Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

тесты для ИГА

.pdf
Скачиваний:
666
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
1.21 Mб
Скачать

Источником сердечного ритма в здоровом сердце является +синусовый узел атриовентрикулярный узел волокна Пуркинье пучок Гиса

межжелудочковая перегородка

Сердечный выброс зависит:

от частоты сердечных сокращений от ударного объема сердца +от вязкости крови +от венозного возврата крови

от сократительности сердечной мышцы +от объема циркулирующей крови +от ОПС

Возбуждение рефлекса Бейнбриджа происходит +при растяжении правого предсердия и устья полых вен при растяжении левого предсердия при растяжении аорты при снижении АД при повышении АД

Рефлекс Бейнбриджа передается через подъязычный нерв +через блуждающий нерв через диафрагмальный нерв

через симпатические нервы сердца все ответы правильны

Рефлекторное раздражение вагуса проявляется брадикардией и повышением АД +брадикардией и снижением АД тахикардией и гипотонией тахикардией и гипертонией

брадикардией и повышением диастолического давления

Способность здорового сердца как насоса может быть увеличена всем нижеперечисленным, исключая увеличение частоты сокращений гипертрофию сердца симпатическую стимуляцию повышение температуры +повышение системного давления

Коронарный кровоток, в основном, контролируется симпатическими импульсами парасимпатическими импульсами гормонами +потреблением кислорода

21

ничем из перечисленного

Работа водителей ритма сердца, в основном, связана с потреблением О2 в норме без потребления О2 в норме

в аварийной ситуации с потреблением О2 +в аварийной ситуации без потребления О2 правильного ответа нет

Изменение мембранного потенциала покоя связано с внутриклеточным накоплением +калия натрия кальция магния

В любую данную минуту самый большой объемный кровоток

вартериях

ввенах

вмелких артериях

вкапиллярах

+правильного ответа нет

Сопротивление кровотоку в малых артериях +обратно пропорционально четвертой части диаметра сосудов независимо от гематокрита

примерно в 10 раз больше, чем сопротивление потоку в таких же сосудах в основном определяется артериальным давлением ничто из перечисленного

Адренергические b-рецепторы преобладают во всех перечисленных образованиях, кроме +коронарных сосудов сосудов скелетных мышц миокарда сосудах кожи

Поддержанию венозного давления способствуют следующие факторы давление и кровоток в капиллярах внутриплевральное давление нагнетательное действие сердца тонус скелетных мышц +все положения верны

Центральное венозное давление (ЦВД) является показателем венозного тонуса сократительной способности правого желудочка +объема крови сердечного выброса

венозного тонуса и сократительной способности правого желудочка

22

Диастолическое давление обусловлено, в основном насосной функцией сердца количеством крови в артериальной системе

+периферическим сопротивлением и эластичностью артериальных сосудов вязкостью крови частотой пульса

Самую большую площадь в системе кровообращения имеют большие артерии артериолы +капилляры малые вены большие вены

Транскапиллярный обмен осуществляется с помощью фильтрации реабсорбции диффузии микропинопитоза

+всех приведенных факторов

Число открытых капилляров, в основном, зависит +от концентрации СО2 от аденозина от молочной кислоты

от концентрации О2 от нейрогормонов

Падение напряжения О2 в артериальной крови за время прохождения ее от сердца до артериол составляет +0 мм рт. ст.

20 мм рт. ст.

30 мм рт. ст.

40 мм рт. ст.

50 мм рт. ст.

Внутрисосудистое осмотическое давление не изменяется электролитами и небольшими органическими молекулами, так как они свободно проходят через капиллярную мембрану

изменяется, в основном, коллоидными белками снижается белками интерстициальной жидкости, которые создают давление до 40 мм рт. ст.

не изменяется от скорости диффузии липидорастворимых веществ из плазмы в интерстициальную жидкость +все ответы правильны

Эффективное внутрисосудистое осмотическое давление (разница давления между внутрисосудистым и тканевыми белками) составляет

23

6 мм рт. ст.

12 мм рт. ст.

18 мм рт. ст. +24 мм рт. ст. 30 мм рт. ст.

Объем крови у 70-летнего мужчины в мл/кг массы составляет

30 мл

50 мл +65 мл 100 мл

20% массы

Артериальное давление у взрослого пациента в положении стоя наиболее высокое

вплечевой артерии

всонной артерии

впочечной артерии

+в бедренной артерии в лучевой артерии

Кровоток через плаценту становится неадекватным, как только артериальное давление у матери, измеренное манжетным способом, снижается до 100-110 мм рт. ст.

+до 75-80 мм рт. ст. до 45-50 мм рт. ст. до 35-49 мм рт. ст. до 15-20 мм рт. ст.

Вязкость крови уменьшается в результате снижения скорости кровотока +увеличения скорости кровотока повышенного выброса катехоламинов повышенного выброса ангиотензина гиперкапнии

При повышенном СО2 в крови происходят следующие изменения в плазме и эритроцитах, кроме увеличивается содержание бикарбонатов

повышается содержание хлоридов в эритроцитах +увеличивается содержание катионов металлов в плазме и эритроцитах увеличивается содержание воды и объем эритроцитов

Симпатическая стимуляция кровообращения вызывает выделение адреналина и норадреналина значительное сужение всех периферических кровеносных сосудов усиление сердечной деятельности +все ответы правильные

24

Поддержанию венозного давления способствуют давление и кровоток в капиллярах внутриплевральное давление работа сердца +тонус скелетной мышцы

все ответы правильны

Принцип Фика полезен при расчете или интерпретации следующих показателей дыхательного коэффициента жизненной емкости баллистокардиограммы (БКГ)

+сердечного выброса эффекта Бора

Основная транспортная функция лимфатической системы состоит в переносе всего перечисленного, за исключением глюкозы белков ферментов липидов +электролитов

ЭКГ может дать информацию о всех перечисленных ниже состояниях, за исключением +сердечного выброса передозировки дигиталиса

электролитных нарушениях гипоксии эмболии легочной артерии

С помощью реовазографии можно определить линейную скорость кровотока +скорость пульсовой волны объемную скорость кровотока кровенаполнение органа все ответы правильны

Эхокардиография позволяет определить ударный выброс

произвести фазовый анализ систолы и диастолы желудочков сердца определить скорость сокращения желудочков определить размеры камер желудочков во время систолы и диастолы +все приведенные положения справедливы

Фотоплетизмография пальца позволяет определить +кровенаполнение пальца +ритм сердца кровяное давление

частоту сердечных сокращений при нарушениях ритма сердца

25

Синхронная регистрация ЭКГ, ФКТИ и сфигмограммы может дать информацию о фазовых сдвигах при гиподинамии сердца

при гипердинамии сердца при нагрузке объемом при нагрузке давлением

+все приведенные положения верны

При быстром поднятии головного конца операционного стола на 60° во время анестезии АД падает вследствие потери мышечного тонуса угнетения рефлекса Бейнбриджа

+угнетения рефлекса каротидного синуса рефлекторного раздражения каротидных телец гиповолемии

Тоны Короткова относятся к 1-му и 2-му тону сердца

порождаются пульсовой волной применимы для определения АД прямым способом

+вызывается током крови через суженный участок артерии все ответы правильны

Диастолическое давление, в основном, обусловлено сократительной способностью сердца количеством крови в артериальной системе +ОПС и эластичностью артериальных сосудов вязкостью крови частотой пульса

После сдачи 500 мл крови концентрация гемоглобина снижается, в среднем на 1 г на 2-3 г +на 3-5 г на 5 г

не изменяется

Восстановление объема плазмы после сдачи 500 мл крови происходит +через 1-2 часа через 6-8 часов через сутки через двое суток через 7 дней

Величина отрицательного давления в плевральной полости в конце обычного выдоха составляет 6 см вод. ст.

+3 см вод. ст. 9 см вод. ст. 12 см вод. ст.

26

16 см вод. ст.

Эластичная тяга легких обусловлена наличием на стене альвеол эластичных волокон

+поверхностным натяжением пленки жидкости, выстилающей внутреннюю поверхность альвеол +ригидностью грудной клетки

высоким уровнем купола диафрагмы

Слипанию стенок альвеол препятствует +сурфактант эспираторное сопротивление

интерстициальная ткань легкого отрицательное давление в плевральной полости азот воздуха

Суммарная поверхность альвеол на вдохе составляет

+100 м2 50 м2 30 м2 20 м2 150 м2

Нормальная величина диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану в покое на каждый 1 мм рт. ст. перепада напряжения кислорода составляет 1-5 мл/мм рт. ст./мин 5-7 мл/мм рт. ст./мин 8-10 мл/мм рт. ст./мин +15-30 мл/мм рт. ст./мин 40-60 мл/мм рт. ст./мин

При разности рО2 в 40 мм рт. ст. следующее количество кислорода может диффундировать из альвеол в кровь 100-200 мл/мин 300-500 мл/мин

+600-1200 мл/мин

1400-1600 мл/мин

1800-2000 мл/мин

Средняя нормальная кислородная потребность взрослого человека составляет 150-200 мл/мин

+250-300 мл/мин

500-600 мл/мин

700-800 мл/мин

900-1000 мл/мин

Дыхательный центр включает в себя все перечисленное, исключая центр вдоха центр выдоха

27

пневмотоксический центр +мотонейроны спинного мозга

К факторам, оказывающим влияние на дыхательный центр через хеморецепторы каротидных и аортальных зон, относятся все перечисленные, кроме снижения СО2 повышения рСО2

снижения или повышения рН +раздражения механорецепторов и прессорецепторов

Автоматизм дыхательного центра не изменяют влияния коры головного мозга хеморецепторов +прессорецепторов

механорецепторов с легких, дыхательных путей, дыхательных мышц метаболитов на нейроны дыхательного центра непосредственно

Основные этапы дыхания состоят из следующих процессов, исключая внешнее дыхание транспорт газов кровью тканевое дыхание +вентиляцию легких

Газообмен в легких слагается из всего перечисленного, кроме вентиляции альвеол диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану

кровотока в легочных капиллярах +транспорта газов кровью

Величина альвеолярной вентиляции определяется всеми перечисленными параметрами, кроме частоты дыхания дыхательного объема

объема мертвого пространства дыхательных путей минутного объема дыхания +ЖЕЛ

При дыхательном объеме 500 см3 какой объем смешивается в нормальных условиях с альвеолярным воздухом?

50 см3

150 см3 +350 см3 450 см3 500 см3

Податливость легких может быть определена +как изменение объема на единицу давления как изменение давления на единицу объема как максимальный объем газа в легких в минуту

28

как максимальная емкость легких все ответы правильны

Основные причины гиповентиляции легких:

+угнетение центральных механизмов регуляции дыхания +угнетение периферических механизмов регуляции дыхания +ограничение движения грудной клетки +ограничение движения легких +болезни легочной ткани +обструкции дыхательных путей

снижение парциального давления кислорода в дыхательной смеси верны все положения все неверны

На процесс диффузии газов в легких оказывает влияние все перечисленное, кроме увеличения "расстояния" диффузии

изменения качества ткани легкого уменьшения поверхности для диффузии газов +гиповентиляции легких

Кислородная емкость 100 мл крови при Нb 15 г% составляет

16.2 см3O2

+20.1 см3O2

26.2 см3O2

30.1 см3O2

40 см3O2

Нормальное отношение альвеолярной вентиляции и легочного кровотока составляет

0.3

0.4

+0.8

1.0

1.5

Следующее количество кислорода свяжет 5 л крови при Нb 10 г% 500 см3 +670 см3 770 см3 850 см3 900 см3

Следующее количество кислорода свободно растворяется в плазме

0.3 об.% +0.5 об.% 0.7 об.% 0.9 об.% 1.1 об.%

29

Площадь нормальной поверхности для диффузии газов

в легких взрослого человека составляет

30 м2 +100 м2 150 м2 200 м2 250 м2

На какой теоретически максимальный срок можно задержать произвольно дыхание после предварительной гипервентиляции чистым кислородом

(при ЖЕЛ = 3000 мл)? 2 мин 5 мин

+12 мин 17 мин 20 мин

Нормальная величина артерио-венозной разницы по кислороду составляет

1-2 об.%

+2-4 об.%

6-8 об.%

10-12 об.%

14-16 об.%

Минутная продукция СО2 в норме у взрослого человека составляет 100 см3/мин

+200 см3/мин

400 см3/мин

500 см3/мин

700 см3/мин

1 г гемоглобина связывает количество кислорода

0.53 см3 +1.34 см3 1.90 см3 3.31 см3 9.10 см3

Нормальная величина содержания кислорода во вдыхаемом воздухе составляет

19.1 об.% +20.9 об.% 25.0 об.% 30.0 об.% 52.5 об.%

Напряжение кислорода в альвеолярном воздухе составляет 40-46 мм рт. ст.

50-56 мм рт. ст.

60-66 мм рт. ст.

+100-108 мм рт. ст.

30