- •Курский государственный медицинский университет
- •Классификация
- •3)По отношению к плевральной полости:
- •6) В зависимости от непосредственных последствий ранения:
- •7) По виду травмы:
- •Пневмоторакс
- •Классификация пневмоторакса в зависимости от объема воздуха в плевральной полости:
- •ОТКРЫТЫЙ
- •Открытый пневмоторакс
- •Патогенез открытого
- •Патогенез открытого пневмоторакса
- •Патогенез открытого пневмоторакса
- •Патогенез открытого пневмоторакса
- •Патогенез открытого пневмоторакса
- •Клиническая картина
- •Проникающее ранение груди, открытый пневмоторакс
- •Диагностика.
- •Рентгеноскопия.
- •Пневмоторакс на рентгенограмме
- •Ограниченный пневмоторакс слева
- •Тотальный пневмоторакс слева
- •Первая медицинская помощь
- •Первая медицинская помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Первая врачебная помощь
- •Лейкопластырная повязка
- •Квалифицированная медицинская помощь
- •Квалифицированная медицинская помощь
- •Этапы операции при проникающем ранении груди с открытым пневмо а — рана груди
- •КЛАПАННЫЙ
- •Клапанный (напряженный) пневмоторакс
- •Этиопатогенез
- •Последовательность
- •Клапанный пневмоторакс. Схема движения воздуха в различные фазы дыхания
- •Наиболее грозную форму представляет внутренний клапанный пневмоторакс. В нем принято выделять два типа:
- •Инспираторный пневмоторакс
- •При инспираторном пневмотораксе воздух, проходя в момент вдоха через внутренний или наружный клапан
- •Экспираторный
- •При экспираторном пневмотораксе воздух попадает в плевральную полость через поврежденную стенку бронха и
- •Схема попадания воздуха в плевральную полость в момент выдоха
- •Схема формирования клапанного пневмоторакса при наличии жидкости в
- •Схема развития подкожной эмфиземы при клапанном пневмотораксе (по Б. Э.
- •Схема развития медиастинальной эмфиземы. Воздух из поврежденного бронха не имеет выхода в свободную
- •Подкожная инфезема лица и верхней половины туловища (закрытая травма груди)
- •Обширная подкожная эмфизема
- •Клинические проявления
- •Проникающее ранение груди, клапанный пневмоторакс
- •Лечение клапанного пневмоторакса:
- •Неотложная медицинская помощь
- •Торакоцентез
- •Торакоцентез
- •Торакоцентез
- •Вакуумное дренирование плевральной полости достигается различными методами:
- •Гемоторакс
- •ГЕМОТОРАКС
- •Гемоторакс
- •Виды гемоторакса
- •Разновидности гемоторакса
- •Патофизиология
- •Клиника малого гемоторакса:
- •Средний гемоторакс
- •Большой гемоторакс
- •Разрыв нижней доли правого легкого, осложнившейся гемо-, пневмотораксом
- •Посттравматический гемо-, пневмоторакс
- •Рентгенографическая
- •Большой (тотальный) гемоторакс
- •Диагностика нагноения в плевральной полости
- •Лечебная тактика при
- •Лечебная тактика при гемотораксе
- •Лечение гемоторакса
- •Установка нижнего плеврального дренажа по Бюлау после устранения гемоторакса
- •Ранения легких
- •Повреждение легких при закрытой травме груди
- •Легкие при закрытой травме груди
- •Ушивание раны легкого
- •Ушиб сердца
- •Повреждения сердца
- •Повреждения сердца (проникающие ранения)
- •Повреждения сердца
- •Лечебно-диагностическая пункция перикарда при тампонаде сердца
- •ТРАВМАТИЧЕСКАЯ
- •Травматическая асфиксия
- •Клиническая картина
- •Лечение
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Курский государственный медицинский университет
Кафедра травматологии и ортопедии с курсом хирургии катастроф.
Классификация
1) |
По виду ранящего снаряда: |
|
Огнестрельные: |
|
-пулевые; |
|
-оскольчатые; |
|
неогнестрельные (колотые, резаные и рубленые). |
2) По характеру повреждения:
слепые;
сквозные;
касательные.
3)По отношению к плевральной полости:
проникающие;
сквозные.
4) По отношению к костному каркасу грудной клетки:
с повреждением ребер;
без повреждением ребер.
5) По отношению к внутренним органам:
с повреждением внутренних органов;
без повреждением внутренних органов.
6) В зависимости от непосредственных последствий ранения:
с открытым пневмотороксом;
с закрытым пневмотороксом;
с клапанным пневмотороксом;
с гемотороксом;
с гемопневмотороксом;
с эмфиземой средостения;
без гемопневмоторокса.
7) По виду травмы:
одиночные и множественные;
односторонние и двусторонние;
изолированные и сочетанные.
Пневмоторакс
- это скопление воздуха в плевральной полости в результате проникающего ранения груди или повреждения легкого
Классификация пневмоторакса в зависимости от объема воздуха в плевральной полости:
Ограниченный – спадение легкого менее
чем на 1/3 объема
Средний – спадение легкого от 1/3 до
1/2объема
Тотальный – спадение > 1/2объема легкого
ОТКРЫТЫЙ
ПНЕВМОТОРОКС
Открытый пневмоторакс
возникает при зияющей ране грудной стенки, когда происходит свободное сообщение между плевральной полостью и окружающей средой. Расстройства жизненных функций при открытом пневмотораксе значительно тяжелее, чем при закрытом.
