
тесты для ИГА
.pdf140-180 мм рт. ст.
Напряжение кислорода в артериальной крови составляет 30 мм рт. ст.
40 мм рт. ст.
60 мм рт. ст.
+96-100 мм рт. ст.
110-180 мм рт. ст.
Содержание СО2 в альвеолярном воздухе составляет
1.0-1.5 об.%
2.0-2.5 об.%
3.0-4.0 об.%
+5.0-5.6 об.%
6.2-7.0 об.%
Напряжение СО2 в артериальной крови составляет 30 мм рт. ст.
+40-46 мм рт. ст.
52 мм рт. ст.
60 мм рт. ст.
80 мм рт. ст.
Средний прирост рСО2 при полном апноэ составляет 1.5-2.0 мм рт. ст./мин.
+3-6 мм рт. ст./мин. 10 мм рт. ст./мин. 11-13 мм рт. ст./мин. 14-16 мм рт. ст./мин.
Соотношение вентиляция/кровоток увеличено +при перевязке легочной артерии +при вдыхании СО2 +при гипервентиляции легких при наркозе при бронхиальной астме при ателектазе верны все
Соотношение вентиляция/кровоток снижено при перевязке легочной артерии или эмболии ее ветвей +при бронхиальной астме +при ателектазе при гипервентиляции легких при вдыхании СО2 верны все
Какая часть свободного СО2 находится в крови по отношению к общему СО2? +5% 35%
31
65%
75%
95%
Самое высокое РСО2 отмечается
ввыдыхаемом воздухе
вальвеолярном воздухе
вартериальной крови
+в венозной крови в тканях
Характер дыхания при вдыхании 5% СО2 +учащается +углубляется
снижается глубина и частота не изменяется
возникают патологические ритмы
Растяжение легочной ткани взывает рефлекс Бейнбриджа +Геринг - Брейера каротидный Ашнера
Нормальный уровень молочной кислоты в крови составляет
+0.2-0.7 мг%
2-3 мг%
5-22 мг%
50 мг%
100-150 мг%
Выраженный цианоз можно заметить при уровне восстановленного гемоглобина, составляющем
2.5 г%
3.5 г% +5 г% 7 г% 10 г%
Какое из следующих положений неверно? гемоглобин - самый главный буфер крови
оксигемоглобин сильнее восстановленного гемоглобина, как кислота +угольная ангидраза более активна в плазме, чем в клетке восстановленный гемоглобин сильнее НbО2 как основание
Наиболее сильным воздействием на хеморецепторы каротидных зон, увеличивая дыхание, обладает недостаток О2 избыток О2 +излишек СО2
32
молочная кислота рН
Хеморецепторы аортальных и каротидных зон обладают действием на кровообращение +на дыхание на мозговой кровоток
на коронарный кровоток на легочный кровоток
Прессорецепторы аортальных и каротидных зон обладают действием на все перечисленное ниже, кроме кровообращения +дыхания мозгового кровотока
коронарного кровотока альвеолярной вентиляции
Механическое раздражение каротидных зон вызывает гипертензию, брадикардию, тахипноэ гипертензию, брадикардию, брадипноэ +гипотензию, брадикардию, брадипноэ гипертензию, тахикардию, брадипноэ
Раздражение хеморецепторов аортальной дуги сопровождается тахипноэ, гипертензией, тахикардией и вазоконстрикцией тахипноэ, гипотензией, брадикардией и спазмом сосудов брадипноэ, гипертензией, бридикардией и вазодилатацией +брадипноэ, гипотензией, тахикардией и вазодилатацией
При открытом пневмотораксе на операционном столе основной причиной, вызывающей снижение уровня кислородного насыщения крови, является снижение О2 во вдыхаемом воздухе
+артерио-венозный шунт через коллабированное легкое антифизиологическая позиция больного на операционном столе угнетение дыхательного центра анестетиками
При следующем состоянии артерио-венозная разница по О2 будет наибольшей при дыхательной гипоксии при анемической гипоксии
+при застойной циркуляторной гипоксии при гистотоксической гипоксии
Для эмфиземы легких характерно снижение содержания О2 и СО2 в альвеолах и крови
+снижение содержания О2 и повышение СО2 повышение РаСО2 и РаО2 повышение РаО2 и снижение РаСО2
33
Для хронической эмфиземы не свойственно легкие раздуты, альвеолы расширены общая дыхательная поверхность уменьшена +остаточный объем уменьшен жизненная емкость легких уменьшена форсированный выдох замедлен
Если в период ингаляционной анестезии развился отек легкого у больного с нормальным предоперационным статусом, следующие причины являются наиболее вероятными экспираторная обструкция +инспираторная обструкция травматический шок анемическая гипоксия все ответы правильны
Гипокапния может сопровождаться: +головокружением +парастезией кожи лица +тремором пальцев рук +снижением АД
расширением мозговых сосудов и набуханием мозга +потерей сознания +тоническими судорогами верны все все неверны
Гиперкапния сопровождается следующими признаками: +дискомфорт +гиперпноэ
+повышение АД и умеренное учащение пульса цианоз +теплая и влажная кожа
+подергивание мышц расширение зрачков верны все
Гипоксия сопровождается следующими признаками: +психомоторное возбуждение +тахипноэ +тахикардия
+овышение или снижение АД +отек мозга +отек легкого полиурия +цианоз верны все
Газовый алкалоз сопровождается: +спазмом периферических сосудов
34
расширением сосудов мозга и коронарных сосудов +) снижением АД +судорогами или тремором мышц накоплением лактатов
+улучшением диссоциации оксигемоглобина верны все
При напряженном пневмотораксе необходимо немедленно: ИВЛ +перевести в открытый
+дренировать во 2-м межреберье оксигенотерапия назначение бронхолитиков
дренирование в 6-м межреберье по аксилярной линии верны все
При отеке легких следующий признак не является обычным тахикардия тахипноэ пенистая мокрота
+кровоизлияние в склеры набухание шейных вен, цианоз
При комплексном лечении отека легких состояние больного может ухудшить ингаляция О2 (30%), гелия (70%)
эпидуральная аналгезия введение ганглиолитика
+ИВЛ с отрицательной фазой на выдохе введение морфия введение лазикса верны все
Кнереспираторным функциям легких относятся: +терморегулирующая +фильтрационно-очистительная +фибринолитическая, антикоагулянтная +обмен биологически активных веществ
+участие в белковом, жировом и водно-солевом обменах +участие в системе кровообращения как буферного резервуара крови +верны все все ответы неправильны
Кобструктивным расстройствам вентиляции легких ведут:
+нарушение реологии мокроты снижение сурфактанта +спазм и отек слизистой бронхиол
+интерстициальный отек легких +ларингоспазм +инородные тела трахеи и бронхов верны все
35
Гемическая гипоксия наблюдается:
при нарушении реологических свойств крови при нарушении транскапиллярного обмена +при анемии +при отравлении СО2
+при массивном гемолизе при шоке, коллапсе верны все
Жизненная емкость легких зависит: + от роста +от веса +от возраста
+от заболевания легких +от врожденных деформаций грудной клетки +от ожирения от анемии от температуры верны все
При бронхиолоспазме появляются следующие признаки: +инспираторная одышка +цианоз +затрудненный выдох +хрипы в легких +набухание шейных вен
+психомоторное возбуждение снижение ЦВД +тахикардия гемодилюция верны все
Первоочередными мероприятиями при лечении бронхоспазма являются: +ИВЛ +ингаляция О2
+введение бронхолитиков +кортикостероиды ганглиолитики антигистаминные открытый массаж сердца лазикс применение пеногасителей
Медикаментозная терапия отека легких включает: строфантин 0.05% - 0.5-1.0 хлорид калия (панангин)
ганглиолитик (пентамин, арфонад) или нейроплегики (дроперидол) гормоны лазикс 60-80 мл, эуфиллин 2.4%-10 мл
36
пеногасители и О2 дыхание в режиме ППДВ
ИВЛ с положительным давлением на входе с О2 и бронхолитической аэрозольной терапией +верны все
Уровень калия в крови в норме составляет 2.25 ммоль/л 2.50 ммоль/л 3.35 ммоль/л +4.50 ммоль/л 9.55 ммоль/л
Уровень Са++ в плазме составляет 9 мг%. Эта величина в мэкв/л составит
2.25
2.50
3.35
+4.50
При внутривенном введении хлористого кальция возможны осложнения судороги отдельных мышц +остановка сердца в систоле остановка сердца в диастоле тетания повышение АД
После экстубации больной стал бледно-серого цвета, КЩС: pH - 7.21; рСО2 - 78 мм рт. ст. Это указывает +на дыхательный цианоз на метаболический цианоз на гиповентиляцию
на компенсированный дыхательный цианоз на смешанный дыхательный цианоз
Кровоснабжение гортани осуществляется через верхнюю и нижнюю щитовидную железу +через верхнюю и нижнюю гортанные артерии через наружную каротидную артерию через внутреннюю каротидную артерию
Венозный отток от гортани идет +через верхнюю и нижнюю гортанные вены
через верхнюю и нижнюю щитовидные вены через наружную яремную вену через внутреннюю яремную вену
При интубации трахеи трубкой Карленса ее кончик должен находиться в правом боку +в левом боку
над бифуркацией трахеи
37
над входом в левый главный бронх над входом в правый главный бронх
Кровоснабжение трахеи осуществляется за счет ветвей аорты нижней щитовидной артерии
внутренней маммарной артерии +все ответы правильны
Иннервация трахеи осуществляется +нижним гортанным нервом +симпатическим нервом возвратным нервом все ответы правильны
Длина правого бронха у взрослого составляет
1-1.5 см
+2-3 см
5-6 см
7-8 см
9-10 см
Длина левого бронха у взрослого составляет
1-1.5 см
2-3 см
+5-6 см
7-8 см
9-10 см
От блуждающего нерва отходят ветви
клегочному сплетению
кузловому ганглию
квозвратному нерву
+все ответы правильны
Спирт, применяемый для блокады чувствительных нервов с терапевтической целью, вызывает: +протоплазматическую коагуляцию в месте введения +некроз тонких безмиелиновых волокон некроз миелиновых волокон отек и набухание периневральной оболочки
+Ваалеровскую дегенерацию нерва все ответы правильны
Уровень хлоридов в крови в норме составляет 50 ммоль/л +100 ммоль/л 150 ммоль/л 200 ммоль/л 300 ммоль/л
38
Следующий анион не входит в состав внутриклеточной жидкости скелетных мышц
+CI- K+
протеин РО4
После экстубации больной стал бледно-серого цвета, КЩС: pH - 7.21; рСО2 - 78 мм рт. ст. Это указывает +на дыхательный цианоз на метаболический цианоз на гиповентиляцию
на компенсированный дыхательный цианоз на смешанный дыхательный цианоз
Концентрация калия в сыворотке увеличивается при алкалозе уменьшается при ацидозе
+увеличивается при ацидозе и уменьшается при алкалозе уменьшается при ацидозе и увеличивается при алкалозе не изменяется ни при ацидозе, ни при алкалозе
Небелковый азот крови (НАК) составляет все перечисленное ниже, исключая азот мочевины азот аминокислот креатинин +растворимый азот
Процентное содержание общей воды организма у взрослого мужчины с нормальным питанием составляет
40%
50%
+60%
70%
80%
Нормальный объем крови у мужчин составляет 4.5% от массы тела +7.0% от массы тела 8.5% от массы тела 9.5% от массы тела 10.0% от массы тела
Объем плазмы у взрослого здорового человека составляет +4-5% от массы тела 8-10% от массы тела 12-15% от массы тела 18-20% от массы тела 23-25% от массы тела
39
У больного с черепно-мозговой травмой проводится ИВЛ. рН - 7.58; РаСО2 - 24 мм рт. ст.; ВЕ - -4 мэкв/л.
Оцените показатели КЩС компенсированный дыхательный алкалоз метаболический ацидоз
+декомпенсированный дыхательный алкалоз 2-й степени субкомпенсированный дыхательный алкалоз смешанный дыхательный алкалоз
Осмолярность плазмы в норме составляет 205 мосммоль 230 мосммоль +290 мосммоль 320 мосммоль 340 мосммоль
Коллоидно-осмотическое давление белков плазмы в норме равно
1.9 кПа
2.7 кПа +3.3 кПа 3.9 кПа 5.5 кПа
Ежедневное потребление воды взрослым человеком составляет
0.8 л
1.5 л +2.5 л 3.5 л 4.5 л
Ежедневная потеря воды взрослым человеком составляет
0.8 л
1.5 л +2.5 л 3.5 л 4.5 л
Для дефицита магния характерны повышенная нервно-мышечная возбудимость ларингоспазм стенокардия тетания
+все ответы правильны
Основными клиническими симптомами дефицита калия являются астенизация мышечная слабость
дыхательные нарушения уплощение зубца Т и удлинение интервала ОР-Т
40