тесты для ИГА

все ответы правильны

Механизм действия мышечных релаксантов сводится

кдействию в области нервно-мышечного синапса

кблокированию ацетилхолин в области нервно-мышечного синапса и прекращению процесса возбуждения

+ к блокированию ацетилхолина (действует на псевдохолинэстеразу или

конкурирует с ацетилхолином), который уже не может влиять на проницаемость постсинаптической мембраны для электролитов (К+, Na+, Cl-) и не возникает нужный заряд для проведения возбуждения

кнарушению калиевого обмена

Псевдохолинэстеразой крови разрушаются ардуан

D-тубокурарин +сукцинилхолин павулон парамион

D-тубокурарин

предупреждает образование ацетилхолина захватывает концевую пластинку нервно-мышечного синапса, способствует

накоплению ацетилхолина и вызывает стойкую деполяризацию действует через фермент, разрушающий ацетилхолин блокирует фермент, синтезирующий ацетилхолин и холинацетилазу

+препятствует эффекту ацетилхолина на рецепторную субстанцию моторной концевой пластинки

Продленное апноэ после операции может развиться в результате

1)применения деполяризующих релаксантов свыше 1200 мг

2)гипокалиемии, ацидоза

3)псевдохолинэстеразопении

4)усиленной дегидратационной терапии

5)при неправильно проведенной ВИВЛ

+правильно 1, 2 и 3 правильно 1, 3 и 4 правильно 1, 3 и 5 правильно 1, 4 и 5 правильно 3, 4 и 5

Проведение декураризации при применении мышечных релаксантов целесообразно +при неполном нарушении нервно-мышечной проводимости

и появлении самостоятельного дыхания при полной блокаде нервно-мышечной проводимости

через 20 минут при невосстановлении спонтанной вентиляции сразу же по окончании наркоза независимо от степени восстановления спонтанного дыхания

Сукцинилхолин может вызывать:

61

1)гиперкалиемию

2)М-холиномиметический эффект

3)выброс гистамина

4)Н-холинолитический эффект

5)аритмии, брадикардию

верно все, кроме 1 верно все, кроме 2 +верно все, кроме 3 верно все, кроме 4 верно все, кроме 5

Углубление нервно-мышечного блока, вызываемого a-тубокурарином, наблюдается при ацидозе +при алкалозе

при введении неомицина и стрептомицина при анестезии фторотаном при применении сердечных гликозидов

Сукцинилхолин может вызывать остановку кровообращения:

1)из-за возникшей гиперкалиемии в момент фибрилляции

2)в результате М-холиномиметического действия

3)непосредственным токсическим влиянием на миокард

4)гистаминогенным и ганглиоблокирующим действием.

+правильно 1 и 2 правильно 2 и 3 правильно 3 и 4 правильно 2 и 4 правильно 1 и 4

Низкий уровень псевдохолинэстеразы плазмы может быть связан

сзаболеванием печени

сврожденной недостаточностью (ферментопатией) +правильно а) и б)

правильного ответа нет

Пролонгированное действие сукцинилхолина может зависеть от низкого уровня нормальной холинэстеразы от атипичной холинэстеразы +правильно а) и б)

правильного ответа нет

Побочные эффекты от применения a-тубокурарина могут включать:

1)высвобождение гистамицина

2)увеличение калия плазмы

3)ганглионарный блок

4)сон

5)гипотензию

правильно 1 и 2 +правильно 1, 3 и 5

62

правильно 2 и 3 правильно 2, 4 и 5 правильно 3 и 4

Признаками неадекватной анестезии у кураризованного больного является:

1)повышение кровяного давления

2)расширение зрачков

3)тахикардия

4)потливость

а) верно все б) верно все, кроме 1

в) верно все, кроме 2 г) верно все, кроме 3 д) верно все, кроме 4

Адренолитический эффект выражен у препаратов:

1)промедола

2)пипольфена

3)димедрола

4)дроперидола

5)аминазина правильно 1, 2 и 3 правильно 1, 3 и 4 правильно 1, 4, 5 +правильно 1, 2, 4 и 5 правильно 3, 4 и 5

Морфин:

1)является депрессантом ЦНС

2)является производным фенантрена

3)подавляет дыхательный центр

4)влияет на диурез

5)не влияет на периферический кровоток правильно 1, 2 и 3 правильно 2, 3 и 4 правильно 4 и 5 правильно 1, 4 и 5 +все ответы правильны

Фентанил превосходит аналгетический эффект морфина

в15 раз

в30 раз

в50 раз +в 100 раз

Морфин сильнее промедола по силе аналгетического эффекта +в 2 раза

в4 раза

в6 раз

в8 раз

63

в 10 раз

Фентанил выделяется из организма полностью с мочой в неизмененном виде

полностью разрушается в печени разрушается в печени, 40% - выделяется с мочой

+разрушается в печени, 10% - выделяется с мочой

Антагонистами наркотических анальгетиков являются:

1)бемегрид

2)налорфин

3)налоксон

4)лексир

5)кордиамин правильно 1, 2 и 3 +правильно 2, 3 и 4 правильно 2, 4 и 5 правильно 3, 4 и 5 все ответы правильны

Аспирин вызывает:

1)только центральный аналгетический эффект

2)антипростагландиновый, центральный и периферический эффект

3)метгемоглобинемию

4)поражение слизистой желудка и 12-перстной кишки

правильно 1, 3 +правильно 2, 3 правильно 2, 4 правильно 3, 4 все ответы правильны

Кпобочным эффектам аспирина относятся: 1) кровотечение 2) аллергические реакции

3) развитие толерантности

4) тошнота и рвота

5) апластическая анемия, агранулоцитоз правильно 1, 2 и 3 +правильно 1, 2 и 4 правильно 2, 3, 4 правильно 3, 4 и 5 все ответы правильны

Катарактическим веществам относятся:

1)диазепам (седуксен, реланиум)

2)баралгин

3)радедорм

4)элениум (хлозепид)

5)пентазоцин

правильно 1, 2

64

правильно 2, 3 +правильно 1, 4 правильно 2, 5 все ответы правильны

Седуксен вызывает:

1)улучшение микроциркуляции

2)повышение ударного объема сердца

3)уменьшение сердечного выброса

4)снижение артериального давления

5)ухудшение коронарного кровообращения правильно 1, 2 правильно 2, 3 +правильно 3, 4 правильно 4, 5 все ответы правильны

Антигипоксическим действием обладают:

1)фентанил

2)дроперидол

3)тиопентал натрия

4)аминазин

5)оксибутират натрия правильно 1, 2 правильно 2, 4 правильно 1, 2, 4 +правильно 3, 5 все ответы правильны

Действие нейролептиков на ЦНС локализуется

вобласти гипоталамуса +в лимбической системе

вобласти нейро-мышечной пластинки

вдиэнцефальной области

Токсическая доза седуксена равна 8 мг/кг 15 мг/кг +30 мг/кг 100 мг/кг

Антигипоксическое действие седуксена доказывается:

1)уменьшением обменных процессов

2)повышением выносливости подопытных животных к гипоксии

3)предотвращением накопления недоокисленных продуктов в организме

4)повышением вентиляции

правильно 1, 2 +правильно 2, 3 правильно 3, 4 правильно 2, 3, 4

65

все ответы правильны

Оптимальная доза седуксена для премедикации составляет 2-3 мг/кг

+0.16-0.2 мг/кг

0.2-1.5 мг/кг

Атарактики применяют для премедикации с целью:

1)потенцирования действия наркотиков и снотворных

2)профилактики ортостатической гипотензии

3)предупреждения беспокойства

4)уменьшения секреции слюнных желез

5)предупреждения вагальных рефлексов

правильно 1, 2 +правильно 1, 3 правильно 2, 4, 5 правильно 4 и 5 все ответы правильны

042. Точка приложения атарактических веществ мозжечок таламус, гипоталамус

восходящая ретикулярная формация сенсорная область коры, гипоталамус

+кора, таламус, гипоталамус, ретикулярная формация и лимбическая система

Седуксен:

1)является препаратом антиаритмического действия

2)урежает сердцебиение

3)учащает сердцебиение

4)усиливает антиаритмический эффект лидокаина

5)при соответствующей дозе значительно снижает аритмию центрального происхождения правильно 1, 2 правильно 1, 3 правильно 2, 4 +правильно 1, 4 и 5 все ответы правильны

Дроперидол можно использовать:

1)при психозах как успокаивающий препарат

2)для снижения повышенного артериального давления

3)для потенцирования спазмолитического и аналгетического эффекта

4)для получения анальгетического эффекта

5)для снятия судорожного синдрома

+правильно 1, 2 и 3 правильно 1, 3 и 4 правильно 2, 4, 5 правильно 3, 4 и 5 все ответы правильны

66

Атропин действует на парасимпатическую нервную систему посредством угнетения образования ацетилхолина увеличения образования холинэстеразы прямой депрессии мионеврального синапса +конкурентного антагонизма с ацетилхолином стимуляции адренергической активности

Применение атропина в адекватных дозах вызывает увеличение сердечного выброса в случае активации ваго-вагальных рефлексов

при нормальных показателях ЦВД +на фоне депрессии миокарда, вызванной применением парасимпатомиметиков фибриляции сердца все ответы правильны

Атропин в больших дозах вызывает:

1)постуральную гипотензию

2)бред

3)гиповентиляцию

4) угнетение потоотделения

5) нарушение терморегуляции верно все, кроме 1 верно все, кроме 2 +верно все верно все, кроме 4

верно все, кроме 5

Атропин оказывает на органы дыхания следующее действие:

1)уменьшает анатомическое, мертвое пространство легких

2)увеличивает сопротивление дыханию

3)увеличивает анатомическое мертвое пространство легких

4)уменьшает сопротивление дыханию

5)действует быстро, но кратковременно

а) правильно 1, 2 б) правильно 2, 3 +в) правильно 3, 4 г) правильно 4, 5

д) все ответы правильны

Атропин и скополамин оказывает на гладкую мускулатуру бронхов +длительное спазмолитическое действие краткое спазмолитическое действие длительный бронхоконстрикторский эффект короткий бронхорасширяющий эффект

Дроперидол вызывает все перечисленные ниже эффекты, кроме снижения прессорного эффекта адреналина и норадреналина улучшения перфузии тканей умеренной гипотонии +спазма сосудов

расширения периферических сосудов

67

г) правильно 2, 4 и 5 д) все ответы правильны

Немедленный эффект можно получить при применении следующих нитритов:

1)нитроглицерина

2)эринита

3)сустак форте

4)амилнитрата

5)нитронга правильно 1, 2 и 3 правильно 1, 3 и 4 +правильно 1, 4, 5 правильно 2, 4 и 5 все ответы правильны

Нитропрусид натрия является мощным гипотензивным средством

снижает АД без снижения органного кровотока не оказывает прямого действия на сердце снижает резистентность коронарных сосудов +все ответы правильны

Для адренергических веществ характерны следующие эффекты:

1)адреналин вызывает увеличение сердечного выброса

2)норадреналин вызывает брадикардию

3)мезатон вызывает в основном вазоконстрикцию

4)адреналин и норадреналин вызывают увеличение почечного кровотока правильны все ответы правильно все, кроме 1 правильно все, кроме 2 правильно все, кроме 3 +правильно все, кроме 4

Следующие вазопрессоры вызывают гипертензию, обусловленную усилением работы сердца при наличии исходной гипотонии:

1)мезатон

2)норадреналин

3)эфедрин

4)ангиотензин (гипертензин)

5)допамин

правильны все ответы +правильны все, кроме 2, 4, 5 правильны все, кроме 1, 4, 5 правильны все, кроме 1, 2 правильны все, кроме 4, 5

К специфическим a-адреноблокаторам относятся:

1)изадрин

2)новодрин

3)индерал

69

4)реджитин

5)тропафен правильно 1, 3 и 4 правильно 2, 3 и 4 правильно 1, 2, 4 +правильно 4 и 5 все ответы правильны

К препаратам, опасным при астматическом статусе, относятся изадрин эфедрин алупент +тразикор изоптин

При применении норадреналина наблюдаются все нижеследующие эффекты, за исключением

положительного инотропного действия на сердце +гипергликемии и повышения метаболизма увеличения коронарного кровотока вазоконстрикции сосудов почек повышения работы миокарда

Норадреналин вызывает спазм артерии и расширение вен

расширение артерий и спазм вен расширение артерий и вен +спазм артерий и вен

расширение артерий определенных областей

При каком пути введения адреналина достигается наименьший клинический эффект?

при подкожном при внутримышечном при внутривенном

+при эпидуральном при внутрисердечном

Главной чертой фармакологического действия эфедрина является непосредственная стимуляция дыхательного центра коронарных сосудов +миокарда пилорического отдела желудка почечных лоханок

Допамин:

1)получен синтетическим путем

2)соответствует по химической структуре естественному дофамину

3)не раздражает адренергические рецепторы

70