы витаминов и их классификация. Принципы нормирования витаминов в различных условиях жизни и деятельности человека.
- •8.Водорастворимые витамины
- •9.Биологическая роль жирорастворимых витаминов, потребность, источники.
- •10.Роль минеральных элементов в жизнедеятельности организма. Классификация минеральных элементов. Макроэлементы (Са, р, к, Mg) и их роль в питании, потребность, источники.
- •11.Микроэлементы (селен, хром, молибден, железо) и их роль в жизнедеятельности человека, источники, потребность.
- •13.Пищевая и биологическая ценность кисломолочных продуктов, их значение в питании.
- •14.Продукты переработки зерна (мука, хлеб), их пищевая и биологическая ценность. Требования к качеству и гигиеническая экспертиза муки и хлеба. Лечебные виды хлеба.
- •15.Пищевая и биологическая ценность мяса, его роль в питании.
- •16.Пищевая и биологическая ценность рыбных продуктов. Биогельминтозы, связанные с потреблением рыбы меры профилактики. Показатели доброкачественности рыбы и методы их определения.
- •17.Баночные консервы и их значение в питании. Гигиенические требования к их качеству, особенности санитарно-эпидемиологической экспертизы.
- •18.Гигиенические основы консервирования пищевых продуктов, консервирование высокой и низкой температурой. Сублимационная сушка - современный метод консервирования пищевых продуктов.
- •19.Пищевые отравления, определение, понятия, классификация.
- •20.Пищевые токсикоинфекции, вызванные кишечной палочкой, протеем. Роль отдельных продуктов в возникновении этих отравлений, клинико-эпидемиологические особенности вспышек, диагностика, профилактика.
- •21.Стафилококковые пищевые интоксикации, источники и механизм инфицирования продуктов, клинико-эпидемиологические особенности вспышек, диагностика, профилактика.
- •22.Ботулизм, этиопатогенез, связь ботулизма с определенными продуктами, клинико- эпидемиологические особенности вспышек, лабораторная диагностика, профилактика.
- •25.Афлатоксикозы, действие афлатоксинов на организм. Условия, способствующие загрязнению продуктов питания афлатоксинами, профилактика афлатоксикозов.
- •26.Отравление ядовитыми грибами (бледная поганка, строчки, ложные опята, мухоморы и др.). Клинико-эпидемиологические особенности и их профилактика.
- •27.Отравление ядовитыми растениями (вех ядовитый, белена, белладонна, болиголов пятнистый и др.), сорняковые токсикозы, клинико-эпидемиологические особенности, профилактика.
- •28.Отравления примесями химических веществ в продуктах питания (пестициды, нитриты, тяжелые металлы и др.), профилактика.
- •29.Методика санитарно-эпидемиологического расследования и общие принципы профилактики микробных и немикробных пищевых отравлений.
- •30.Пестициды, применяемые в сельском хозяйстве для обработки продовольственных культур, их классификация и гигиеническая оценка.
- •31.Пищевые добавки, гигиенические требования к ним. Организация санитарно- гигиенического контроля за пищевыми добавками в пищевой промышленности, их содержанием в продуктах питания.
- •32.Лечебно-профилактическое питание рабочих, контактирующих с неорганическими и органическими соединениями свинца, правовые основы его организации.
20.Пищевые токсикоинфекции, вызванные кишечной палочкой, протеем. Роль отдельных продуктов в возникновении этих отравлений, клинико-эпидемиологические особенности вспышек, диагностика, профилактика.
Токсикоинфекции — острые, нередко массовые заболевания, возникающие при употреблении пищи, содержащей массивное количество (105—106 и более на 1 г или 1 мл продукта) живых возбудителей и их токсинов, выделенных при размножении и гибели микроорганизмов.
Для пищевых токсикоинфекции характерны следующие признаки:
1) внезапное развитие вспышки при очень коротком инкубационном периоде (в среднем 6—24 ч);
2)почти одновременное заболевание всех потребляющих одну и ту же пищу, обсемененную слабо патогенными микробами;
3)выраженная связь заболеваний с употреблением определенной пищи, приготовленной или реализованной при тех или иных санитарных нарушениях;
4)территориальная ограниченность заболеваний, обусловленная ареалом реализации микробно-загрязненного продукта;
5) быстрое прекращение вспышки после изъятия из употребления эпидемически опасного продукта;
6) массовый характер заболеваний в тех случаях, когда обсемененный продукт использован централизованно через сеть общественного питания или крупные торговые точки; мелкие групповые или отдельные более или менее одновременно возникающие заболевания при использовании эпидемически опасной пищи в семейном или индивидуальном питании.
Очень важным отличительным признаком токсикоинфекций от типичных кишечных инфекций является возможность их возникновения только при потреблении массивно обсемененной возбудителями пищи. Брюшной тиф, холера, дизентерия и др. могут возникать при попадании в организм малого числа микробов, которые по сравнению с возбудителями токсикоинфекций обладают высокими патогенными свойствами.
Лаб/д применяют микробиологическме исследования в продуктах и выделениях( рвотные массы, кал, промывные воды желудка и т д больных )
-Сальмонеллы
-Эшерихи коли энтеропатогенные
-протеус
-энтерококки (стрептококки)
Пищевые токсикоинфекции, вызываемые спорообразующими микробами. Роль отдельных продуктов в возникновении отравлений, особенности вспышек, диагностика, профилактика.
Представители спорообразующих м\о данной группы:
Bac. cereus
Cl perfringens
Cl perfringens Инкубационный период от 5 до 22 ч. Заболевания чаще протекают легко, но могут наблюдаться и тяжелые случаи, особенно среди детей, пожилых и ослабленных лиц.
В клинической картине пищевых отравлений, обусловленных CI. perfingens, отмечаются многократный зловонный понос, тошнота, спазмы и боли в животе. Температура обычно нормальная. Длительность заболевания 1—2 сут, у тяжелобольных до 5 сут и больше. Смертельные случаи относительно редки.
Лабораторная диагностика к лостридиальных заболеваний основывается на определении возбудителя и его токсина. Для ретроспективной диагностики используется реакция агглютинации, которая ставится с 8-го дня заболевания. Источниками инфекции являются человек и животные. Вследствие высокой устойчивости CI. pcrfringens широко распространен во внешней среде. Пищевые продукты животного происхождения могут обсеменяться патогенными штаммами CI. perfringens как при жизни животных, так и после их убоя.
Профилактика мероприятия, направленные на предупреждение обсеменения пищевых продуктов возбудителем и недопущение его размножения, быстрая реализация продукта рыба мясо и т д так как споры могут прорасти и вегетативные формы могут быстро накопится в больших количествах.