Небластоматозні непроліферативні пухлини яєчників

(КІСТИ ЯЄЧНИКІВ)

Кіста яєчника – це порожнина, виповнена рідким вмістом, яка виникає у результаті затримки та надмірної секреції рідини.

Кісти яєчника, що часто зустрічаються:

1. Кіста жовтого тіла;

2. Фолікулярна кіста;

3. Дермоїдна кіста;

4. Лютеїнова кіста;

5. Параоваріальна кіста.

Бластоматозні проліферативні пухлини яєчників

(КІСТОМИ ЯЄЧНИКІВ)

Кістоми яєчника – це пухлиноподібне утворення, виповнене рідким вмістом, яка виникає у результаті проліферації елементів фолікула та яєчника.

Кістоми яєчника, що часто зустрічаються:

1. Кістома яєчника серозна (ціліоепітеліальна).

2. Папілярна кістома яєчника.

3. Кістома яєчника муцинозна (псевдомуцинозна).

4. Особливі форми пухлин яєчників (андробластоми, текома, фолікулома, дермоїдна кіста, пухлина Бреннера).

І. Епітеліальні пухлини яєчників

Епітеліальні пухлини яєчників складаються з одного або декількох типів епітелію строми в різних комбінаціях.

Кістома яєчника серозна (ціліоепітеліальна)

Клітини серозних пухлин продукують серозну рідину або муцин. Серозні пухлини бувають одно- або багатокамерні, крупних розмірів. Стінки їх щільні, вміст прозорий, світлий, внутрішня поверхня капсули – гладка.

Справжня доброякісна епітеліальна пухлина яєчника, однобічна та однокамерна, великих розмірів.

Клінічна картина:

1. Ріст пухлини сприяє збільшенню живота.

2. Порушення функції сусідніх органів.

3. Іноді біль внизу живота та попереку.

• “Гострий живіт” при перекруті ніжки кісти.

4. При бімануальному дослідженні пальпується пухлиноподібний утвір. При вагінальному дослідженні визначається гладкостінне| рухом|жваве|е утворення округлої або овоїдной| форми збоку або позаду від матки.

Лікування:

1. Оперативне – резекція чи видалення яєчника.

Кістоми яєчника папілярні

Досить часто зустрічаються папілярні серозні цистаденоми|, які характеризуються наявністю папілярних розростань на внутрішній поверхні капсули кісти. Вони частіше двосторонн|двобічні|і.

Клінічна картина подібна до ціліоепітеліальній кістоми.

Основними скаргами пацієнток при цій патології |з'являються|є: біль внизу живота, при перекруті| ніжки пухлини – гостра, бувають дизуричні| розлади, збільшення живота в об'|обсязі|ємі, безпліддя.

Діагноз встановлюють на підставі клінічної течії захворювання, даних бимануального і ультразвукового дослідження.

Розрізняють такі папілярні кістоми:

1. Інвертуючи – сосочки ростуть всередину капсули кістоми.

2. Евертуючи - сосочки ростуть на зовнішній поверхні капсули кістоми у вигляді цвітної капусти.

3. Змішані.

Лікування:

1. Оперативне – резекція чи видалення яєчника.

Кістома яєчника муцинозна (псевдомуцинозна) - Епітеліальна багатокамерна пухлина, великих розмірів, порожнина якої виповнена густим слизоподібним вмістом (псевдомуцином).

Це кісти, епітеліальний компонент яких схожий з епітелієм цервикального каналу. Це багатокамерні округлі або овальної форми пухлиноподібні утворення з нерівною поверхнею. Вони містять тягучу каламутну рідину, частіше бувають односторонніми. Величина варіює від невеликих розмірів до гігантської пухлини.

Клінічна картина:

1. Ріст пухлини сприяє збільшенню живота.

2. Порушення функції сусідніх органів.

3. Клінічно виявляються болями, замками, відчуттям|почуттям| тяжкості|тягаря| внизу живота, дизуричними| розладами, збільшенням живота. Найбільш часта скарга – тупий, ниючий чи тягнучий біль внизу живота, інод|інколи|і нападоподібна, гостра.

• “Гострий живіт” при перекруті ніжки кісти.

При бімануальному дослідженні пальпується пухлиноподібне товстостінне утворення тугоеластичної| консистенції збоку або позаду від матки, поверхня пухлини нерівна за рахунок багатокамерності|. Рідко вражаєть|приголомшує|ся обидва яєчники, як правило,|наявний| є добре вираже|виказувати|на ніжка, у зв'язку з чим, буває її перекрут|.

Лікування:

1. Оперативне – видалення яєчника, екстирпація матки після 45 років.

Різновидом муцинозної| пухлини яєчників |з'являється|є псевдоміксом|міксома|а.