Препарати, рекомендовані до застосування пацієнткам з різними формами дзмз

Групи препаратів.

Патогенетичне обґрунтування їх дії

Препарати.

Рекомендуємі дози та режими прийому

І.

Антиоксиданти, вітамінні препарати

- Ангіопротекторна дія.

- Анти ексудативний ефект.

- Мембранопротектор-на і мембраностабілізу-юча дія.

- Вплив на метаболізм ПГ.

- антиоксидантна дія

- нормалізація взаємовідносин в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники

- участь в синтезі стероїдних гормонів

- адаптогенна дія

1. Аесцин - 20 мг 2-4 раз/сут

2. Три-Ві Плюс (вітаміни А, Є, С та мікроелементи) - 1 драже 2 раз/добу,

3. Аевіт (вітаміни А, Є) - 1 драже 2 раза/добу

4. Коензим композитум 2,2 мл в/м 1-3 раз/тиж № 5-10

5. Убіхінон композитум 2,2 мл в/м 1-3 раз/тиж № 5-10

6. Теком 1-2 таб. 4 раза/добу 3 місяці

1. Віт. В1 по 1,0 в/м

2. Віт. В2 по 1,0 в/м

3. Віт. В3 по 1,0 в/м

4. Віт. С по 500 мг/добу з 1-го по 25-й день менструального циклу

5. Віт. Е по 200 мг/добу з 14-го по 25-й день менструального циклу

6. Віт. А 150000-200000 МО на добу з 5-го по 25-й день менструального циклу

7. Фолієва кислота

8. Полівітаміни

II.

Препарати, які діють на ЦНС

- Зниження збудливості

- Підвищення порогу больової чутливості.

- Стабілізація нейроендокринної регуляції.

- антистресова дія

- ноотропний ефект

- покращення мікроциркуляції та обмінних процесів в ЦНС з метою нормалізації регуляції в систе-

мі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники

1. Геларіум гіперіум - 1 драже 2-3 раз/добу

2. Персен - аналогічно

3. Нервохеель - 1 таб. 2-3 раз/добу сублінгвально поза прийому їжі

4. Вертигохеель - аналогічно

5. Церебрум композитум - 2,2 мл в/м 1-3 раз/тиж № 5-10

6. Мебікар 1т аб.З раза /добу

7. Інстенон 1таб. 3 раза/добу

1. Ново-пасит по 1 табл. 2-3 раз/добу

2. Н-ка пустирнику по 30-50 крапель до їжі 3-4 раз/добу

3. Магне В6 по 1 табл. 3 раз/добу

4. Н-ка валеріани

5. Препарати, що містять поліненасичені жирні кислоти (ПНЖК)

III

Препарати системної ензимотерапії

- Імуномодулююча і протизапальна дія

- Тромболітична дія, покращення реологічних властивостей крові, зменшення проникливості капілярів

- Нормалізація ліпідного обміну

- Стимуляція регенерації тканин

- Прискорення елімінації токсинів

1. Вобензим 5 драже 3 раза/добу 1 місяць, потім З др. 3 раза/добу 2 місяці

2. Вобэ-Мугос 3 драже 1 раза/добу 1 місяць, потім 1 др. 3 раза/добу 2 місяці

3. Флогензим 3 драже 3 раза/добу 1 місяць

ІV

Імунокоректори, адаптогени

- стимуляція клітинного та гуморального імунітету;

- підвищення неспецифічної резистентності організму;

- підвищення адаптаційних можливостей організму;

- протизапальна дія;

- зниження продукції факторів росту

1. Тімалин по 1,0 мл в/м №.10

2. Метилурацил по 500 мг 3 рази на добу

3. Препарати системної ензимотерапії

4. Ербісол 1 амп. в/м № 10 щоденно

V

Препарати, що покращують функцію ШКТ

- Гепатопротекторна дія

- Жовчогінна дія

- Покращення моторики кишечника

- Регуляція екскреторної, евакуаторної і дезінтоксикаційної функції ШКТ

1. Гепабене 1-2 капс. 2-3 раза/добу

2. Хепель 1 т. 2-3 раза/добу 1 місяць

3. Гепар хеель 2,2 мл 1-3 раза в тиждень в/м

№ 10-15

4. Нукс воміка 1 таб. 2-3 раза/добу 1 місяць

5. Алохол 1 -2 таб. 3-4 раза/добу 1 місяць

6. Хофітол 2-3 таб. 3 раза/добу 10-20 днів

7. Галстена 10-20 кап. 3 раза/добу 1 місяць

1. Алохол 1-2 табл. 3-4 раз/добу 1 місяць

2. Хофітол 2-3 табл. Чи 2,5-5 мл 3 раз/добу 10-20 днів

VІ

Фітопрепарати і препарати, яким властива гормон-рецептор модулюючу дія

- Стабілізація нейро-обмінно-ендокринних відношень

1. Ременс 20 кап. 3 раза /добу 1-3 місяці

2. Мастодинон 30 кап. 2 раза/добу 1-З місяці

3. Ів Кер 1 табл. 3 раза/добу 1-3 місяці

4. Оваріум композитум - 2,2 мл в/м 1 -3 раз/тиж № 5-10

VІI

Гормони та "антигормони"

- антиестрогенна дія

- допамінергічна дія, направлена на зниження рівня пролактину

- регуляція локального гормоногенезу в тканинах МЗ

- пригнічення функції гіпофізу (медикаментозна менопауза);

- зниження стероїдогенезу в яєчниках;

- зниження синтезу факторів росту;

- зменшення захвату тимідина міоцитами;

- блокада сприйняття до естрогенів та гестагенів;

- зменшення клітинної проліферації

- пригнічення експресії естрогених рецепторів;

- зниження чутливості тканин пухлини до естрогенів;

- блокування росту на рівні нодозного проліферату;

- максимальна локальна дія при мінімальних системних ефектах

1. Антиестрогены:

- Тамоксифен 10-20 мг/добу 3-6 міс.

- Фарестон 10-20 мг/добу 3-6 міс.

- Нольвадекс 10-20 мг/добу 3-6 міс.

2. Агонисти, дофамінових рецепторів:

1. Бромкриптин ½ чи 1 табл. /добу 3-6 міс.

2. Кабероглін ½ чи 1 табл.2 рази на тиждень 3-6 міс.

3. Мастодинон 30 крап. 2 рази на добу 1-3 міс.

4. Циклодинон по 1 табл. 3 рази на день

- Парлодел 1/2 або 1 табл./добу 3-6 міс.

- Достинекс 1/2 або 1 табл. 2 раза/тиж 3-6 міс

3. Агоністи ГнРГ:

1. Бусерелін по 3,75 мг в/м 1 раз в 28 днів № 3-6, або

Бусерелін спрей 900 мг на добу 28 днів

2. Тріпторелін по 3,75 мг в/м 1 раз в 28 днів №3-6

3. Гозерелін по 3,6 мг підшкірно 1 раз в 28 днів №3-6

- Диферелін 3,75 мг 1 раз в місяць - 2-4 міс.

- Золадекс 3,6 мг 1 раз в місяць - 2-4 місяці

4. Низькодозовані КОК

- Жанін по контрацепт. схемі 6-12 міс.

- Логест по контрацепт. схемі 6-12 міс.

- Фемоден по контрацепт. схемі 6-12 міс.

5. Гестагени:

1. Прогестерон гель місцево 2-5 г на добу в ІІ фазі чи безперервно

2. Дідрогестерон – 20 мг с 11-го 25-й день МЦ

- Дуфастон (дидрогестерон) - 10 мг з 11-го по 25-й день циклу;

- Прожестожель 2,5 г 1-2раза/добу з 16 по 25-й день, або безперервно

- Примолют-нор 5-10 мг/добу з 16-го по 25-й день циклу

- Норколут 5-10 мг/добу з 16-го по 25-й день циклу

- Медроксопрогестерону ацетат - аналогічно

- Лівіал 1 табл/добу в безперервному

режимі в післяменопаузі при клімакт.розладах