тесты для ИГА

Новокаин расщепляется в организме на бензойную кислоту и диэтиламинометанол

+на диэтиламиноэтанол и парааминобензойную кислоту на диметиламинопропанол и парааминобензойную кислоту ни на один из перечисленных

Продолжительность обезболивания при повышении концентрации раствора местного анестетика в 2 раза в условиях проводниковой анестезии возрастает на 3.5-9%

на 10% +на 30% на 50%

Гиалуронидаза (лидаза) может добавляться к раствору местного анестетика при проводниковой анестезии + для ускорения наступления анестезии

для замедления наступления анестезии для удлинения действия местного анестетика для усиления действия местного анестетика для уменьшения токсических реакций

Противопоказанием к проводниковой анестезии является экстренность оперативного вмешательства выраженность дистрофических или токсических поражений важнейших паренхиматозных органов проведение ургентного вмешательства +геморрагический синдром

массовое поступление больных или пострадавших

Повторная доза местного анестетика при проводниковой анестезии должна соответствовать первоначальной +половине первоначальной трети первоначальной

двум третям первоначальной четверти первоначальной

При проведении операции под внутривенной регионарной анестезией качество обезболивания зависит от положения конечности, концентрации анестетика, правильного наложения жгута

+от дозы анестетика, концентрации анестетика, правильного наложения жгута от скорости инъекции, дозы анестетика, положения конечности от концентрации анестетика, дозы анестетика, скорости инъекции

Максимальный срок нахождения жгута на конечности при внутривенной регионарной анестезии составляет 5 мин 10 мин +20 мин

91

30 мин

40 мин

Кетамин вызывает все перечисленное, кроме увеличения объема циркулирующей крови повышения артериального давления противопоказан при нарушении мозгового кровотока +понижения артериального давления вызывает тахикардию

Раздел 5

ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ

К газам легче воздуха относятся закись азота фторотан эфир +этилен кислород

Осмолярность раствора зависит от размера молекул в растворе от молекулярного веса частей от количества молекул +от степени ионизации молекул

ни от чего из перечисленного

В40-литровом баллоне 150 атм. кислорода. При газотоке 2 л/мин его хватит на 20 ч +на 50 ч на 30 ч на 100 ч на 10 ч

В10-литровом баллоне находится 6 кг жидкой закиси азота. При газотоке 3 л/мин ее хватит на 6 ч на 8 ч +на 14 ч на 20 ч на 30 ч

Скорость газотока через отверстие зависит:

1)от степени вязкости

2)от плотности

3)от молекулярного веса

4)от диаметра отверстия правильно 1, 2 правильно 1, 3

92

+правильно 2, 4 правильно 2, 3 верно все

По показаниям манометра можно определить в баллоне количество:

1)углекислоты

2)кислорода

3)закиси азота

4)гелия правильно 1, 2 правильно 2, 3 +правильно 2, 4 правильно 1, 4 верно все

Для профилактики накопления статического электричества в операционной необходимо антистатические свойства резиновых изделий

заземление наркозного аппарата и операционного стола анестезиологическая одежда и обувь не должны быть из синтетических материалов

обязательно необходимо снимать статическое электричество с персонала путем соприкосновения с заземленными предметами +все ответы правильны

Эффективность абсорбции СО2 в абсорбере зависит от длины абсорбера от массы натронной извести

от количества водяных паров в выдыхаемом воздухе от сопротивления газотоку, которое он создает

+от объема и распределения газа в абсорбере по отношению к дыхательному объему пациента при спонтанном дыхании

К натронной извести добавляют кремнезем с целью +увеличить твердость повысить абсорбцию повысить щелочность повысить активность увеличить регенерацию

10% раствор содержит в 1 мл

10 мг

20 мг

60 мг

80 мг +100 мг

Вампуле емкостью 2 мл содержится 1% лидокаина, 5% эфедрина.

Вэтом случае количество эфедрина, содержащегося в ампуле, составляет

300 мг

120 мг

93

+100 мг 500 мг 600 мг

Газ будет диффундировать через проницаемую мембрану из участка с большим объемом к участку с меньшим объемом из участка с меньшим объемом к участку с большим объемом

+из участка с высоким давлением к участку с низким давлением из участка с низким давлением к участку с высоким давлением ничто из перечисленного

Полузакрытая система означает, что вдыхаемый газ не поступает в резервный мешок и не участвует в дальнейшем дыхании

при капельном методе маска обкладывается полотенцами при инсуфляции газ не участвует в повторном дыхании

+выдыхаемая газовая смесь после абсорбции СО2 частично возвращается для повторного дыхания используется клапан Рубена

Закрытая система с абсорбцией СО2 имеет следующие преимущества:

1)увеличивается удаление СО2

2)достигается большая экономия газов

3)уменьшается теплопотеря

4)снижается влажность газо-наркотической смеси верно все верно 1, 2 +верно 2, 3 верно 3, 4 верно 2, 4

021. Особенностью Т-образной системы Эйра является:

1)экономическое использование анестетиков и вдыхаемых газов

2)недорогое и простое оборудование

3)поток газа должен в 2-3 раза превышать объем вентиляции

4)отсутствие накопления СО2

5)отсутствие сопротивления на выдохе.

верно все +верно все, кроме 1

верно все, кроме 2 верно все, кроме 3 верно все, кроме 4, 5

Газ будет диффундировать через проницаемую мембрану из участка с большим объемом к участку с меньшим объемом из области низкого объема в область высокого объема +из области высокого давления в область низкого давления из области низкого давления в область высокого давления ничто из перечисленного

Скорость потока газа через ротометр

94

зависит от вязкости больше, чем от плотности +зависит от плотности больше, чем от вязкости ни вязкость, ни плотность не имеют значения ничто из указанного не верно зависит от температуры среды

Закись азота более растворима в крови, чем азот

в2 раза

в10 раз

в20 раз +в 35 раз

в25 раз

При обращении с газовыми баллонами не следует помещать его в прохладное место +класть смазку на клапан при хранении хранить вертикально закрывать вентиль, когда баллон пустой все перечисленное верно

Действие эфира на ЦНС проявляется:

1)аналгезией

2)симпатической стимуляцией

3)выраженной стадией возбуждения

4)снижением мозгового кровотока. все ответы правильны +правильно 1, 2 и 3 правильно 2, 3 и 4 правильно 1, 3 и 4 правильно 1, 2 и 4

Действие эфира на дыхание характеризуется:

1)раздражением дыхательных путей

2)бронхолитическим эффектом

3)стимуляцией дыхательного центра до глубоких уровней наркоза

4)редким глубоким дыханием при передозировке. +правильно 1, 2 и 3 правильно 1, 2 и 4 правильно 2, 3 и 4 правильно 1, 3 и 4 все положения правильны

Для действия эфира на систему кровообращения характерно:

1)прямое угнетение сократимости миокарда

2)снижение сердечного выброса

3)увеличение частоты сердечных сокращений

4)сенсибилизация проводящей системы сердца к адреностимуляторам верно все правильно 1, 2

95

правильно 2, 3 +правильно 1, 3 правильно 1, 4

Эфир оказывает на нервно-мышечные функции следующие эффекты:

1)курареподобное действие

2)усиливает действие недеполяризующих мышечных релаксантов

3)вызывает криз злокачественной гипертермии у чувствительных лиц

4)вызывает сокращение миометрия матки

все утверждения верны +правильны 1, 2 и 3 правильны 1, 2 и 4 правильны 2, 3 и 4 правильны 1, 3 и 4

Метаболические эффекты эфира включают:

1)гипогликемию

2)снижение температуры тела

3)дыхательный ацидоз

4)метаболический ацидоз

все ответы правильны правильно 1, 2 и 3 правильно 1, 2 и 4 правильно 1, 3 и 4 +правильно 2, 3 и 4

При эфирном наркозе симптомом нижней границы 1-го уровня III стадии анестезии является выраженное увеличение болевого порога полная аналгезия сон

+отсутствие ресничного рефлекса отсутствие рефлекса век

Продолжительность наиболее сильного действия фентанила составляет примерно

+20-30 мин

45-60 мин

1-2 ч

2-4 ч

ничего из перечисленного

Продолжительность действия дроперидола составляет

20-30 мин

45-60 мин

2-4 ч

7-12 ч

+ничего из перечисленного

Введение в наркоз кетамином обычно требует

96

0.05 мг на 1 кг массы тела

0.02 мг на 1 кг массы тела

0.5 мг на 1 кг массы тела

1 мг на 1 кг массы тела +2 мг на 1 кг массы тела

Наиболее сильно вызывает расширение церебральных сосудов эфир севоран барбитураты

+повышение pCO2 снижение pO2

Заметное действие кетамина включает в себя все, кроме аналгезии амнезии

обычно хорошо сохранившегося дыхания нормального или повышенного дыхания +мышечной релаксации

Поглощение CO2 в цилиндре с натронной известью достигает

30%

40%

+50%

65%

90%

Ранними признаками истощения натронной извести являются +повышение кровяного давления снижение частоты пульса поверхностное дыхание уменьшение кровоточивости гипотензия

Показаниями к введению дополнительной дозы фентанила при нейролептаналгезии является все перечисленное, кроме потливости гипертензии гримас на лице +брадикардии

Характеристика кетамина включает все перечисленное, кроме гипертензии и тахикардии выраженной аналгезии

повышенного цереброспинального давления +хорошей релаксации

97

Севоран быстро вызывает все перечисленное, кроме а) сна б) амнезии

в) учащения дыхания +г) аналгезии

Тиопентал в безопасных дозах вызывает хорошую аналгезию вызывает гипноз вызывает релаксацию устраняет судороги +правильно б) и г)

Икота наиболее вероятно связана со всем перечисленным, кроме поддиафрагмального раздражения бронхоспазма раздувания желудка +глубокой анестезии

Эфир обычно вызывает + легкий метаболический ацидоз

легкий респираторный ацидоз и то, и другое ни то, ни другое

Фентанил имеет пролонгированный эффект как анальгетик +как дыхательный депрессант и то, и другое ни то, ни другое

в расширении периферических сосудов

Повышение кровяного давления при правильной прямой ларингоскопии зависит от гипоксии от гиперкарбии

от того, и от другого +ни от того, ни от другого

Гипотензивный эффект севорана обусловлен:

1)отрицательным инотропным эффектом

2)ганглиоблокирующим действием

3)расслаблением гладких мышц артериол

4)центральным симпатолитическим действием +все утверждения верны правильны 1, 2, 3 правильны 1, 2, 4 правильны 2, 3, 4 правильны 1, 4

Возникновению севоранового гепатита способствуют:

98

1)повторные анестезии

2)детский возраст

3)пожилой возраст

4)тучность

все утверждения верны правильны 1, 2 правильны 2, 3 правильны 1, 4 +правильны 1, 3, 4

Наступление хирургической стадии анестезии этиловым эфиром наиболее легко определяется отсутствием ресничных рефлексов размером зрачков движением зрачков

+началом ритмичного дыхания отсутствием корнеальных рефлексов

Основными признаками для суждения о глубине наркоза являются:

1)реакция на болевые раздражения

2)глубина и характер дыхания

3)показатели кровообращения (АД, пульс, температура и цвет кожных покровов)

4)состояние мышечного тонуса

5)глазные симптомы (величина зрачков, подвижность глазных яблок, слезотечение, роговичный, зрачковый рефлексы)

6)уровень сознания

7)концентрация анестетика в крови

8)ЭЭГ

+верны все утверждения верно все, кроме 7, 8 верно все, кроме 1, 2, 3 верно только 7 и 8 верно только 1, 2, 3, 4

Положительной стороной севоранового наркоза является все перечисленное, кроме отсутствия раздражающего действия на дыхательные пути

быстрого наступления наркоза отсутствия двигательного возбуждения

+отсутствия кардиодепрессивного действия достаточной релаксации скелетной мускулатуры

Глубокий наркоз севораном достигается при ингаляции

0.4 об.%

0.8 об.%

1.0-1.2 об.%

+1.5-2.0 об.%

99