Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
9-профілактична робота з молоддю.doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
04.03.2016
Размер:
591.36 Кб
Скачать

2. Громадські організації

До протидії долучаються й наднаціональні структури та міжнародні донорські організації. Активну позицію займають структури ООН – Всесвітня Організація Охорони ЩЗдоровя (ВООЗ), Дитячий фонд ООН (ЮНІСЕФ), програма розвитку ООН (ПРОООН), міжнародна організація праці (МОП), Спецілаьна Агенція ООН з питань ВІЛ/СНІДу (ЮНЕЙДС( (створена для пошуку стратегічних відповідей на глобальні епідемії ВІЛ, секретаріат у Швейцарії)

Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні

Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ/СНІДом.

ХОБФ «Мангуст»

Громадські обєднання «Інформаційно-просвітницький центр «За рівні права» (( Січня,33, профілактика ВІЛ серед ЧСЧ, тестування на ВІЛ/ІППП)

Херсонська обласна громадські організація Центр адаптації «Вибір життя» (Р.Люксембург, 8) Медичний та психосоціальний супровід ЗПТ

Завдяки зусиллям громадських організацій вдалося суттєво зменшити вартість лікування: з 10000 доларів у 2004 році до 300-400 у 2007.

В Україні немає інституалізованої системи пере направлення клієнтів від однієї організації до іншої. Тому таке пере направлення має неформальний характер і свідчить про вівень взаможії між організаціями, що дуже важливо в умовах відсутності інтегрованих медико-соціальних закладів.

КЛІНІКИ, ДРУЖНІ ДО МОЛОДІ

КДМ надає комплексну медичну, психологічну, психотерапевтичну допомогу дітям віком 10–

18 років та молоді 18–24 років на основі дружнього підходу до молоді, основними принципами яко го є добровільність, доброзичливість, доступність, конфіденційність, анонімність та не осудливе ставлення до відвідувача. Фахівці КДМ надають багатий спектр медичних та соціально-психологічних послуг. У клініці працює дванадцять медиків, у тому числі психотерапевт, підлітковий лікар, старша медична сестра, дитячий психіатр, дерматолог-венеролог, психолог.

Основними напрямами діяльності клініки є:- індивідуальне, групове, сімейне та інформаційне консультування, мета якого – інформувати клієнтів; допомагати аналізувати проблеми з метою пошуку варіантів її вирішення; аналізувати наслідки дій клієнта тощо; профілактична робота у формі індивідуальних консультацій, лекцій, тренінгів, семінарів з метою збереження репродуктивного здоров’я підлітків та молоді; психіатрична допомога та соціальний супровід клієнтів; лікувально-діагностична діяльність. Підлітковий лікар та старша медична сестра постійно перебувають у клініці, а прийом до інших спеціалістів здійснюється за попереднім записом. (Балакірєва)

ЗАГАЛЬНООСВІТНІ І ПРОФЕСІЙНО ТЕХНІЧНІ ЗАКЛАДИ

проблеми, що утруднюють профілактичну роботу серед СІН

  • Наркоспоживачі рідко звертаються по медичну допомогу в ситуаціях, небезпечних для їхнього здоровя (передозуванн), оскільки побоюються, що будуть поставлені на облік в органах внутрішні справ.

  • сін мало звертаються до лікарів-наркологів в цілому, тому що бояться репресивних заходів по відношенню до себе, постановки на облік

  • Серед сін є недовіра до ефективності лікування

  • Лікувальні програми по наданню допомоги сін обмежені тільки детоксикацією і доступні тільки у великих містах

  • нечисленність фахівців в області наркології в республіці, дефіцит стаціонарних ліжок. спеціалізованих наркологічних відділень для жінок практично немає. у малій кількості вони є тільки для чоловіків. Поза великими містами одержати медичну допомогу наркоспоживачу досить складно

  • Обмежена можливість одержання анонімного лікування

  • Відсутність замісної терапії і системи реабілітації наркозалежних

  • Недостатнє фінансування з боку держави медичної допомоги наркозалежним

  • Необовязковість програм профілактики наркоспоживання в навчальни закладах, особливо в загальноосвітніх середніх школах, що може стати досить ефективним

  • Низький рівень поінформованості батьків з питань наркоманії та віл утруднює як профілактики, так і лікування дітей і підлітків, які вже вживають наркотики.

  • Нечисленність неурядових організацій, що працюють у середовищі сін

Форми послуги

Зміст послуги

Психологічні послуги

Проведення психодіагностики

Психологічні консультації

Проведення психокорекції (психологічні тренінги)

Психопрофілактична допомога

Психотерапевтична допомога

Створення груп самодопомоги та самопідтримки

Соціальний супровід вживачів ПАР

Вивчення соціально-психологічних характеристик, що впливають на ускладнення їх життєвих обставин та спілкування з соціальним оточенням - основа для здійснення психологічної корекції та реабілітації

З питань психічного здоров'я, психологічного стану, покращення взаємин з оточуючим соціальним середовищем, мотивування та направлення до комплексного отримання послуг, до програм реабілітації та ре соціалізації наркозалежних. Допомога у покращенні міжособистісних стосунків у сім'ї, попередження і подолання сімейних конфліктів між батьками і дітьми, членами подружжя. На основі отриманої від клієнта інформації і обговорення з ним складних життєвих обставин, допомога реалізувати внутрішні ресурси і подолати ці обставини;

Сприяти подоланню складних життєвих обставин, шкідливих стереотипів поведінки вживачів ПАР та їх близького оточення, конфліктних стосунків між членами подружжя, батьками і дітьми, психотравм; стресових ситуацій, сприяти їх соціальній адаптації до сучасних соціально-економічних умов життя. Результатом є набуття нових соціальних навичок поведінки, вирішення; складних життєвих обставин та конфліктних ситуацій, збільшення ступеню соціальної адаптації;

Попередження конфліктних стосунків вживачів ПАР та їх близького оточення, психологічних травм, стресових ситуацій

Надається кваліфікованими медичними працівниками психотерапевтами та психіатрами - залученими спеціалістами соціальних служб та мед закладів

Залучення вживачів ПАР до груп психологічної взаємодопомоги, які повинно забезпечувати їм стабілізацію психоемоційного стану (позбавлення агресивних та депресивних настроїв), підтримку та зміцнення психічного здоров'я, підвищення стресостійкості, рівня психологічної культури, в першу чергу у сферу міжособистісних стосунків і спілкування;

При проходженні ними програм реабілітації та ресоціалізації наркозалежних.

Соціально-педагогічні послуги

Соціально-педагогічне консультування

Сприяння в отриманні подальшої освіти вживачів ПАР; педагогічне (соціально-педагогічне) обстеження та діагностики вживачів ПАР

Педагогічна (соціально-педагогічна) корекція у формі бесід роз’яснень, методичних порад, рекомендацій

Навчання в рамках клубної та гурткової роботи, навчальних тренінгів, групах взаємодопомоги та інших навчальних заходів

Соціальне інспектування належного надання соціальних послуг вживачам ПАР

Батьків про особливості спілкування з дітьми, їх виховання і розвиток, формування подружніх і сімейних стосунків. Попередження і подолання педагогічних помилок у між особистісних стосунках у сім'ї,

Вивчення особистості і об'єктивна оцінка стану, визначення форми і ступеня соціальної дезадаптації. Педдіагностика повинна забезпечувати ефективність педпослуг, надавати необхідну інформацію про об'єм та основні напрями педагогічної корекції вживачів ПАР, у тому числі СІН

Допомога батькам у подоланні і виправлені припущених ними педагогічних помилок чи конфліктів у сім'ї, травмуючих дітей, а також у виправлені неадекватних батьківських настанов і форм поведінки батьків при вихованні дітей. Застосуванням засобів виховного впливу, що ведуть до позитивних змін у спілкуванні та поведінці вживачів ПАР із своїми батьками та соціальним оточенням;

Щодо безпечної поведінки та позитивного соціального спілкування. набуття належного ступеню і сталості нових соціальних навичок, інтересів вживачів ПАР, зокрема у заходах по навчанню доступним професійним навичкам, відновленню особистого і соціального статусу, навчанні близького оточення основам реабілітації, вживачів в домашніх умовах, формування у них позитивних інтересів, в тому числі у сфері дозвілля, сприяння в сімейному вихованні дітей;

За допомогою системи заходів, які реалізують нагляд, аналіз, експертизу, контроль за здійсненням соціальних програм, відповідність їх потребам та складним життєвим обставинам отримувачів. Соціальному інспектуванню підлягають також умови життєдіяльності, моральний, психічний та фізичний стан дітей та молоді - вживачів ПАР, в тому числі СІН. Повинно забезпечити захист їх прав, свобод та законних інтересів.

Соціально-медичні послуги

При необхідності, надається екстрена долікарська допомога, невідкладне медико-психологічне консультування клієнтів, допомога в мобілізації їх фізичних і духовних ресурсів, у визначенні попереднього діагнозу. Проведення усіх медичних маніпуляцій повинно проходити з дотриманням інструкцій щодо безпеки праці та повинні бути здійснені з максимальною акуратністю й обережністю без заподіяння шкоди клієнту. У разі необхідності надання медико-соціальних послуг забезпечується переадресацією їх до медичних установ для отримання зазначених вище видів долікарської і медичної допомоги у повному обсязі, а саме до наркологічних та дерматовенерологічних шкір диспансерів, центрів СНІДу та інших медичних закладів, в тому числі з надання замісної підтримуючої терапії, проходження тестування на ВІЛ-інфекцію та пов'язаного з ним добровільного консультування, отримання антиретровіросної терапії, сприяння реабілітації вживачів ПАР, в тому числі СІН, відповідно спеціальним реабілітаційним програмам центрів ресоціалізації наркозалежної молоді, інших установ та організацій різних форм власності, які надають соціально-медичні послуги.

Соціально-медичне консультування вживачів ПАР

Навчання близьких навичкам загального немедичного догляду за вживачами ПАР

Надання первинної медико-санітарної і першої долікарської допомоги

Проведення медичних процедур (за необхідності)

Мотивування та направлення для отримання медичних послуг

Соціальний супровід клієнтів програм замісної терапії

Для запобігання виникненню та розвитку інфекційних та інших захворювань, пов'язаних із вживанням наркотичних речовин і безладною статевою поведінкою, проведення добровільного консультування пов'язаного з тестуванням на ВІЛ інфекцію, у тому числі з проведення скринінгу швидкими тестами на наявність ВІЛ-інфекції. проведення добровільного дотестового консультування, пов'язаного з ВІЛ-інфекцією;

У стаціонарних закладах, службах соціального обслуговування та за місцем перебування отримувачів-вживачів, медико-соціальне обстеження; проведення первинного медогляду й первинної санобробки

Вимір температури тіла, артеріального тиску, накладення компресів, перев'язка, обробка ран і надання допомоги у виконанні інших пов'язаних зі здоров'ям процедур (прийом ліків, закапування крапель);

Направлення на проходження оглядів у певних лікарів-фахівців; забезпечення відвідування клієнтами всіх запропонованих йому лікарів-фахівців для поглибленого й всебічного обстеження стану здоров'я; направлення на тестування щодо ВІЛ-інфекції; до програм замісної терапії, сприяння в її отриманні;

Соціально-економічні послуги

Забезпечення засобами невідкладної медичної допомоги та убезпечуючими щодо ураження інфекційними хворобами, засобами

Надання матеріальної допомоги,

Сприяння у працевлаштуванні,

Сприяння в отриманні належних пільг, компенсацій та інших виплат

Переадресація до інших установ

Одноразові шприці, обмін використаних, шприців на нові стерильні або видачу нових стерильних шприців; презервативи, засоби санітарії та гігієни дезінфікуючі засоби, антисептичні засоби, перев'язочні матеріали, швидкі тести з тестування на ВІЛ інфекції

Видача вітамінів; продуктів харчування; гуманітарної допомоги у вигляді засобів догляду за дітьми, одягу, взуття. білизни й інших предметів першої необхідності)

Інформаційні послуги

Надання інформаційних матеріалів

Розміщення інформації профілактичного змісту у доступних місцях:

Надання усної інформації профілактичного змісту

Надання інформації про установи та організації

Обговорення фахівцями наслідків вживання психоактивних речовин

Термінові інформаційні послуги

Соціальна реклама

Поліграфічна продукція, буклети, інформаційні листівки

Інформація з профілактики ускладнень (щодо проблем ВІЛ/СНІД, ІПСШ, туберкульозу, гепатитів та інших шкідливих наслідків зловживання ПАР), вирішення складної життєвої ситуації; довідкових послуг щодо можливості отримання потрібної допомоги у інших установах та партнерських організаціях різної форми власності

Інформаційні послуги повинні містити достовірну інформацію в зрозумілій та доступній формі. Доступні місця: у медичних закладах, поліклініках, школах, ВУЗАх, управліннях соціального захисту, Інтернет-виданнях Задля уникнення стигматизації та привернення зайвої уваги до особистого життя осіб - отримувачів соціальних послуг забезпечується недопущення розміщення спеціальної інформації на будинках у вигляді великих, помітних вивісок;

У друкованій інформації мають міститись точні адреси, контактні телефони, перелік послуг та можливі форми їх надання.

Усна інформація: про зміст, обсяг, умови отримання послуг, відповідальність організації, що надає послуги має надаватись отримувачам перед початком профілактичної роботи;

Термінові (по телефону) інформаційної послуги передбачають невідкладне консультування отримувачів, сприяти мобілізації їх фізичних, духовних, особистісних, розумових ресурсів для виходу з кризового стану, посилювати їх здатності до самостійного вирішення складних життєвих обставин, кризових ситуацій, подолання труднощів, зміцнювати впевненість у собі, а також у разі необхідності переадресувати до потрібних соціальних, медичних установ, організацій, або відповідного фахівця, які надають потрібні соціальні послуги

Юридичні послуги

Юридичні консультації

Надання допомоги у оформленні документів

Сприяння в отриманні безкоштовної допомоги адвоката

Представництво та захист прав та інтересів

питання, пов'язані з правами вживачів ПАР, в тому числі СІН на соціальне обслуговування в державних, комунальних та недержавних соціальних службах і захистом своїх прав; подання скарг на діяльність або бездіяльність соціальних служб або працівників служб, що порушують законні права вживачів ПАР, в тому числі у поясненні вживачам змісту необхідних документів в залежності від їх призначення, пояснення вживачам суті і стану проблем, що його цікавлять, визначення шляхів і здійснення практичних заходів у їх вирішенні; допомога у працевлаштуванні та отриманні паспорту; здійснення захисту прав та інтересів клієнтів, адвокатська допомога тощо.

ДОДАТОК

Вулична соціальна роботи:

має на меті встановлення контакту і надання допомоги тим клієнтам, які не належать до числа користувачів існуючих служб чи послуг і з якихось причин є важкодоступними для закладів системи охорони здоровя.

передбачає безпосереднє спілкування із споживачами наркотиків у місцях проведення ними дозвілля, зустрічей, обміну інформацією (наприклад, точки продажу наркотичних речовин у місті, квартири спо­живачів, навчальні заклади, наркологічні чи інфекційні лі­карні, пенітенціарні заклади).

дозволяє інформувати батьків та рідних СІН, населення про реалізацію програми у місті, можливості отримання ними різнобічної допомоги; використовує ефект «снігової грудки» із розширенням контактів для збільшення кола учасників програми;

передбачає роботу за принципом «рівний - рівному» («залучення наставників одного віку і однакового походження для передачі просвітницьких послань цільовій групі»), що дозволяє використовувати індивідуальний досвід та формува­ти індивідуальний підхід до кожного клієнта програми.

Переваги вуличної роботи в тому, що вона дозволяє: установлювати контакти з достатньою кількістю представників цільової групи; реально оцінити ситуацію, визначити кількість представників даної категорії, їхні проблеми, зібрати інформацію; спостерігати за групою «зсередини», реально оцінюючи потреби та інтереси; швидко реагувати на зміни у групі та змінювати роботу в залежності від її нових потреб.

Недоліки вуличної роботи полягають у сфері управління та підтримки процесу: у польових умовах менше часу надається консультуванню у порівнянні зі стаціонарним пунктом; інколи виникають непорозуміння з деякими представниками правоохоронних органів у зв’язку з їхнім ставленням до СІН і навіть до тих, хто здійснює вуличну роботу (звідси сувора вимога до клієнта-партнера: на зустріч приходити без наркотику); негативна реакція місцевих жителів.

Організація вуличної роботи. До роботи залучаються волонтери, яким виповнилось 18 років, і які пройшли спеціальну підготовку під час навчально-практичних семінарів. Необхідно враховувати результати оперативної оцінки ситуації та досліджень, які проводилися заздалегідь (знати «наркосцену»). Необхідно знати: де і коли збираються представники СІН, які вживають наркотики; як вживають; де вживають. При визначенні польового маршруту і місця зустрічі із СІН мають бути вирішені такі питання:

  • підтримка місцевої адміністрації;

  • узгодженість із правоохоронними органами і місцевими структурами внутрішніх справ

  • визначений графік роботи маршруту, час (які місця відвідати і коли);

  • визначений склад групи: скільки людей буде працювати (краще у парі задля безпеки)

  • зовнішній вигляд працівників - форма або одяг, що не кидається в очі і зручний, а також обов’язкова наявність посвідчення працівника проекту

  • інвентар для реалізації проекту (місткість для використаних шприців, голок, чистий інструментарій, література тощо)

  • перед виходом на роботу учасники програми обов’язково повинні пройти інструктаж з техніки безпеки і розписатися у спеціальному журналі

Перед установленням контакту необхідно визначити: коли краще розпочати розмову (чи є у співрозмовника час, чи має він відповідний настрій, чи дозволяє його стан); з ким саме планується здійснювати контакт; як краще це зробити – з наївної балаканини здалеку або відразу з пояснення, хто ви, і яка ваша мета, що можете запропонувати. При встановленні первісного контакту необхідно представитися, пояснити мету, розказати, як ви працюєте; пояснити, чому ваша організація займається цією діяльністю, які у вас правила дотримання конфіденційності; розказати, яку допомогу можете надати, і на що клієнт може розраховувати. Головне – не обіцяти того, що не в змозі зробити. Завжди слід бути чесним, це одна з умов нормального спілкування із СІН, для яких, як правило, характерна надзвичайна підозрілість. Якщо клієнт відчує нечесність, це викличе проблему з обміном, може підірвати діяльність програми і довіру до неї інших. Встановлення контакту дозволяє організувати спілкування за методикою «снігової грудки»

Основні напрями вуличної роботи:

  • надання представникам цільової групи одноразових стерильних шприців, кондорів. Обмін шприців у польових умовах проводиться, якщо: неможливо у даній місцевості створити стаціонарний пункт; дослідження підтверджують, що більша частина СІН не доходить до служби соціально-профілактичної роботи; споживачі надто «розкидані» на місцевості; більшість уживає наркотики вдома; робота правоохоронних органів заважає СІН збиратися разом;

  • надання інформації про зменшення ризику при вживанні наркотиків, безпечний секс; навчання представників цільової групи засобам безпечної по віденки для запобігання ураженню ВІЛ-інфекцією та іншими хворобами методом «снігової грудки»;

  • надання інформації про те, де можна одержати консультативну, медичну, юридичну допомогу, протестуватися, набути порад та навичок безпечної поведінки (інформаційні матеріали ЦСССДМ, медична допомога наркологічної служби, дерматовенеролога, терапевтична при абсцесах, гепатитах, туберкульозі, психологічна та юридична допомога громадської приймальні); направлення до інших служб у разі виникнення психосоціальних проблем;

  • залучення до участі нових споживачів наркотиків, залучення найбільш активних СІН до роботи як волонтерів, залучення набувачів послуг до поведінкових досліджень та дозорного епіднагляду з метою вивчення ефективності реалізації програми.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]