Журнал Ветеринария

ской нормы, за исключением парциального давления углекислого газа (рСО2), которое повышалось на 12,5% (с 48 ± 1,44 mmol/L

в начале операции до 54 ±1,44 mmol/L во время операции) что, по нашему мнению не приводит к серьезным последствиям и мо- жет легко компенсироваться гипероксигена- цией при спонтанном дыхании животных.

Литература

1.Анализ газов крови / Айан А. М. Хен- неси, Алан Дж. Джапп, пер. с англ. под ред. Кассиля В. Л. М.: Практическая ме-

дицина. 2009. С. 140.

2.Физиология и патофизиология искус- ственной вентиляции легких / Белебе- зьев Г. И., Козяр В. В. М.: Ника-Центр. 2003. – 312 с.

3.Laparoscopic cecal ligation and puncture in the dog / Berguer R., Alarcon A., Fcng S. et al. Surg. Endosc., 1997, p. 206.

4.Does laparoscopy increaschactcrcmia and cndotoxcmia in a pcritonitis model / Jacobi C. A., Ordemann J., Bbhm B. et al. Surg.

Endosc., 1997, р. 250.

5.Tams T. R. Small animal endoscopy / T. R. Tams. Mosby, St. Louis. 2011, p. 354.

References

1.Analysis of blood gases (2009) Aian A. M. Hennesu, Alan J. Dzhapp, p. 140.

2.Physiology and pathophysiology of lung ventilation (2003) Belebezev G. I., Kozyar V. V., p. 312.

3.Laparoscopic cecal ligation and puncture in the dog (1997) Berguer R., Alarcon, A., Fcng S. et al., p. 206.

4.Does laparoscopy increaschactcrcmia and cndotoxcmia in a pcritonitis model (1997) Jacobi C. A., Ordemann j, Bbhm B. et al.,

p.250.

5.Tams T. R. Small animal endoscopy (2011),

p.354.

Результаты исследований и их об-

суждение. На 10 сутки эксперимента в обе- их исследуемых группах имели место вы- раженные морфологические изменения, касающиеся практически всех структурных и клеточных элементов лимфатического узла как оперированной, так и интактной конечностей. Лимфоидные фолликулы бы­ ли гиперплазированы и содержали круп- ные светлые (реактивные) центры (рис. 1).

Площадь таких фолликулов у живот- ных опытной группы в среднем составляла 9,7±0,21% от общей площади среза лимфа- тического узла (см. таблицу).

Также в опытной группе увеличива- лась площадь паракортикальной зоны (12,9±0,84%) с возрастанием здесь митотиче- ской активности и высоким содержанием в ней макрофагов, создающих картину «звезд- ного неба» и появлением бластных клеток. В посткапиллярных венулах данной зоны и вокруг них обнаруживалось скопление ма- лых лимфоцитов. В мякотных тяжах и кор-

Рис. 1. Гиперплазия лимфоидного фолликула с появлением светлого (реактивного центра).

Опытная группа. 10 сутки эксперимента. Окраска гематоксилином и эозином. х 400

ковом плато определялось большое число плазматических клеток. В синусах наблюда- лись явления гистиоцитоза. Они были резко расширены (площадь составила 18,6±0,57%) и заполнены плотно прилежащими друг к

Таблица

другу ретикулярными клетками и малыми лимфоцитами, а также содержали в себе бластные, плазматические и, в меньшей сте- пени, тучные клетки. Иногда здесь встреча- лись отдельные нейтрофилы и эозинофилы.

В группе сравнения, в дополнение к опи- санным выше изменениям, имели место ми- кроциркуляторные расстройства. Кровенос- ные сосуды были расширены, полнокровны, иногда наблюдался выход форменных эле- ментов крови за пределы сосудистого русла. В некоторых случаях большое количество эритроцитов обнаруживалось в синусах и, кроме того, наблюдались явления лимфо- стаза (рис. 2).

и 11,6+0,53% (р=0,001) соответственно. Си-

нусы иногда были незначительно расшире- ны и содержали, в основном, отдельно ле- жащие ретикулярные клетки, соединенные длинными цитоплазматическими отрост- ками. В корковом плато и мякотных тяжах встречалось незначительное количество плазматических клеток.

Рис. 4. Гиперплазированный фолликул с крупным светлым центром. Группа сравнения. 30 сутки эксперимента. Окраска гематоксилином и эозином. х 400

Интенсивность ответа лимфатических узлов на 60 сутки эксперимента характери- зовались следующими явлениями. У живот- ных опытной группы (спицы с покрытием нитридами титана и гафния) большинство объектов исследования (90% – 9 случаев из 10) имело нормальную гистологическую структуру, соответствующую нестимулиро- ванному лимфатическому узлу. Отсутство- вали фолликулярная и паракортикальная гиперплазия, а также синусный гистиоци- тоз. Площади фолликулов с реактивными центрами, паракортикальной зоны и сину- сов при этом составили 3,6+0,24%, 7,3+0,11% и 12,1+0,40% соответственно.

В группе сравнения строение лимфа- тических узлов в ряде наблюдений (30% – 3 случая из 10) также приближалось к нор- ме, но чаще (70% – 7 случаев из 10) имело некоторые особенности. Встречались как гипоплазированные фолликулы, так и фол- ликулы аттенуированного типа. Иногда (20% – 2 случая из 10) имело место умень- шение общей клеточности лимфатических узлов. В синусах, наряду с их опустошени- ем наблюдались выраженные склеротиче- ские процессы (рис. 5). Последние зачастую захватывали, кроме того, капсульно-тра- бекулярную основу и стенки кровеносных сосудов. Значительно (40% – 4 случая из 10) увеличивалось в лимфатических узлах содержание жировой ткани. Иногда (10% –

Рис. 5. Склеролипоматозная трансформация лимфатического узла. Группа сравнения.

60 сутки эксперимента. Окраска гематоксилином и эозином. х 400

Характер изменений на 180 сутки после остеосинтеза спицами без покрытия влимфо- узлах оперированной конечности животных группы сравнения характеризовался ми- кроциркуляторными расстройствами с рас­ ширением просвета и полнокровием сосудов

(рис. 6).

Рис. 6. Правый лимфатический узел (оперированной конечности животного): резкое полнокровие и расширение просвета сосудов. Группа сравнения. 180 сутки. Окраска гематоксилином и эозином. х 200

Склеротические процессы захватывали стенки сосудов, периваскулярную ткань, просвет синусов и капсулу. Фолликулы при этом были либо первичные (без светлых центров­ ), либо гипоплазированными (их площадь составила 10,3+0,23%). В других случаях(30%–3случаевиз10)наблюдались

Рис. 7. Левый лимфатический узел (интактной конечности): гиперплазия фолликулов

с активацией макрофагов в светлом центре – картина «звездного неба».

Группа сравнения. 180 сутки. Окраска гематоксилином и эозином. х 200

Часто (30% – 3 случаев из 10) в данной группе встречались различные варианты лимфаденита: как хронического гранулема- тозного, так и острого с резким увеличени- ем объема лимфатического узла, стиранием его рисунка, диффузной нейтрофильной инфильтрацией и образованием абсцессов с расплавлением ткани.

У животных опытной группы в опери- рованной конечности во всех наблюдени- ях регистрировались определенные мор- фологические изменения, отличавшиеся выраженным полиморфизмом. Так, в од- них случаях (10% – один из 10) имели ме- сто гиперплазия паракортикальной зоны, лимфоидных фолликулов с появлением реактивных центров (рис. 8) и синусный гистиоцитоз. В других случаях (20% – два из 10) лимфатический узел выглядел как нестимулированный со стертой гистологи- ческой картиной. В среднем площади этих структур составили 6,7+0,44%, 1,8+0,13%

и 13,1+0,21% соответственно.

Рис. 8. Лимфатический узел оперированной конечности: гиперплазия фолликула

с появлением реактивного центра. Опытная группа. 180 сутки. Окраска гематоксилином и эозином. х 400

Обсуждение полученных результа-

тов. Оперативное вмешательство вызывает у экспериментальных животных выражен- ные изменения в лимфоидной ткани, пре- жде всего лимфатических узлов.

На 10 сутки в обеих исследуемых группах наблюдались выраженные морфологические изменения, такие как: появление гиперпла- зированных фолликулов, содержащих круп- ные светлые центры, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса в ответ на оперативное вмешательство.

На 30 сутки выраженность иммуномор- фологических реакций у животных обеих групп была значительно меньше, по сравне- нию с предыдущим сроком. Площадь фолли- кулов с реактивными центрами в опытной группе значительно сокращалась, в отличие от группы сравнения. Площадь паракорти- кальной зоны и синусов так же достовер- но уменьшалась по сравнению с данными 10 суток у всех экспериментальных живот- ных. Однако у животных группы сравнения наблюдалась тенденция к развитию склеро- тических процессов в синусах. Сохранялись микроциркуляторные расстройства.

К 60 суткам в опытной группе почти все животные имели нормальную гистологи- ческую структуру лимфатического узла, со- ответствующую нестимулированному лим- фатическому узлу. В группе сравнения нормальное гистологическое строение име- ло место не во всех случаях. Встречались ги-

поплазированные фолликулы и фолликулы аттенуированного типа.

На 180 сутки достоверных отличий по площади структурных компонентов лимфа- тического узла у животных обеих групп не наблюдалось. Однако в группе сравнения наблюдались склеротические процессы, за- хватывающие стенки сосудов, периваску- лярную ткань, просвет синусов и капсулу.

Поскольку в период 180 суток перестро- ечные процессы костной и параоссальных тканей был завершен, возникает предполо- жение о непосредственном воздействии на организм материала, из которого изготов- лены фиксаторы, введенные животным из группы сравнения. В клинической практике часто встречаются, как было сказано выше, случаи «металлоза», в т.ч. на сталь марки 12Х18H9Т [10, 11].

Заключение. Представленные измене- ния со стороны лимфатических узлов опыт- ной группы на сроке 180 дней качественно превосходят таковые в группе сравнения, что предположительно можно обосновать лучшей биологической совместимостью ис- пользованного покрытия спиц из нитридов титана и гафния. Полученные данные дают основание делать вывод о целесообразности применения нитридов металлов IV группы (титана и гафния) для покрытия металло- конструкций, используемых с целью по- гружного остеосинтеза.

Литература

1.Абдуллин И. Ш., Миронов М. М., Гарипо-

ва Г. И. Бактерицидные и биологически стойкие покрытия для медицинских им- плантатов и инструментов // Медицин- ская техника. 2004. № 4. С. 20–22.

2.Автандилов Г. Г. Морфометрия в пато- логии. М.: Медицина, 1973. – 248 с.

3.Ахтямов И. Ф., Гатина Э. Б., Шакиро-

ва Ф. В. и др. Изучение костной ткани и имплантатов с покрытиями из нитритов татана и гафния на остеорегенерацию с использованием рентгенографических исследований // Вестник Казанского тех- нологического университета. 2012. Т. 15. № 20. С. 186–187.

4.Ахтямов И. Ф., Шакирова Ф. В., Зубаи-

рова Л. Д. и др. Оценка острой фазы при экспериментальном остеосинтезе им-

плантами с биоинертным покрытием ни- тридами сверхтвердых металлов // Гений ортопедии. 2013. № 4. С. 80–83.

5.Ахтямов И. Ф., Шакирова Ф. В., Гати-

на Э. Б. Сравнительное изучение ряда сывороточных маркеров при экспери- ментальном остеосинтезе имплантатами с покрытием нитридами титана и гаф- ния // Вестник травматологии и ортопе- дии. 2013. № 2. С. 60–64.

6.Белянин В. Л. Диагностика реактивных гиперплазий лимфатических узлов / В. Л. Белянин, Д. Э. Цыплаков. СПб., Казань. 1999. – 328 с.

7.Детюк Е. С. Интерстициальный массо- перенос и межсистемные отношения // Архив анатомии, гистологии и эмбриоло- гии. 1979. Т. 77. № 12. С. 41–45.

8.Basketter D. A., Briatico-Vangosa G., Kaestner W., Lal-ly C., Bontinck W. J. Nickel, cobalt and chromium in consumer products: a role in allergic contact dermatitis.

Contact Dermatitis. 1993. С. 15–25.

9.Cramers M., Lucht U. Metal sensitivity in patients treated for tibial fractures with plates of stainless steel. ActaOrthop.

Scand. 1977. С. 245–249.

10.Reich•J., Hovy L.,•Lindenmaier H.-L. et al. Preclinical Evaluation of Coated Knee Implants for Allergic Patients Orthopäde.

2010. С. 495–502.

11.Thomas P.,Thomsen M. Allergiediagnostik bei Metallimplantat unverträglichkeit. Or- thopade. 2008. С. 131–135.

References

1.Abdullin I. Sh., Mironov M. M., Garipova G.I. (2004) Germicidal and biologically resistant coatings for medical implants and instruments. Medical Technique, no 4, p. 20–22.

2.Avtandilov G. G. (1973) Morphometry in pathology, p. 248.

3.Akhtyamov I. F., Gatina E. B., Shakirova F. V. and others. (2012) Studying bone and implants coated with nitrite Tata and hafnium on osteoregeneration using radiographic studies. Herald Kazan Technological University, vol. 15, no 20, p. 186–187.

4.Akhtyamov I. F., Shakirova F. V., Zubairova L. D., and others. (2013) Evaluation of the acute phase in experimental osteosyn-

thesis implants coated with bioinert metal nitrides superhard. Genius of Orthopedics, no 4, p. 80–83.

5. Akhtyamov I. F., Shakirova F. V., Gatina E. B. (2013) A comparative study of a number of serum markers in experimental osteosynthesis implants coated with titanium nitride and gafniya. Vestnik of Traumatology and Orthopedics, no 2, p. 60–64.

6. Belyanin V. L. (1999) Diagnosis of reactive hyperplasia of lymph nodes, p. 328.

7. Detyuk E. S. (1979) Interstitial mass transfer and intersystem relations. Ar-

chives of anatomy, histology and embryology, vol. 77, no 12, p. 41–45.

8.Basketter D. A., Briatico-Vangosa G., Kaestner W., Lal-ly C., Bontinck W. J. (1993) Nickel, cobalt and chromium in consumer products: a role in allergic contact dermatitis, p. 15–25.

9.Cramers M., Lucht U. (1977) Metal sensitivity in patients treated for tibial fractures with plates of stainless steel, p. 245–249.

10.Reich J., Hovy L., Lindenmaier H.-L. et al. (2010) Preclinical Evaluation of Coated Knee Implants for Allergic Patients Orthopäde, p. 495–502.

11.Thomas P., Thomsen M. (2008) Allergiediagnostik bei Metallimplantat unverträglichkeit. Orthopade, p. 131–135.