- •Оглавление
- •Предисловие
- •Список сокращений
- •1. Общие принципы планировки медицинских организаций
- •Функциональное зонирование территории
- •Площадь земельного участка лпо
- •5. Гигиенические требования к структурным подразделениям стационара
- •5.1 Приемное отделение
- •5.2 Палатное отделение
- •5.2.1 Терапевтическое отделение
- •5.2.2 Хирургическое отделение и операционный блок
- •Набор и площадь помещений операционного блока
- •5.2.3 Инфекционное отделение
- •Процентное соотношение коек в боксах и боксированных палатных
- •5.2.5 Детское отделение
- •5.3 Рентгенологическое отделение
- •5.4 Радиологическое отделение
- •6. Гигиенические требования к санитарно-техническому оборудованию лпо
- •6.1 Организация освещения
- •Естественное освещение
- •Типы инсоляционного режима помещений
- •Ориентация окон больничных помещений в зависимости от географической широты
- •I. Светотехнические критерии
- •II. Геометрические критерии
- •Искусственное освещение
- •6.2 Организация отопления
- •6.3 Организация вентиляции
- •6.4 Микроклимат
- •7. Гигиена труда врачей основных специальностей
- •Производственные факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на организм медицинских работников
- •Гигиена труда хирургов
- •Гигиена труда акушер-гинекологов
- •Гигиена труда терапевтов
- •Гигиена труда врачей-стоматологов
- •8. Медицинские отходы
- •Определения понятия медицинских отходов
- •8.1. Гигиеническая характеристика медицинских отходов
- •Характеристика опасности медицинских отходов для персонала лечебных учреждений, населения и окружающей среды
- •2. Химические риски
- •8.2. Классификация медицинских отходов
- •Классификация отходов по морфологическому составу
- •Классификация медицинских отходов по классу опасности
- •Критерии разделения медицинских отходов на классы по степени их опасности
- •8.3 Общие правила обращения с медицинскими отходами
- •Медицинские отходы класса а
- •Медицинские отходы класса б
- •Медицинские отходы класса в
- •Требования к участку по обращению с медицинскими отходами классов б и в
- •Состав и минимальная площадь помещений участка обращения с отходами классов б и в
- •**При объеме обрабатываемых отходов до 200 л в сутки допускается наличие минимального набора помещений в составе двух зон
- •Общие требования к участку
- •Требования к помещениям участка
- •Медицинские отходы класса г
- •Медицинские отходы класса д
- •При обращении с медицинскими отходами запрещается:
- •Ориентировочные количественные нормы накопления отходов в медицинских организациях
- •8.4. Методы обеззараживания и/или обезвреживания и утилизации медицинских отходов
- •Термические методы
- •Термохимические утилизаторы
- •Технологии сжигания
- •Свч-технологии
- •Химические утилизаторы
- •9. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
- •9.1. Основы современной классификации исмп
- •Классификация исмп, вызываемых патогенными микроорганизмами
- •Классификация исмп, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами
- •9.2. Факторы, определяющие рост исмп
- •9.3. Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
- •9.4. Мероприятия по профилактике исмп
- •I. Неспецифические мероприятия:
- •II. Специфическая профилактика
- •1. Архитектурно-планировочные мероприятия:
- •2. Санитарно-технические мероприятия:
- •3. Санитарно-профилактические (противоэпидемические) мероприятия:
- •4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия:
- •10. Виды гигиенического режима в медицинских организациях
- •IV. Режим личной гигиены больного
- •Тестовые задания
- •I. Выберите один правильный ответ
- •II. Выберите все правильные ответы
- •Эталоны ответов
- •Рекомендуемая литература основная
- •Дополнительная
- •Нормируемые показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения основных помещений медицинских организаций (извлечение из СанПиН 2.1.3.2630-10)
- •Класс чистоты, рекомендуемый воздухообмен, допустимая и расчетная температура (извлечение из СанПиН 2.1.3.2630-10)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
ГИГИЕНА МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
ЧИТА 2014
УДК 614.21
ББК 51.21.я73
Гигиена медицинских организаций. Учебное пособие / Михайлова Л.А., Лапа С.Э., Томских Э.С., Дударева В.А. – Чита : ИИЦ ЧГМА, 2014. – 166 с.
В учебном пособии представлены гигиенические требования к размещению, планировке и санитарно-техническому оборудованию лечебно-профилактических организаций, дана характеристика систем больничного строительства и основных структурных подразделений стационара. В учебном пособии представлен также раздел, посвященный качественной характеристике отходов лечебно-профилактических организаций, характеристике их опасности, правилам обращения с медицинскими отходами и раздел, посвященный проблеме и основам современной классификации инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
Данное пособие предназначено для подготовки к практическим занятиям по гигиене медицинских организаций для студентов, обучающихся по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология».
Рецензенты:
© Коллектив авторов, 2014
© ГБОУ ВПО ЧГМА, 2014
Оглавление
Стр.
|
Предисловие …………………………………………………………………. |
4 |
|
Список сокращений………………………………………………………….. |
6 |
|
1. Общие принципы планировки медицинских организаций…………….. |
7 |
|
2. Гигиенические требования к размещению и территории ЛПО………... |
8 |
|
3. Гигиеническая характеристика систем застройки больниц ………….... |
17 |
|
4. Гигиенические требования к амбулаторно-поликлиническим учреждениям…………………………………………………………………. |
20 |
|
5. Гигиенические требования к структурным подразделениям стационара……………………………………………………………………. |
24 |
|
5.1. Приемное отделение……………………………………………………. |
24 |
|
5.2 Палатное отделение……………………………………………………... |
26 |
|
5.2.1 Терапевтическое отделение…………………………………………… |
28 |
|
5.2.2 Хирургическое отделение и операционный блок…………………… |
37 |
|
5.2.3 Инфекционное отделение……………………………………………... |
44 |
|
5.2.4 Акушерское отделение………………………………………………... |
50 |
|
5.2.5 Детское отделение ……………………………………………………. |
55 |
|
5.3 Рентгенологическое отделение…………………………………………. |
58 |
|
5.4 Радиологическое отделение…………………………………………….. |
61 |
|
6. Гигиенические требования к санитарно-техническому оборудованию ЛПО…………………………………………………………………………… |
65 |
|
6.1 Организация освещения ………………………………………………… |
65 |
|
6.2 Организация отопления…………………………………………………. |
71 |
|
6.3 Организация вентиляции ……………………………………………….. |
72 |
|
6.4 Микроклимат…………………………………………………………….. |
77 |
|
7. Гигиена труда врачей основных специальностей……………………... |
79 |
|
8. Медицинские отходы…………………………………………………….. 8.1. Гигиеническая характеристика медицинских отходов………………. 8.2. Классификация медицинских отходов………………………………… 8.3. Общие правила обращения с медицинскими отходами……………… 8.4. Методы обеззараживания и/или обезвреживания и утилизации медицинских отходов………………………………………………………... |
90 91 94 98
118 |
|
9. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи……………... |
129 |
|
9.1. Основы современной классификации ИСМП………………………… |
130 |
|
9.2. Факторы, определяющие рост ИСМП…………………………………. |
133 |
|
9.3. Национальная Концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи…………………………………………… |
134 |
|
9.4. Мероприятия по профилактике ИСМП……………………………….. |
135 |
|
10. Виды гигиенического режима в медицинских организациях………… |
139 |
|
Тестовые задания…………………………………………………………….. |
145 |
|
Эталоны ответов……………………………………………………………... |
156 |
|
Список рекомендуемой литературы………………………………………... |
157 |
|
Приложение………………………………………………………………….. |
158 |