Реактивный артрит

Реактивный артрит (М02) - асептическое воспалительное заболевание суставов, развивающееся в ответ на внесуставную инфекцию, при котором предполагаемый первичный агент не может быть выделен из суставов на обычных питательных средах

Диагностические критерии

Основные

• Острое начало с общими и местными признаками воспаления

• Асимметричное поражение 2-3-х суставов нижних конечностей с незначительными нарушениями функций

• Кратковременность, нестойкость суставного синдрома (несколько дней)

• Отсутствие висцеральных поражений

• Доброкачественное, но торпидное течение

• Прямое обнаружение возбудителя во входных воротах

Дополнительные

• Слабо выраженные лабораторные признаки воспаления (общий и биохимический анализ крови)

• Отсутствие на рентгенограмме костно-хрящевых, структурных изменений

• Серонегативность по ревматоидному фактору

• Выявление HLA B – 27

• Стерильный результат посева синовиальной жидкости

• Обнаружение возбудителя посредством ПЦР.

Ювенильный хронический артрит

Ювенильный хронический артрит (М08.3) - хроническое неэрозивное воспалительное заболевание суставов у детей, не связанное с инфекцией, без вовлечения внутренних органов, с низкой клинической и лабораторной активностью, без заметного прогрессирования (диагноз на этапе формирования болезни)

Диагностические критерии

• Продолжительность заболевания более 3-х месяцев

• Моно – олигоартрит в отсутствие системных проявлений

• Низкая лабораторная активность

• Отсутствие костно-хрящевых, структурных изменений

• Доброкачественное течение, в отдельных случаях – возможность трансформации в ЮРА

• Отсутствие хронологической связи с артрогенной инфекцией

Ювенильные спондилоартропатии

Ювенильные спондилоартропатии (М09) - группа хронических воспалительных заболеваний периферических суставов, сухожильно-связочного аппарата, позвоночника, кишечника, кожи и глаз, начинающееся до 16-летнего возраста, характеризующееся преимущественной заболеваемостью лиц мужского пола, тенденцией к семейной агрегации и ассоциацией с HLA-B27 антигеном

Диагностические критерии

• Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

• Болезнь Рейтера

• Псориатическая артропатия

• Болезнь Крона

• Язвенный колит

Клинико-лабораторные признаки

• Вовлечение илеосакральных сочленений, включая позвоночник

• Энтезопатии (боли в местах прикрепления сухожилий к костям)

• Асимметричный периферический артрит нижних конечностей

• Семейная предрасположенность

• Внесуставные проявления: со стороны кожи, кишечника, урогенитального тракта, глаз

• Серонегативность по ревматоидному фактору

• Выявление HLA B-27

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка (М32) - заболевание, развивающееся на основе генетического несовершенства иммунорегуляторных процессов, приводящего к образованию множества антител к собственным клеткам и их компонентам и возникновению иммунокомплексного воспаления, следствием которого является повреждение многих органов и систем