1.5.3. Седативные и снотворные средства.

Наиболее распространенными в данной группе веществами являются барбитураты (снотворные средства) и транквилизаторы (седативные). Ограничить злоупотребление данной группой веществ достаточно сложно, поскольку они входят в состав большого числа препаратов, отпускаемых в аптеке.

Картины опьянения от снотворных и седативных препаратов сходны и состоят из нескольких фаз.

Первая фаза длится несколько секунд. Наступает мгновенное оглушение. Наблюдаются расширение зрачков, резкая мышечная слабость (опьяневший лежит или полулежит). Окружающее не воспринимается, о себе в этот момент человек говорит, что он «отключился».

Вторая фаза длится 2-3 часа. Моторная активность повышается. Человек находится в движении, но движения беспорядочны, хотя он полагает, что действия его целенаправленны. При ходьбе возникает необходимость за что-то держаться, предметы падают из рук. При попытке поднять что-то с пола может упасть, при попытке что-то взять — замахивается издалека, мелкие движения невозможны.

Качество осмысления и суждений резко снижено. Он не отвечает на вопросы или отвечает невпопад после длительной паузы; не замечает происходящего вокруг. Неустойчив эмоциональный фон. Опьяневший легко раздражим, и по незначительному поводу может проявить внезапную агрессию. Может пристать к прохожему с объятиями или вступить в ссору.

Третья фаза действия снотворного — сон. Сон тяжелый, глубокий; разбудить человека трудно. Наблюдается бледность кожных покровов, мышцы вялые.

Четвертая фаза наступает при пробуждении и представлена вялостью, неспособностью сосредоточиться. Отмечаются мышечная слабость, тремор, тошнота и рвота. Аппетит отсутствует, но бывает жажда.

К наиболее достоверным внешним признакам злоупотребления седативными и снотворными веществами относятся: сонливость, затрудненная речь, слабый пульс и поверхностное дыхание, нарушение равновесия, нескоординированность движений, бледный или землистый цвет кожи.

К эмоционально-поведенческим признакам злоупотребления данной группой веществ относят: резкое падение работоспособности (разница с прежним уровнем очевидна), неспособность концентрировать внимание длительное время на одном объекте, резкие перепады настроения.

1.5.4. Стимуляторы.

Наиболее распространены такие вещества данной группы, как кокаин, амфетамины, экстази.

Действие, оказываемое данной группой веществ, состоит из следующих фаз:

Первая фаза длится несколько секунд и характеризуется появлением у опьяневшего ощущения блаженства, восторга. Человек выглядит совершенно ошеломленным от нахлынувших впечатлений. Он замирает, прислушиваясь к ощущениям.

На второй фазе человек обретает возможность двигаться. Внимание сконцентрировано на переживаниях, окружающее не воспринимается. Возникает ощущение полета, что таит угрозу непреднамеренного самоубийства, т. к. некоторые пытаются опробовать эту способность на практике. Продолжительность второй фазы равна нескольким минутам.

Третья фаза длится до полутора часов. Настроение сохраняется приподнятым. Опьяневшие испытывают прилив сил, потребность в деятельности. Повышается двигательная выносливость: человек способен двигаться, не останавливаясь, при этом движения быстрые, но неточные, избыточные. Возникает неуправляемое желание общаться. Они становятся суетливыми и болтливыми, навязчивыми с разговорами. Возможны спонтанные жевательные движения челюстей.

На четвертой фазе благодушие снижается, сменяясь подавленностью, раздражительностью, желанием остаться одному. Человек обычно отворачивается от света, щурит глаза, вздрагивает при шуме, громкой речи, от прикосновения. Слабость может длиться несколько дней.

Внешними признаками употребления стимуляторов являются: бледность кожных покровов, расширение зрачков, мелкий тремор пальцев, век, сухость слизистых оболочек; постоянное облизывание губ; учащённый пульс; лицо кажется осунувшимся.

В эмоциях и поведении наблюдаются: ослабление чувства голода, жажды, исчезновение сонливости, невозможность усидеть на одном месте, неспособность слушать другого.

На стадии абстиненции выражены пассивность; раздражительность; депрессии; тревожная мнительность; галлюцинации.