Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

тесты для ИГА

.pdf
Скачиваний:
723
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
1.21 Mб
Скачать

140-180 мм рт. ст.

Напряжение кислорода в артериальной крови составляет 30 мм рт. ст.

40 мм рт. ст.

60 мм рт. ст.

+96-100 мм рт. ст.

110-180 мм рт. ст.

Содержание СО2 в альвеолярном воздухе составляет

1.0-1.5 об.%

2.0-2.5 об.%

3.0-4.0 об.%

+5.0-5.6 об.%

6.2-7.0 об.%

Напряжение СО2 в артериальной крови составляет 30 мм рт. ст.

+40-46 мм рт. ст.

52 мм рт. ст.

60 мм рт. ст.

80 мм рт. ст.

Средний прирост рСО2 при полном апноэ составляет 1.5-2.0 мм рт. ст./мин.

+3-6 мм рт. ст./мин. 10 мм рт. ст./мин. 11-13 мм рт. ст./мин. 14-16 мм рт. ст./мин.

Соотношение вентиляция/кровоток увеличено +при перевязке легочной артерии +при вдыхании СО2 +при гипервентиляции легких при наркозе при бронхиальной астме при ателектазе верны все

Соотношение вентиляция/кровоток снижено при перевязке легочной артерии или эмболии ее ветвей +при бронхиальной астме +при ателектазе при гипервентиляции легких при вдыхании СО2 верны все

Какая часть свободного СО2 находится в крови по отношению к общему СО2? +5% 35%

31

65%

75%

95%

Самое высокое РСО2 отмечается

ввыдыхаемом воздухе

вальвеолярном воздухе

вартериальной крови

+в венозной крови в тканях

Характер дыхания при вдыхании 5% СО2 +учащается +углубляется

снижается глубина и частота не изменяется

возникают патологические ритмы

Растяжение легочной ткани взывает рефлекс Бейнбриджа +Геринг - Брейера каротидный Ашнера

Нормальный уровень молочной кислоты в крови составляет

+0.2-0.7 мг%

2-3 мг%

5-22 мг%

50 мг%

100-150 мг%

Выраженный цианоз можно заметить при уровне восстановленного гемоглобина, составляющем

2.5 г%

3.5 г% +5 г% 7 г% 10 г%

Какое из следующих положений неверно? гемоглобин - самый главный буфер крови

оксигемоглобин сильнее восстановленного гемоглобина, как кислота +угольная ангидраза более активна в плазме, чем в клетке восстановленный гемоглобин сильнее НbО2 как основание

Наиболее сильным воздействием на хеморецепторы каротидных зон, увеличивая дыхание, обладает недостаток О2 избыток О2 +излишек СО2

32

молочная кислота рН

Хеморецепторы аортальных и каротидных зон обладают действием на кровообращение +на дыхание на мозговой кровоток

на коронарный кровоток на легочный кровоток

Прессорецепторы аортальных и каротидных зон обладают действием на все перечисленное ниже, кроме кровообращения +дыхания мозгового кровотока

коронарного кровотока альвеолярной вентиляции

Механическое раздражение каротидных зон вызывает гипертензию, брадикардию, тахипноэ гипертензию, брадикардию, брадипноэ +гипотензию, брадикардию, брадипноэ гипертензию, тахикардию, брадипноэ

Раздражение хеморецепторов аортальной дуги сопровождается тахипноэ, гипертензией, тахикардией и вазоконстрикцией тахипноэ, гипотензией, брадикардией и спазмом сосудов брадипноэ, гипертензией, бридикардией и вазодилатацией +брадипноэ, гипотензией, тахикардией и вазодилатацией

При открытом пневмотораксе на операционном столе основной причиной, вызывающей снижение уровня кислородного насыщения крови, является снижение О2 во вдыхаемом воздухе

+артерио-венозный шунт через коллабированное легкое антифизиологическая позиция больного на операционном столе угнетение дыхательного центра анестетиками

При следующем состоянии артерио-венозная разница по О2 будет наибольшей при дыхательной гипоксии при анемической гипоксии

+при застойной циркуляторной гипоксии при гистотоксической гипоксии

Для эмфиземы легких характерно снижение содержания О2 и СО2 в альвеолах и крови

+снижение содержания О2 и повышение СО2 повышение РаСО2 и РаО2 повышение РаО2 и снижение РаСО2

33

Для хронической эмфиземы не свойственно легкие раздуты, альвеолы расширены общая дыхательная поверхность уменьшена +остаточный объем уменьшен жизненная емкость легких уменьшена форсированный выдох замедлен

Если в период ингаляционной анестезии развился отек легкого у больного с нормальным предоперационным статусом, следующие причины являются наиболее вероятными экспираторная обструкция +инспираторная обструкция травматический шок анемическая гипоксия все ответы правильны

Гипокапния может сопровождаться: +головокружением +парастезией кожи лица +тремором пальцев рук +снижением АД

расширением мозговых сосудов и набуханием мозга +потерей сознания +тоническими судорогами верны все все неверны

Гиперкапния сопровождается следующими признаками: +дискомфорт +гиперпноэ

+повышение АД и умеренное учащение пульса цианоз +теплая и влажная кожа

+подергивание мышц расширение зрачков верны все

Гипоксия сопровождается следующими признаками: +психомоторное возбуждение +тахипноэ +тахикардия

+овышение или снижение АД +отек мозга +отек легкого полиурия +цианоз верны все

Газовый алкалоз сопровождается: +спазмом периферических сосудов

34

расширением сосудов мозга и коронарных сосудов +) снижением АД +судорогами или тремором мышц накоплением лактатов

+улучшением диссоциации оксигемоглобина верны все

При напряженном пневмотораксе необходимо немедленно: ИВЛ +перевести в открытый

+дренировать во 2-м межреберье оксигенотерапия назначение бронхолитиков

дренирование в 6-м межреберье по аксилярной линии верны все

При отеке легких следующий признак не является обычным тахикардия тахипноэ пенистая мокрота

+кровоизлияние в склеры набухание шейных вен, цианоз

При комплексном лечении отека легких состояние больного может ухудшить ингаляция О2 (30%), гелия (70%)

эпидуральная аналгезия введение ганглиолитика

+ИВЛ с отрицательной фазой на выдохе введение морфия введение лазикса верны все

Кнереспираторным функциям легких относятся: +терморегулирующая +фильтрационно-очистительная +фибринолитическая, антикоагулянтная +обмен биологически активных веществ

+участие в белковом, жировом и водно-солевом обменах +участие в системе кровообращения как буферного резервуара крови +верны все все ответы неправильны

Кобструктивным расстройствам вентиляции легких ведут:

+нарушение реологии мокроты снижение сурфактанта +спазм и отек слизистой бронхиол

+интерстициальный отек легких +ларингоспазм +инородные тела трахеи и бронхов верны все

35

Гемическая гипоксия наблюдается:

при нарушении реологических свойств крови при нарушении транскапиллярного обмена +при анемии +при отравлении СО2

+при массивном гемолизе при шоке, коллапсе верны все

Жизненная емкость легких зависит: + от роста +от веса +от возраста

+от заболевания легких +от врожденных деформаций грудной клетки +от ожирения от анемии от температуры верны все

При бронхиолоспазме появляются следующие признаки: +инспираторная одышка +цианоз +затрудненный выдох +хрипы в легких +набухание шейных вен

+психомоторное возбуждение снижение ЦВД +тахикардия гемодилюция верны все

Первоочередными мероприятиями при лечении бронхоспазма являются: +ИВЛ +ингаляция О2

+введение бронхолитиков +кортикостероиды ганглиолитики антигистаминные открытый массаж сердца лазикс применение пеногасителей

Медикаментозная терапия отека легких включает: строфантин 0.05% - 0.5-1.0 хлорид калия (панангин)

ганглиолитик (пентамин, арфонад) или нейроплегики (дроперидол) гормоны лазикс 60-80 мл, эуфиллин 2.4%-10 мл

36

пеногасители и О2 дыхание в режиме ППДВ

ИВЛ с положительным давлением на входе с О2 и бронхолитической аэрозольной терапией +верны все

Уровень калия в крови в норме составляет 2.25 ммоль/л 2.50 ммоль/л 3.35 ммоль/л +4.50 ммоль/л 9.55 ммоль/л

Уровень Са++ в плазме составляет 9 мг%. Эта величина в мэкв/л составит

2.25

2.50

3.35

+4.50

При внутривенном введении хлористого кальция возможны осложнения судороги отдельных мышц +остановка сердца в систоле остановка сердца в диастоле тетания повышение АД

После экстубации больной стал бледно-серого цвета, КЩС: pH - 7.21; рСО2 - 78 мм рт. ст. Это указывает +на дыхательный цианоз на метаболический цианоз на гиповентиляцию

на компенсированный дыхательный цианоз на смешанный дыхательный цианоз

Кровоснабжение гортани осуществляется через верхнюю и нижнюю щитовидную железу +через верхнюю и нижнюю гортанные артерии через наружную каротидную артерию через внутреннюю каротидную артерию

Венозный отток от гортани идет +через верхнюю и нижнюю гортанные вены

через верхнюю и нижнюю щитовидные вены через наружную яремную вену через внутреннюю яремную вену

При интубации трахеи трубкой Карленса ее кончик должен находиться в правом боку +в левом боку

над бифуркацией трахеи

37

над входом в левый главный бронх над входом в правый главный бронх

Кровоснабжение трахеи осуществляется за счет ветвей аорты нижней щитовидной артерии

внутренней маммарной артерии +все ответы правильны

Иннервация трахеи осуществляется +нижним гортанным нервом +симпатическим нервом возвратным нервом все ответы правильны

Длина правого бронха у взрослого составляет

1-1.5 см

+2-3 см

5-6 см

7-8 см

9-10 см

Длина левого бронха у взрослого составляет

1-1.5 см

2-3 см

+5-6 см

7-8 см

9-10 см

От блуждающего нерва отходят ветви

клегочному сплетению

кузловому ганглию

квозвратному нерву

+все ответы правильны

Спирт, применяемый для блокады чувствительных нервов с терапевтической целью, вызывает: +протоплазматическую коагуляцию в месте введения +некроз тонких безмиелиновых волокон некроз миелиновых волокон отек и набухание периневральной оболочки

+Ваалеровскую дегенерацию нерва все ответы правильны

Уровень хлоридов в крови в норме составляет 50 ммоль/л +100 ммоль/л 150 ммоль/л 200 ммоль/л 300 ммоль/л

38

Следующий анион не входит в состав внутриклеточной жидкости скелетных мышц

+CI- K+

протеин РО4

После экстубации больной стал бледно-серого цвета, КЩС: pH - 7.21; рСО2 - 78 мм рт. ст. Это указывает +на дыхательный цианоз на метаболический цианоз на гиповентиляцию

на компенсированный дыхательный цианоз на смешанный дыхательный цианоз

Концентрация калия в сыворотке увеличивается при алкалозе уменьшается при ацидозе

+увеличивается при ацидозе и уменьшается при алкалозе уменьшается при ацидозе и увеличивается при алкалозе не изменяется ни при ацидозе, ни при алкалозе

Небелковый азот крови (НАК) составляет все перечисленное ниже, исключая азот мочевины азот аминокислот креатинин +растворимый азот

Процентное содержание общей воды организма у взрослого мужчины с нормальным питанием составляет

40%

50%

+60%

70%

80%

Нормальный объем крови у мужчин составляет 4.5% от массы тела +7.0% от массы тела 8.5% от массы тела 9.5% от массы тела 10.0% от массы тела

Объем плазмы у взрослого здорового человека составляет +4-5% от массы тела 8-10% от массы тела 12-15% от массы тела 18-20% от массы тела 23-25% от массы тела

39

У больного с черепно-мозговой травмой проводится ИВЛ. рН - 7.58; РаСО2 - 24 мм рт. ст.; ВЕ - -4 мэкв/л.

Оцените показатели КЩС компенсированный дыхательный алкалоз метаболический ацидоз

+декомпенсированный дыхательный алкалоз 2-й степени субкомпенсированный дыхательный алкалоз смешанный дыхательный алкалоз

Осмолярность плазмы в норме составляет 205 мосммоль 230 мосммоль +290 мосммоль 320 мосммоль 340 мосммоль

Коллоидно-осмотическое давление белков плазмы в норме равно

1.9 кПа

2.7 кПа +3.3 кПа 3.9 кПа 5.5 кПа

Ежедневное потребление воды взрослым человеком составляет

0.8 л

1.5 л +2.5 л 3.5 л 4.5 л

Ежедневная потеря воды взрослым человеком составляет

0.8 л

1.5 л +2.5 л 3.5 л 4.5 л

Для дефицита магния характерны повышенная нервно-мышечная возбудимость ларингоспазм стенокардия тетания

+все ответы правильны

Основными клиническими симптомами дефицита калия являются астенизация мышечная слабость

дыхательные нарушения уплощение зубца Т и удлинение интервала ОР-Т

40