Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
метод. пособие 5 курс пед.doc
Скачиваний:
369
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
907.26 Кб
Скачать

Инструкция о комплексной оценке здоровья детей (Из Приказа мз ссср № 60 от 19.01.1983г.)

Комплексная оценка здоровья ребенка проводится врачами-педиатрами детских городских поликлиник во время профилактических осмотров детей декретированных возрастов.

При комплексной оценке состояния здоровья ребенка учитываются следующие критерии:

  • анамнез (выделение факторов риска),

  • функциональное состояние органов и систем,

  • уровень и гармоничность физического и нервно-психического развития,

  • наличие хронической (в том числе врожденной) патологии.

По состоянию здоровья дети распределяются по группам здоровья:

I группа здоровья –

здоровые дети, не имеющие отклонений по всем признакам здоровья; не болеющие за период наблюдения (календарный год), с нормальным (соответствующим возрасту) физическим и нервно-психическим развитием, а также имеющие незначительные единичные отклонения, не влияющие на состояние здоровья, не требующие медикаментозной коррекции;

II группа здоровья –

«угрожаемые дети», дети с риском развития хронической патологии и склонные к повышенной заболеваемости. Это дети с наличием функциональных отклонений, обусловленных степенью морфологической зрелости органов и систем. Дети первого года жизни с отягощенным биологическим и генеалогическим анамнезом (II А группа выделяется только до 1 года). Часто болеющие или перенесшие одно тяжелое заболевание с неблагополучным течением реабилитационного периода и т.д; с нормальным (соответствующим возрасту) физическим и нервно-психическим развитием, может быть дефицит или избыток массы и не резко выраженное отставание НПР.

III, IV, V группы здоровья –

Компенсация (III группа здоровья) – больные дети с хронической, врожденной патологией в состоянии с патологическими отклонениями в одной системе с редкими обострениями физическое и НПР практически не страдает.

Субкомпенсация (IV группа здоровья) – патологические изменения в нескольких органах и системах, обострения частые, физическое и НПР развитие нормальное или отстает.

Декомпенсация (V группа здоровья) – инвалидизирующее течение заболевания, обострения частые и тяжелые, физическое и НПР развитие редко нормальное чаще отстает, отмечается снижение роста.

Группы здоровья в периоде наблюдения за ребенком могут меняться в зависимости от состояния ребенка.

Приложение № 8

План диспансерного наблюдения за детьми II группы здоровья (группы риска)

План составляется на календарный год. Включает:

  • Кратность осмотра участковым педиатром в зависимости от уровня здоровья.

  • Кратность осмотра узкими специалистами с учетом нозологической единицы.

  • Кратность осмотра узкими специалистами с целью выявления очагов хронической инфекции и проведения своевременной их санации.

  • Лабораторно-инструментальные тесты.

  • Немедикаментозная коррекция (дополнительные корригирующие мероприятия по режиму, питанию, ФР, закаливании., физиотерапии, ЛФК и т.д.).

  • Медикаментозная коррекция в зависимости от нозологической формы заболевания (основная – базисная терапия, вспомогательная).

Приложение № 9